漆树科临床交叉反应 (Cross-Anacards)

近几十年来，食物过敏的患病率有所增加，占总人口的 1% 至 3%。 根据国际文献和法国全国调查，今天的坚果代表了一组通常与严重过敏反应有关的过敏原。 它们造成了 18% 到 40% 的食物相关过敏反应死亡。

在所有坚果中，漆树果过敏症（主要是腰果和开心果）的患病率持续上升，已成为日益严重的公共卫生问题。 今天，全球产量估计为 490 万吨腰果和 110 万吨开心果。 由此导致的接触增加可能解释了对这些水果的过敏反应发生率增加的原因。 此外，据报道对漆树科的过敏反应甚至比对花生过敏的受试者发生的过敏反应更严重。

众所周知，腰果和开心果彼此之间会发生免疫交叉反应。 事实上，它们的存储过敏原 Ana o 1 / Pis v 3（7S vicilin，78% 同源性）之间具有很强的序列同源性； Ana o 2 / Pis v 2（豆类 11S，80% 同源性）和 Ana o 3 / Pis v 1（白蛋白 2S，70% 同源性）。 出于这个原因，一些作者在临床实践中谈论腰果/开心果综合症，并将这两种过敏原视为一个来源。

对坚果过敏以及对漆树科过敏的诊断基于相容的临床病史、特异性 IgE 的存在（通过真实皮肤试验和血清 IgE 检测呈阳性证明）以及口服食物激发试验呈阳性。

在临床实践中，考虑到腰果/开心果综合症，当腰果过敏检查结果为阴性时，过敏症专家倾向于建议在家中重新引入开心果，因为这两种过敏原具有足够的同源性，可以批准这种做法。 在这种情况下，研究人员决定根据我们中心的临床经验，检查这种主要基于体外同源性的做法是否没有风险。