Навигация и поддержка родителей для продвижения доступа
15 августа 2022 г. обновлено: University of Colorado, Denver
Навигация и поддержка родителей сверстников для содействия доступу и удержанию детей в психиатрических службах
Почти у каждого пятого ребенка в Соединенных Штатах есть проблемы с психическим здоровьем, которые мешают повседневной жизни и требуют вмешательства, и все же менее 50% детей, нуждающихся в психиатрической помощи, получают какие-либо услуги.
Семьи, особенно из семей с низким доходом и разного этнического происхождения, сталкиваются с целым рядом препятствий на пути к услугам для своих детей, в том числе: отсутствие признания проблем и знаний о доступных методах лечения, подключение к службам, доверие к поставщикам услуг, стигматизация; Эти барьеры особенно затрагивают население с низким доходом и этнически разнообразное население.
В этой работе исследователи предлагают провести первоначальное тестирование основанной на исследованиях и теории модели услуг Parent Peer Navigation, чтобы помочь семьям с детьми со значительными, но доклиническими проблемами, обращаться в службы психического здоровья, чтобы предотвратить ухудшение результатов в будущем. для детей, которые в противном случае могут никогда не получить услуги или получать услуги только тогда, когда их проблемы с психическим здоровьем становятся серьезно изнурительными для них самих и их семьи.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Навигация по принципу «равный-равному-родителю» (PPN), предоставляемая другими опекунами, имеющими жизненный опыт воспитания подростка с психическими расстройствами, обещает стать услугой, которая может помочь в улучшении результатов как молодежи, так и опекунов путем преодоления системных и индивидуальных барьеров на пути к уходу.
Это предлагаемое исследование будет поддерживать первоначальное тестирование основанной на исследованиях и теории модели Parent Peer Navigation (PPN), созданной одной из ведущих национальных организаций по защите интересов лиц, осуществляющих уход за детьми и молодежью с проблемами психического здоровья, финансируемой из федерального бюджета Family-Run Executive Directors. Ассоциация лидеров.
Эта модель, называемая Национальной моделью практики поддержки сверстников (модель практики), имеет соответствующую программу обучения и направлена на эффективное вовлечение родителей / опекунов в необходимое лечение их детей, помогая им подключиться к оценке, лечению и общественным ресурсам и подготовить их. самостоятельно ориентироваться в системе обслуживания детей, ресурсах сообщества и текущих возможностях поддержки после прекращения участия поставщика PPN.
Практическая модель включает в себя пять компонентов поддержки, основанных на теории и исследованиях: (1) информация/обучение, (2) обучение/развитие навыков; (3) эмоциональный/утверждающий, (4) инструментальный; и (5) информационно-пропагандистская деятельность.
Исследование будет сосредоточено на детях на ранних стадиях нарушений в результате проблем с психическим здоровьем, для которых возможно предотвращение дальнейшей инвалидности.
Он будет использовать преимущества внедрения практической модели через две некоммерческие семейные организации (FRO) и будет проходить в три этапа, начиная с подготовительной работы по разработке стратегий найма в сотрудничестве с местными школами, формализации результатов внедрения (приемлемость, уместность , осуществимость, достоверность) и другие меры, за которыми следует технико-экономическое обоснование для завершения набора, процедур и рамок измерения.
Наконец, на этапе 3 исследователи проведут кластерное рандомизированное исследование, чтобы провести предварительную проверку влияния практической модели на ключевые результаты для лиц, осуществляющих уход, и детей.
Дети, которые испытывают проблемы с психическим здоровьем, но не обращались в официальные службы охраны психического здоровья, будут выявлены сотрудничающими школами и FRO/FSO и направлены для поддержки семьи.
Согласившиеся семьи будут случайным образом распределены в лечебную группу, которая будет получать услуги PPN на основе практической модели от участвующих FRO, или в группу сравнения, которая будет направлена в организацию поддержки семьи, которая предоставляет другие виды ресурсов (например, направления, информацию). .
Исследователи прогнозируют, что молодежь и родители, получающие PPN, продемонстрируют значительно более высокие показатели доступа, участия и удержания в услугах по сравнению с группой сравнения.
