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伐昔洛韦治疗新生儿单纯疱疹病毒病

2025年6月5日 更新者:Richard J Whitley、University of Alabama at Birmingham

伐昔洛韦在已完成标准阿昔洛韦护理治疗的新生儿单纯疱疹病毒病新生儿中的药代动力学和药效学评价

这是一项开放标签、单中心、药代动力学 (PK) 研究,旨在评估新生儿的伐昔洛韦药代动力学和药效学,并与标准护理治疗剂量静脉注射阿昔洛韦的药代动力学和药效学进行比较。 6 名(最多 10 名婴儿)患有经病毒学证实的新生儿单纯疱疹病毒 (HSV) 疾病且符合所有纳入/排除标准的患者将被纳入研究。 学习期限为5年。 主要目的是确定伐昔洛韦的药代动力学并评估其在妊娠 ≥ 34 周的 2-12 周龄新生儿中的安全性。

研究概览

地位

完全的

详细说明

这是一项开放标签、单中心、PK 研究,旨在评估伐昔洛韦在新生儿中的药代动力学和药效学,并与标准治疗剂量的静脉注射阿昔洛韦的药代动力学和药效学进行比较。 只有那些经病毒学证实患有新生儿 HSV 疾病的婴儿才会被纳入研究。 开始使用伐昔洛韦 2 天(最多 7 天)的决定将由医生根据纳入/排除标准做出,符合入选标准的人将有资格参加研究。 那些参加研究的人将在治疗的第一周抽取每日随机注射的阿昔洛韦 PK 水平(仅在其他实验室抽取时抽取)。 这些婴儿还将具有在第 22 次剂量或之后以及第 42 次静脉注射阿昔洛韦之前获得的药代动力学取样概况。 将在下一次静脉注射阿昔洛韦之前(输注开始前 30 分钟内)、输注完成后 15 分钟内和输注后 3-4 小时内收集用于取样概况的 PK 样本。 在完成根据疾病分类(皮肤、眼睛和口腔;中枢神经系统;或播散性疾病)确定的静脉注射阿昔洛韦的推荐疗程持续时间后,婴儿将开始每 8 小时接受肠内伐昔洛韦 20 mg/kg。

在第 2 天和不超过第 7 天的伐昔洛韦 20 mg/kg 每 8 小时,将获得药代动力学取样概况。 PK 样品将在伐昔洛韦肠内给药前(第 0 小时;上一次给药后 8 小时和下一次给药前)、给药后 1-2 小时和给药后 3-5 小时收集。 主要目的是确定伐昔洛韦的药代动力学并评估其在妊娠 ≥ 34 周的 2-12 周龄新生儿中的安全性。 次要目标是:1) 评估大剂量肠外阿昔洛韦在妊娠 ≥ 34 周、病毒学确诊的新生儿 HSV 疾病且正在接受阿昔洛韦作为标准治疗的新生儿中的药代动力学,2) 比较大剂量肠外阿昔洛韦的药代动力学与建议研究剂量的伐昔洛韦(每 8 小时 20 mg/kg)的药代动力学。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、美国、35233-1711
        • University of Alabama - Children's of Alabama

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2周 至 2个月 (孩子)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 父母或法定监护人签署的知情同意书
  • 通过表面培养/PCR、皮损培养/PCR、血液 PCR 或 CSF PCR 确认 HSV 感染(在 UAB 病毒学实验室进行)
  • 出生时胎龄≥34周
  • 参加研究时的体重≥ 2000 克
  • 接受患者医生开具的静脉注射阿昔洛韦 ≤ 14 天
  • ≤ 42 日龄开始注射阿昔洛韦
  • 肌酐≤1.2

排除标准:

  • 迫在眉睫的消亡
  • 当前收到其他研究药物
  • 现场调查员认为可能影响药物代谢或患者分布容积的主要先天性异常
  • 伐昔洛韦开始前肌酐 > 1.2
  • 免疫抑制的证据(HIV感染、免疫缺陷等)
  • 研究者认为会使受试者处于不可接受的伤害风险或可能干扰成功完成研究的任何情况
  • > 42 日龄开始注射阿昔洛韦
  • 关注父母/监护人的合规性

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:需要抑制治疗的新生儿 HSV 疾病
在完成阿昔洛韦标准护理疗程后,参与研究的所有受试者将每 8 小时接受 2(最多 7)天伐昔洛韦 20 mg/kg。
完成治疗新生儿 HSV 疾病的阿昔洛韦标准护理后,伐昔洛韦口服混悬液(根据 ASHP 配方),每 8 小时 20 mg/kg,给药 2(最多 7)天

