2型糖尿病短信服务 (SMS4T2D)
手机短信服务对 2 型糖尿病血糖控制和治疗依从性的有效性
研究概览
详细说明
全球 18 岁以上成年人的糖尿病患病率从 1980 年的 4.7% 上升到 2014 年的 8.5%(Mathers & Loncar,2006 年;WHO,2018b)。 世界卫生组织 (WHO) 估计,糖尿病是 2016 年的第七大死因(WHO,2016;WHO,2018a)。 目前的国家统计数据显示,大约 17% 的埃及成年人患有糖尿病,超过 60% 的糖尿病患者没有接受治疗(东地中海区域办事处 (EMRO),2016 年)。 据世界卫生组织称,到 2030 年埃及将有 6,726,000 例糖尿病病例(WHO,2000)。
几乎 45% 的 T2D 患者无法实现足够的血糖控制(HbA1c <7%)。 T2D 用药依从性差是一个常见的公共卫生问题,与血糖控制不佳、发病率和死亡率增加以及门诊护理、急诊室就诊、住院和糖尿病并发症管理费用增加有关(Polonsky 和 Henry,2016 年)。
参与 DSMES 的药剂师可以帮助患者实现治疗和生活方式目标。 这种积极参与要求药剂师的实践超越传统角色(Shane-McWhorter 等,2009)。 患者和护理人员应共同努力,在整个护理过程中优化生活方式(Abaza 和 Marschollek,2017 年)。
在埃及,卫生和人口部 (MOHP) 正在部分实施糖尿病教育,主要是通过教育会议或与医生/护士的咨询在门诊进行。 患者经常报告难以坚持健康的生活方式。 离开诊所后,他们也容易忘记或无视医生的建议。 因此,他们需要一种可以轻松接触到他们的教育方法,以培养知识渊博的患者并节省医生的关键时间(Abaza & Marschollek,2017)。
根据埃及通信和信息技术部 (MCIT) 的数据,截至 2019 年 10 月,移动用户为 9525 万,而固定电话用户为 872 万(通信和信息技术部 [MCIT],2019)。 此外,当月移动互联网用户数为 3867 万,非对称数字用户线用户数为 717 万;移动互联网用户可以反映该国智能手机拥有者的比例(MCIT,2019)。 与移动互联网或智能手机应用程序相反,短信服务 (SMS) 可以提供一种简单的通信方式,可以覆盖更多人群,因为几乎所有类型的手机都支持它们(Abaza 和 Marschollek,2017 年)。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Alexandria、埃及、21500
- Family Health Centers
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄:18岁以上。
- 根据美国糖尿病协会 (ADA) 标准(ADA,2018),被诊断患有 T2D 长达 15 年。
- 糖尿病控制不佳(干预前 HbA1c 值为 7% 至 10%)。
- 在选定的初级保健 (PHC) 中心注册并居住在亚历山大港。
- 目前正在接受口服药物治疗(如果从中心药房购买)并且能够负担 6 个月的治疗费用(如果从外部药房购买)。
- 有私人手机。
- 知道如何在手机上检索/阅读短信(阿拉伯字母)。
- 在学习期间可用。
排除标准:
- 患有可能干扰研究的临床状况的患者,例如怀孕、精神疾病、视力、听力或发声能力差、视力、肾或肝损伤、其他严重疾病或需要住院的合并症。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:短信收件人
• 将向干预组发送手机短信,目的是提高服药依从性和对糖尿病及其并发症、饮食和身体活动的了解。
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SMS 内容将采用经过验证的阿拉伯国家和国际糖尿病教育材料(疾病控制中心 (CDC),2018 年;澳大利亚糖尿病协会,2004 年;昆士兰糖尿病协会,2012 年;犹他州糖尿病控制计划,2005 年)。
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无干预:非短信收件人
对照组不干预。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血糖控制
大体时间:6 个月时基线 HbA1c 水平的变化。
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评估干预对 2 型糖尿病患者血糖控制(HbA1c 水平)的影响。
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6 个月时基线 HbA1c 水平的变化。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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服药依从性
大体时间:6 个月时基线药物依从性的变化。
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评估干预对 2 型糖尿病患者在遵守处方降糖药物方面的影响,使用简短形式的坚持补充和药物量表 (ARMS-SF)。
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6 个月时基线药物依从性的变化。
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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糖尿病相关知识
大体时间:6 个月时糖尿病相关知识基线的变化。
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使用预先设计的结构化访谈问卷,从糖尿病相关知识(疾病症状、并发症、检查、服药依从性、饮食、身体活动和定期护理的重要性)方面评估干预对 2 型糖尿病患者的影响。
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6 个月时糖尿病相关知识基线的变化。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Rehab A Rayan, PharmD、High Institute of Public Health, Alexandria University
出版物和有用的链接
有用的网址
- SMS education for the promotion of diabetes self-management in low & middle-income countries: a pilot randomized controlled trial in Egypt.
- Standards of Medical Care in Diabetes-2020
- G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences.
- mHealth interventions to counter noncommunicable diseases in developing countries: still an uncertain promise.
- Effectiveness of mobile phone short message service on diabetes mellitus management; the SMS-DM study.
- Effects of mobile phone SMS to improve glycemic control among patients with type 2 diabetes in Bangladesh: a prospective, parallel-group, randomized controlled trial.
- Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030.
- Use of mHealth systems and tools for non-communicable diseases in low- and middle-income Countries: a systematic review.
- Poor medication adherence in type 2 diabetes: recognizing the scope of the problem and its key contributors.
- Pharmacist scope of practice, standards of practice, and standards of professional performance for diabetes educators.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
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最后更新发布 (实际的)
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最后验证
更多信息
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