Исследователи также прогнозируют, что через 6 месяцев после начала ППН дети в группе лечения продемонстрируют улучшение социального/эмоционального функционирования, а родители в группе лечения продемонстрируют увеличение возможностей и снижение родительского стресса по сравнению с детьми в группе сравнения.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
240
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Bruno Anthony
- Номер телефона: 6255 1-800-624-6553
- Электронная почта: bruno.anthony@ucdenver.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Tennyson Dahlman, BA
- Номер телефона: 7796 1-800-624-6553
- Электронная почта: tennyson.dahlman@cuanchutz.edu
Места учебы
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045-7106
- Рекрутинг
- University of Colorado School of Medicine
-
Контакт:
- Bruno J Anthony, PhD
- Номер телефона: 720-777-6255
- Электронная почта: bruno.anthony@ucdenver.edu
-
-
Oregon
-
Salem, Oregon, Соединенные Штаты, 97302
- Еще не набирают
- Oregon Family Support Network
-
Контакт:
- Sandy Bumpus
- Номер телефона: 503-363-8068
- Электронная почта: sandy.bumpus@ofsn.net
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- Рекрутинг
- Allegheny Family Network
-
Контакт:
- Ruth Fox
- Номер телефона: 412-246-2030
- Электронная почта: rfox@alleghenyfamilynetwork.org
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Соединенные Штаты, 82001
- Рекрутинг
- Uplift Wyoming
-
Контакт:
- Michelle Heinen
- Номер телефона: 307-778-8686
- Электронная почта: mheinen@upliftwy.org
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 1 год до 99 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
Провайдер PPN:
- старше 18 лет
- Имеет опыт предоставления услуг PPN семьям
- Имеет жизненный опыт рождения ребенка с проблемами психического здоровья
- Работает в сотрудничающей семейной организации
Родители/опекуны:
- В возрасте старше 18 лет,
- Есть ребенок в возрасте от 1 до 13 лет со значительными симптомами психического здоровья и нарушениями, но который не проходил формального лечения психических расстройств.
Ребенок:
- 1-13 лет
- Имеет серьезные симптомы психического здоровья и нарушения
- Не проходил формального лечения психических заболеваний
Критерий исключения:
Провайдер PPN:
- Никто
Родитель:
- Его или ее ребенок находится в кризисной ситуации и нуждается в более интенсивном уходе
- Его или ее ребенок постоянно живет с родителем менее одного года
Ребенок:
- В кризис необходимы более интенсивные уровни ухода
- Непрерывно проживает с родителем менее одного года
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Parent Peer Navigation (PPN) от Family Run Organization
В рамках этого направления семьи получают услуги PPN от обученного поставщика с жизненным опытом, роль которого заключается в эффективном привлечении родителей/опекунов к необходимому лечению их детей, помогая им подключиться к ресурсам оценки, лечения и сообщества и подготовить их к самостоятельной навигации по система обслуживания детей, общественные ресурсы и постоянные возможности поддержки после прекращения участия PPN.
Провайдеры PPN используют базовые компетенции и навыки для обучения, информирования и поддержки семей, которые только начинают работать с детьми из-за возникающих проблем с поведением их ребенка.
|
Родительская одноранговая навигация (PPN) реализуется обученными провайдерами с жизненным опытом, которые поддерживаются протоколами обучения и коучинга.
Роль поставщика PPN заключается в том, чтобы привлекать лиц, обеспечивающих уход, к необходимому лечению их детей и готовить их к самостоятельному использованию системы обслуживания детей, ресурсов сообщества и текущих возможностей поддержки.
Провайдеры PPN будут поддерживать семьи, которые только начинают работать с детьми, в течение 6 месяцев еженедельно, в течение которых они будут: помогать связать семьи с формальной и неформальной поддержкой; привить уверенность и умение справляться с трудностями; помощь в разработке целей и антикризисных планов; и выступать в качестве сторонника решения проблем.
Кроме того, поставщик PPN помогает семье научиться ориентироваться в системах и отстаивать свои потребности, готовит семьи к встречам и сеансам лечения, помогает определить способы для родителей практиковать самообслуживание; и способствует семейному выбору и совместному принятию решений.
|
|
Активный компаратор: Ресурсы, предоставленные Организацией поддержки семьи
Активным компаратором является услуга, предоставляемая организациями поддержки семьи (ОПС), которые предоставляют семьям информацию и ресурсы об инвалидности, специальном образовании и других услугах, а также семинары и группы поддержки родителей.
В отличие от служб PPN, сотрудники FSO не являются «ветеранами-опекунами» ребенка с проблемами психического здоровья, не предоставляют персонализированные услуги, не проводят всестороннюю оценку потребностей семьи и не готовят семьи к использованию услуг посредством поддержки. за их первоначальное и постоянное участие в них.
Наконец, в то время как PPN участвуют в комплексном обучении и коучинге, обучение персонала FSO, как правило, носит более общий характер и состоит в основном из ознакомления с местными ресурсами, к которым могут быть направлены семьи.
|
Родительская одноранговая навигация (PPN) реализуется обученными провайдерами с жизненным опытом, которые поддерживаются протоколами обучения и коучинга.
Роль поставщика PPN заключается в том, чтобы привлекать лиц, обеспечивающих уход, к необходимому лечению их детей и готовить их к самостоятельному использованию системы обслуживания детей, ресурсов сообщества и текущих возможностей поддержки.
Провайдеры PPN будут поддерживать семьи, которые только начинают работать с детьми, в течение 6 месяцев еженедельно, в течение которых они будут: помогать связать семьи с формальной и неформальной поддержкой; привить уверенность и умение справляться с трудностями; помощь в разработке целей и антикризисных планов; и выступать в качестве сторонника решения проблем.
