手法治疗对血友病患者的影响
2020年3月13日 更新者：Necati Muhammed TAT、Necmettin Erbakan University
手法治疗血友病患者下肢关节病的疗效
关于如何治疗现有血友病性关节病 (HA) 的不确定性是增加功能和关节健康的最重要问题。
最近的研究表明，MT 可以安全地用于改善关节健康、疼痛和 ROM，并且不会在肘部和踝关节 HA 的 PwH 中出血。
与血友病中的 MT 研究不同，我们调查了 MT 对重要参数的影响，例如肌肉力量 (MS)、功能水平、关节健康、血友病 (FISH) 中的功能独立性评分和运动恐惧症。
这些参数与 PwH 的功能水平和生活质量密切相关。
因此，评估这些参数并确定 MT 对这些参数的影响对于 PwH 和临床医生都非常重要。
研究概览
详细说明
本研究的目的是调查除了家庭锻炼计划外，手法治疗对患有下肢关节病的血友病患者的功能独立性水平、关节健康、运动恐惧症、功能水平、运动范围、肌肉力量和疼痛水平的影响.
至少一个下肢关节出现血友病性关节病，年龄在 18-30 岁之间 17 名重度血友病男性参与了该研究。
参与者被随机分为两组，即家庭锻炼组（HEG）和手法治疗组（MTG）。
当 HEG 在家中进行锻炼计划时，除了相同的 HEG 手动疗法之外，同一物理治疗师每周 3 天对 MTG 应用 1 小时。
对两组进行总共 5 周的随访，并在治疗后重复进行治疗前评估。
采用血友病关节健康评分（HJHS）评估两组血友病患者的关节健康状况，采用坦帕运动恐惧量表（Tampa Kinesophobia Scale）评估运动恐惧症水平，采用血友病功能独立评分（FISH）评估关节功能。
此外，功能性伸展、起立计时和 5 次坐到站测试用于功能水平。
使用测角仪评估运动范围，使用数字测力计测量肌肉力量，并使用视觉模拟量表 (VAS) 评估疼痛程度。
两组的关节积血数量均有所减少。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
17
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
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Sarıcam
-
Adana、Sarıcam、火鸡、01330
- Cukurova University
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 30年 (成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
男性
描述
纳入标准：
- 血友病患者因严重血友病而在下肢任一关节出现关节病，接受常规预防（3*1500 IU/周），但没有规律的体力活动和运动。
排除标准：
- 患有结缔组织相关疾病的血友病患者，任何影响下肢功能的手术（关节清创、骨折、假肢），任何可能影响功能水平的神经系统疾病或认知障碍，任何周围神经损伤的感觉丧失并且没有定期参加他们的会议和评估。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：平行线
- 屏蔽：没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：手法治疗
经验丰富的物理治疗师对关节病关节进行手法治疗 (MT)。
MT 从肌筋膜释放技术 (MRT) 开始，然后继续使用 Kalternborn 的动员技术。
浅层 MRT 由 3 次冲程组成，通过在组织上手动运动，促进浅层筋膜的释放。
在 Kalternborn 动员技术中，I-II 级动员是在不使用带子的情况下通过牵引进行的。
给予家庭锻炼组的相同锻炼也给予该组患者。
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两组每周接受 3 节课，共 5 周。
家庭锻炼由患者在家进行 30 分钟。在家锻炼中，主动 ROM 进行热身（5 分钟）、被动拉伸（5 分钟）、力量训练（10 分钟）、本体感受和平衡训练（10 分钟）。
手法治疗组，肌筋膜释放技术（MRT）和Kalternborn动员技术持续约1小时。
在 MRT 中，每个动作应用 2 分钟和 3 次。
在关节的轻微运动的帮助下进行浅表中风。
MRT 至膝关节后囊、韧带、髂胫束、足底筋膜、跖骨、跗骨和脚趾。
Kalterborb 动员技术；后向滑动限制膝关节屈曲，前向滑动限制膝关节伸展，距小腿后向滑动限制背屈，距小腿前向滑动限制足底屈曲。 3
* 10 次重复，每次重复 20 秒，间隔 10 秒。
其他名称：
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ACTIVE_COMPARATOR：家庭运动
家庭锻炼 (HE) 包括主动 ROM 锻炼、被动拉伸锻炼、渐进阻力锻炼、负重和站立锻炼，由患者在家中进行 30 分钟。
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两组每周接受 3 节课，共 5 周。
家庭锻炼由患者在家进行 30 分钟。在家锻炼中，主动 ROM 进行热身（5 分钟）、被动拉伸（5 分钟）、力量训练（10 分钟）、本体感受和平衡训练（10 分钟）。
手法治疗组，肌筋膜释放技术（MRT）和Kalternborn动员技术持续约1小时。
在 MRT 中，每个动作应用 2 分钟和 3 次。
在关节的轻微运动的帮助下进行浅表中风。
MRT 至膝关节后囊、韧带、髂胫束、足底筋膜、跖骨、跗骨和脚趾。
Kalterborb 动员技术；后向滑动限制膝关节屈曲，前向滑动限制膝关节伸展，距小腿后向滑动限制背屈，距小腿前向滑动限制足底屈曲。 3
* 10 次重复，每次重复 20 秒，间隔 10 秒。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血友病关节健康评分
大体时间：5周
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我们使用关节的索引点。
分数范围从 0 到 20。
低分表示关节健康
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5周
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血友病的功能独立性评分
大体时间：5周
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我们使用了患者的功能独立性。
分数范围从 0 到 32。高分表示功能独立。
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5周
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坦帕运动恐惧症量表
大体时间：5周
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高于 37 的分数与高度的运动恐惧症有关。
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5周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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活动范围
大体时间：5周
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关节范围用通用测角仪测量。
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5周
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肌肉力量
大体时间：5周
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它是用手持式测力计测量的。
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5周
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数字疼痛量表
大体时间：5周
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它用于评估活动和静息痛。
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5周
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频率出血
大体时间：5周
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它是根据患者保留的日记进行评估的
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5周
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功能范围
大体时间：5周
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它被用来评估动态平衡。
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5周
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定时启动
大体时间：5周
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它用于评估功能灵活性、动态平衡、跌倒风险和姿势稳定性。
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5周
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5次坐立
大体时间：5周
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评估下肢的功能强度、传递性运动、平衡和跌倒风险。
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5周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 学习椅：Filiz CAN, Professor、Hacettepe University, Faculty of Physiotherapy and Rehabilitation
- 研究主任：Ilgen SASMAZ, Professor、Cukurova University
- 研究主任：Ali Bulent ANTMEN, Professor、Acıbadem Adana Hospital
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年7月12日
初级完成 (实际的)
2019年4月15日
研究完成 (实际的)
2019年10月7日
研究注册日期
首次提交
2020年3月13日
首先提交符合 QC 标准的
2020年3月13日
首次发布 (实际的)
2020年3月16日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年3月16日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年3月13日
最后验证
2020年3月1日
更多信息
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