使用吡咯替尼、表柔比星和环磷酰胺进行新辅助化疗，然后使用紫杉烷和曲妥珠单抗治疗 HER-2+ 乳腺癌

纳入标准：

1. 首次接受治疗的年龄≥18岁且≤65岁的女性乳腺癌患者；
2. 病理证实HER2阳性浸润性乳腺癌（定义为免疫组化评分>10%免疫反应细胞为3+或原位杂交结果显示HER2基因扩增），无论激素受体状态（ER和PR）；
3. 根据2019 CSCO BC指南：当HER-2阳性作为乳腺癌术前新辅助治疗标准时，肿瘤大于2cm；
4. 东部肿瘤协作组（ECOG）身体状态评分≤1；
5. 主要脏器功能水平必须满足以下要求： 1）血常规检查：血红蛋白（Hb）≥90g/L；中性粒细胞（ANC）≥1.5×10^9/L；血小板计数 (PLT) ≥ 90 × 10^9/L； 2）血液生化：总胆红素（TBIL）≤1.5正常值上限（ULN）；丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) ≤ 1.5 × ULN；碱性磷酸酶 ≤ 2.5 × ULN；尿素氮 (BUN) 和肌酐 (Cr) ≤ 1.5 × ULN； 3）心脏彩超：左心室射血分数（LVEF）≥55%；
6. 育龄妇女，随机分组前7天血清妊娠试验阴性，并愿意在试验期间和末次给药试验药物后8周内采用适当的方法；
7. 参与研究的志愿者；提供书面知情同意书；依从性好，随访期间愿意配合。

排除标准：

1. 已知对吡咯替尼或其任何成分过敏史；
2. 既往接受过任何恶性肿瘤的抗肿瘤治疗或放射治疗（已治愈的宫颈原位癌和基底细胞癌除外）；
3. 患者在4周内接受过无乳腺癌大手术且未完全康复；
4. 不能吞服药片、肠梗阻或胃肠道吸收功能障碍的受试者；
5. 患有严重心脏病或不适而无法治疗的患者；
6. 患者患有精神疾病或滥用精神药物不能配合的；
7. 孕妇或哺乳期妇女；
8. 距离最后一次临床试验不到 4 周；
9. 同时参加其他临床试验的患者
10. 研究人员认为不妥。