Кроме того, поставщик PPN помогает семье научиться ориентироваться в системах и отстаивать свои потребности, готовит семьи к встречам и сеансам лечения, помогает определить способы для родителей практиковать самообслуживание; и способствует семейному выбору и совместному принятию решений.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение в оценке услуг для детей и подростков (SACA)
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца и 6 месяцев
|
В Краткой форме оценки услуг для детей и подростков (SACA) для каждого учреждения службы содержится информация о конкретном типе используемой услуги, поставщике, продолжительности и частоте использования, а также причине использования.
Вопросы задаются не только об участии детей, но и о тех аспектах службы, которые требуют участия родителей.
|
Исходный уровень, 3 месяца и 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Инвентаризация рабочего альянса — краткая форма (WAI-S): изменение оценивается
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Участие во вмешательстве PPN будет оцениваться с помощью Описи рабочего альянса, краткой формы (WAI-S), адаптации Опросника рабочего альянса из 12 пунктов для оценки: (1) согласия по целям; (2) согласование задач; и (3) развитие связи.
Доступен общий балл альянса и подшкалы (цели, задачи, связь).
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Family Journey Assessment (FJA): оценка изменений
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
FJA, заполняемый поставщиками PPN и членами семьи, отслеживает прогресс лица, осуществляющего уход, в направлении самоадвокации и самоэффективности с помощью трехкомпонентной структуры, отражающей прогресс в признании потребностей, сотрудничестве в получении помощи от формальной и естественной поддержки, а также активации навыков для справляться со стрессом, повышать сопротивляемость, разрабатывать и осуществлять планы ухода.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Шкала расширения прав и возможностей семьи (FES): оценивается изменение
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Будут использоваться два модуля FES, которые измеряют восприятие родителями своей самоэффективности и компетентности в контексте услуг по охране психического здоровья.
Каждый из них показал достаточную надежность и валидность и является предиктором положительных изменений в проблемном поведении детей.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Анкета социальной поддержки (SSQ): оценивается изменение
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Пересмотренная краткая форма Анкеты социальной поддержки представляет собой инструмент из 12 пунктов, в котором людей просят перечислить людей в их социальной сети, которых они считают полезными в шести различных областях, а также просят оценить их уровень удовлетворенности этой поддержкой. .
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Пересмотренная краткая форма вопросника о деформации лиц, осуществляющих уход (CSQ): изменение оценивается
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Пересмотренная краткая форма шкалы CSQ, являющаяся частью Батареи результатов лечения Пибоди, представляет собой шкалу из 7 пунктов, которая оценивает степень объективного и субъективного стресса, испытываемого лицом, осуществляющим уход, в результате обязанностей, связанных с уходом за ребенком с поведенческими проблемами.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Шкала надежды: изменения оцениваются
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Шкала надежды измеряет позитивные убеждения о будущем с помощью 12 пунктов, измеряющих самоэффективность человека и стратегическую целеустремленность с двумя подшкалами: (1) пути надежды: предполагаемая способность генерировать пути для преодоления препятствий и достижения целей, и (2) надежда. агентство: личная вера в то, что можно инициировать и поддерживать усилия по достижению целей, используя выбранные пути.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Посещаемость школы: изменения оцениваются
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Информация об отстранении, исключении и посещаемости будет получена непосредственно из школьных документов с разрешения родителей.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Отстранение от школы: изменение оценивается
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Информация об отстранении, исключении и посещаемости будет получена непосредственно из школьных документов с разрешения родителей.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Исключение из школы: изменения оцениваются
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Информация об отстранении, исключении и посещаемости будет получена непосредственно из школьных документов с разрешения родителей.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Опросник сильных сторон и трудностей (SDQ): оценивается изменение
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
SDQ — это широко используемый краткий инструмент для скрининга детей в возрасте от 4 до 17 лет.
Включены 25 пунктов, охватывающих поведенческие/эмоциональные симптомы, равномерно распределенные по пяти шкалам: эмоциональные симптомы, проблемы с поведением, гиперактивность, проблемы со сверстниками и просоциальное поведение.
В разделе «Влияние» рассматривается вопрос о том, приводят ли соответствующие симптомы к существенным функциональным нарушениям и ложатся ли значительным бременем на семью.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Главные проблемы молодежи: изменения оцениваются
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Психометрически адекватный показатель, который эмпирически определяет основные проблемы родителей, связанные с их ребенком, и отслеживает изменения в функционировании ребенка с течением времени.
|
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Bruno J. Anthony, PhD, University of Colorado, Denver
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
18 февраля 2020 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
31 декабря 2022 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
31 марта 2023 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
17 июля 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
18 июля 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
23 июля 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
17 августа 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
15 августа 2022 г.
Последняя проверка
1 августа 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 19-0972
- R34MH119431 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Нет
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .