Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Manuaalisen terapian vaikutukset hemofiilisille potilaille

perjantai 13. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Necati Muhammed TAT, Necmettin Erbakan University

Manuaalisen terapian tehokkuus alaraajojen nivelten artropatiassa hemofiliapotilailla

Epävarmuus olemassa olevan hemofiilisen artropatian (HA) hoidosta on tärkein asia, joka lisää toimivuutta ja nivelten terveyttä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että MT:tä voidaan käyttää turvallisesti nivelten terveyden, kivun ja ROM:n parantamiseen ilman verenvuotoa kyynärpään ja nilkan HA:ssa. Toisin kuin MT-tutkimukset hemofiliassa, tutkimme MT:n vaikutuksia tärkeisiin parametreihin, kuten lihasvoimaan (MS), toiminnalliseen tasoon, nivelten terveyteen, toiminnalliseen riippumattomuuteen hemofiliassa (FISH) ja kinesiofobiaan. Nämä parametrit liittyvät läheisesti PwH:n toimintatasoon ja elämänlaatuun. Siksi näiden parametrien arviointi ja MT:n vaikutusten määrittäminen näihin parametreihin ovat erittäin tärkeitä sekä PwH:lle että myös kliinikoille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää kotiharjoitusohjelman lisäksi manuaalisen terapian vaikutuksia hemofilian toiminnalliseen riippumattomuuden tasoon, nivelten terveyteen, kinesiofobiaan, toimintatasoon, liikerataan, lihasvoimaan ja kiputasoon hemofiilisilla henkilöillä, joilla on alaraajojen nivelniveltulehdus. . Hemofiilinen artropatia kehittyi ainakin yhteen alaraajan nivelestä ja iältään 18-30 vuotta tutkimukseen osallistui 17 vakavan tyyppistä hemofiilia miestä. Osallistujat jaettiin satunnaistusmenetelmällä kahteen ryhmään, Home Exercise Group (HEG) ja Manual Therapy Group (MTG). Kun HEG suoritettiin harjoitusohjelma kotona, sama fysioterapeutti sovelsi MTG:hen saman HEG-manuaaliterapian lisäksi 3 päivää viikossa 1 tunnin ajan. Molempia ryhmiä seurattiin yhteensä 5 viikkoa ja hoitoa edeltävät arvioinnit toistettiin hoidon jälkeen. Hemofiilien nivelten terveyttä molemmissa ryhmissä arvioitiin Hemophilia Joint Health Scorella (HJHS), heidän kinesiofobiatasonsa arvioitiin Tampa Kinesophobia Scale -asteikolla ja toimivuutta Functional Independence Score in Hemophilia (FISH) -pisteellä. Lisäksi toiminnallisen tason mittaamiseen käytettiin Functional Reach-, Timed Up and Go- ja 5 Times Sit-to-Std -testejä. Liikelaajuutta arvioitiin goniometrillä, lihasvoimaa mitattiin digitaalisella dynamometrillä ja kiputasoa arvioitiin Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla. Hemartroosien määrä väheni molemmissa ryhmissä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