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
口服Valacyclovir悬浮悬浮液后曲线下的区域每8小时20 mg/kg
大体时间:在Valacyclovir管理的第2天到第7天之间:0、1-2、3-5小时。
将收集血液以确定阿昔洛韦的药物浓度,即valaceclovir的代谢产物,并包括AUC。
在Valacyclovir管理的第2天到第7天之间:0、1-2、3-5小时。
肌酐清除每8小时进行口服Valacyclovir悬浮液20 mg/kg的清除率
大体时间:在Valacyclovir管理的第2天到第7天之间:0、1-2、3-5小时。
将收集血液以确定阿昔洛韦的药物浓度,伏丽齐克洛韦的代谢产物,并包括Cl/f。
在Valacyclovir管理的第2天到第7天之间:0、1-2、3-5小时。
每8小时进行口服Valacyclovir悬架20 mg/kg的半衰期
大体时间:在Valacyclovir管理的第2天到第7天之间:0、1-2、3-5小时。
将收集血液以确定阿昔洛韦的药物浓度,即瓦西克洛韦的代谢产物,并包括T1/2。
在Valacyclovir管理的第2天到第7天之间:0、1-2、3-5小时。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
每8小时服用20 mg/kg的肠胃外肌伴旋曲线的区域
大体时间:在第1-7天随机绘制的一个PK水平;此外,在肠胃外阿西洛韦第8-14天之间的一天,要绘制3个PK水平(在输注前30分钟,输注后15分钟,输注后3-4小时)

这项研究将确定流动Valacyclovir给药的血液浓度。 目的是定义Valacyclovir剂量,该剂量将允许从IV切换到PO药物。 这样一来,就可以减少住院的潜在持续时间。

为了达到这一目的,收集血液以确定AUC。

在第1-7天随机绘制的一个PK水平;此外,在肠胃外阿西洛韦第8-14天之间的一天,要绘制3个PK水平(在输注前30分钟,输注后15分钟,输注后3-4小时)
每8小时服用20毫克/千克的肠胃外肠acyclovir之后的半衰期
大体时间:在第1-7天随机绘制的一个PK水平;此外,在肠胃外阿西洛韦第8-14天之间的一天,要绘制3个PK水平(在输注前30分钟,输注后15分钟,输注后3-4小时)

这项研究将确定流动Valacyclovir给药的血液浓度。 目的是定义Valacyclovir剂量,该剂量将允许从IV切换到PO药物。 这样一来,就可以减少住院的潜在持续时间。

为了达到这一目的,收集血液以确定药物的T1/2。

在第1-7天随机绘制的一个PK水平;此外,在肠胃外阿西洛韦第8-14天之间的一天,要绘制3个PK水平(在输注前30分钟,输注后15分钟,输注后3-4小时)
每8小时服用20毫克/千克的肠胃外肌氨酸清除率
大体时间:在第1-7天随机绘制的一个PK水平;此外,在肠胃外阿西洛韦第8-14天之间的一天,要绘制3个PK水平(在输注前30分钟,输注后15分钟,输注后3-4小时)

这项研究将确定流动Valacyclovir给药的血液浓度。 目的是定义Valacyclovir剂量,该剂量将允许从IV切换到PO药物。 这样一来,就可以减少住院的潜在持续时间。

为了达到这一目的,收集血液以确定药物的肌酐清除率。

在第1-7天随机绘制的一个PK水平;此外,在肠胃外阿西洛韦第8-14天之间的一天,要绘制3个PK水平(在输注前30分钟,输注后15分钟,输注后3-4小时)
在20 mg/kg acyclovir的曲线下与20 mg/kg PO Valacyclovir的区域进行比较
大体时间:在阿昔洛韦给药的第1-7天的随机PK水平,在第8-14天之间以指定时间间隔在一天之间获得的PK水平,而PK水平在Valacyclovir上获得了一天(请参见结果1,结果3和结果3)
确定在施用Acyclovir和Valacyclovir之后,在曲线下,有效代谢物阿辛克洛韦的浓度是否在指定的时间间隔内产生相同的面积
在阿昔洛韦给药的第1-7天的随机PK水平,在第8-14天之间以指定时间间隔在一天之间获得的PK水平,而PK水平在Valacyclovir上获得了一天(请参见结果1,结果3和结果3)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Richard Whitley, MD、University of Alabama at Birmingham

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月1日

初级完成 (实际的)

2024年7月24日

研究完成 (实际的)

2024年7月24日

研究注册日期

首次提交

2020年6月19日

首先提交符合 QC 标准的

2020年6月24日

首次发布 (实际的)

2020年6月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年6月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年6月5日

最后验证

2025年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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