HoLEP 与 BPEP 治疗大型前列腺腺瘤 (enucleation)

前列腺肥大是老年男性下尿路症状 (LUTS) 的最常见原因，包括刺激性、梗阻性泌尿系统症状，甚至尿潴留，严重影响生活质量 (QoL)。

经尿道前列腺电切术 (TURP) 代表了用于治疗前列腺大小小于 80 毫升的良性前列腺增生 (BPH) 的标准手术技术。 然而，相当大的发病率与较大的尺寸有关。

自 1986 年 Hiraoka 等人首次描述以来，内镜下前列腺摘除术 (EEP) 已被公认为是治疗大型前列腺腺瘤的一种选择，尽管学习曲线较长，但它开始流行起来。 许多研究已经评估了其对超过 80 毫升的大型前列腺的金标准开放式前列腺切除术的疗效，并显示了其安全性和有效性。

EEP 代表一种解剖学手术技术，类似于外科医生在开放式前列腺切除术中的手指，其中可以使用提供足够止血的任何能量源。 许多研究得出结论，EEP 依赖于外科医生的技能，而不是能源本身。 钬激光前列腺摘除术（HoLEP）于 1998 年由 Gilling 首次描述，并被证明是有效的，没有前列腺大小限制和足够的止血，最近它已被批准为大型前列腺腺瘤的标准治疗，前列腺双极摘除术(BPEP) 已被引入作为替代能源，具有良好的结果，具有同等的安全性和有效性。

很少有研究评估这两种技术，一项研究由 Shoma 等人完成。 Enikeev 等人进行的另一项研究表明，这两种技术在安全性和有效性方面没有统计学差异。与 BPEP 相比，HoLEP 报告了更早的恢复和导管移除。 然而，以前从未评估过这两种技术之间的成本效益，尤其是在发展中国家。

由于信息稀缺，研究人员旨在通过本研究比较这两种能源在前列腺摘除手术中的安全性、有效性和成本效益，用于治疗超过 80 毫升的大型前列腺腺瘤的 BPH。