17

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Turkki
    • Sarıcam
      • Adana, Sarıcam, Turkki, 01330
        • Cukurova University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 30 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hemofiliapotilaat, joilla on vakavan hemofilian vuoksi kehittynyt nivelrikko johonkin alaraajan nivelestä ja jotka saavat säännöllistä profylaksia (3*1500 IU/viikko), mutta joilla ei ole säännöllistä fyysistä aktiivisuutta ja urheilua.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hemofiliapotilaat, joilla on ollut jokin sidekudokseen liittyvä sairaus, mikä tahansa leikkaus, joka vaikuttaa alaraajojen toimintaan (nivelen debridement, murtuma, proteesit), mikä tahansa neurologinen sairaus tai kognitiivinen häiriö, joka voi vaikuttaa toimintatasoon, mikä tahansa aistinvarainen perifeerisen hermovaurion menetys ja ei osallistua heidän istuntoihinsa ja arviointeihinsa säännöllisesti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Manuaalinen terapia
Kokenut fysioterapeutti on soveltanut manuaalista terapiaa (MT) artropaattisiin niveliin. MT aloitettiin myofascial release tekniikoilla (MRT), sitten jatkettiin mobilisaatiotekniikoilla käyttämällä Kalternbornia. Pinnallinen MRT koostui kolmesta vedosta, jotka suoritettiin manuaalisella liikkeellä kudoksella ja kannustivat pinnallisen faskian vapautumista. Kalternborn-mobilisaatiotekniikassa asteen I-II mobilisaatiota sovellettiin vetovoimalla ilman hihnaa. Samat kotiharjoitusryhmälle annetut harjoitukset annettiin myös tämän ryhmän potilaille.
Muut: Manuaalinen terapia
Molemmat ryhmät saivat 3 istuntoa viikossa, yhteensä 5 viikkoa. Kotiharjoituksia potilas teki 30 minuuttia kotona. Kotiharjoituksessa aktiivinen ROM lämmittely (5 min), passiivinen venyttely (5 min), vahvistusharjoitukset (10 min), proprioseptiiviset ja tasapainoharjoitukset (10 min). Manuaaliterapiaryhmässä myofascial release tekniikat (MRT) ja Kalternborn-mobilisaatiotekniikat kestivät noin tunnin. MRT:ssä kutakin manuaalia käytettiin 2 minuuttia ja 3 kertaa. Pinnalliset vedot suoritettiin nivelten vähäisillä liikkeillä. MRT polven takakapseliin, nivelsiteisiin, iliotibiaaliseen tractukseen, plantaarifaskiaan, jalkapöydänluun, tarsaleihin ja varpaisiin. Kalterborb mobilisointitekniikat; takaluisto rajoittuneeseen polven taivutukseen, etuliuku rajoittuneeseen polven ojentumiseen, talokruuraalinen takaluisto dorsaaliseen taivutukseen, talokruuraalinen anterior liuku jalkapohjan taivutukseen.3 * 10 toistoa, 20 s per toisto ja 10 s intervalli.
Muut nimet:
  • Kotitreeni
ACTIVE_COMPARATOR: Kotiharjoitus
Kotiharjoitukset (HE) koostuivat aktiivisista ROM-harjoituksista, passiivisista venytysharjoituksista, progressiivisista resistiivisistä harjoituksista, punnitus- ja asentoharjoituksista, joita potilas teki 30 minuuttia kotona.
Muut: Manuaalinen terapia
Molemmat ryhmät saivat 3 istuntoa viikossa, yhteensä 5 viikkoa. Kotiharjoituksia potilas teki 30 minuuttia kotona. Kotiharjoituksessa aktiivinen ROM lämmittely (5 min), passiivinen venyttely (5 min), vahvistusharjoitukset (10 min), proprioseptiiviset ja tasapainoharjoitukset (10 min). Manuaaliterapiaryhmässä myofascial release tekniikat (MRT) ja Kalternborn-mobilisaatiotekniikat kestivät noin tunnin. MRT:ssä kutakin manuaalia käytettiin 2 minuuttia ja 3 kertaa. Pinnalliset vedot suoritettiin nivelten vähäisillä liikkeillä. MRT polven takakapseliin, nivelsiteisiin, iliotibiaaliseen tractukseen, plantaarifaskiaan, jalkapöydänluun, tarsaleihin ja varpaisiin. Kalterborb mobilisointitekniikat; takaluisto rajoittuneeseen polven taivutukseen, etuliuku rajoittuneeseen polven ojentumiseen, talokruuraalinen takaluisto dorsaaliseen taivutukseen, talokruuraalinen anterior liuku jalkapohjan taivutukseen.3 * 10 toistoa, 20 s per toisto ja 10 s intervalli.
Muut nimet:
  • Kotitreeni

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hemofilian nivelten terveyspisteet
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Käytimme liitosten indeksipistettä. Pisteet vaihtelivat välillä 0-20. Matala pistemäärä osoittaa hyvää nivelten terveyttä
5 viikkoa
Toiminnallisen itsenäisyyden pisteet hemofiliassa
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Käytimme potilaiden toiminnallista riippumattomuutta. Pisteet vaihtelivat välillä 0-32. Korkea pistemäärä osoittaa toiminnallista riippumattomuutta.
5 viikkoa
Tampan kinesiofobia-asteikko
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Yli 37 pisteet liittyivät korkeaan kinesiofobiaan.
5 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liikerata
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Niveletäisyys mitattiin yleisgoniometrillä.
5 viikkoa
Lihasvoima
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Se mitattiin käsidynamometrillä.
5 viikkoa
Numeerinen kipuasteikko
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Sitä käytettiin aktiivisuuden ja lepokivun arvioimiseen.
5 viikkoa
Verenvuototaajuus
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Se arvioitiin potilaiden pitämien päiväkirjojen perusteella
5 viikkoa
Toiminnallinen ulottuvuus
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Sitä käytettiin dynaamisen tasapainon arvioimiseen.
5 viikkoa
Ajastettu ylös ja mene
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Sitä käytettiin arvioimaan toiminnallista liikkuvuutta, dynaamista tasapainoa, kaatumisriskiä ja asennon vakautta.
5 viikkoa
5 kertaa istua seisomaan
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Siinä arvioitiin alaraajojen toiminnallinen vahvuus, transitiiviset liikkeet, tasapaino ja kaatumisriski.
5 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Necmettin Erbakan University

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Filiz CAN, Professor, Hacettepe University, Faculty of Physiotherapy and Rehabilitation
  • Opintojohtaja: Ilgen SASMAZ, Professor, Cukurova University
  • Opintojohtaja: Ali Bulent ANTMEN, Professor, Acıbadem Adana Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 12. heinäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 15. huhtikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 7. lokakuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 13. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 16. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 16. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Necmettin Erb. Physiotherapy-2

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa