- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04448392
Valasykloviiri vastasyntyneiden herpes simplex -virustaudissa
Valasyklovirin farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan arviointi vastasyntyneillä, joilla on vastasyntyneen herpes simplex -virustauti ja jotka ovat saaneet päätökseen standardin hoitohoidon asykloviirilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin, yhden keskuksen, PK-tutkimus, jolla arvioidaan valasyklovirin farmakokinetiikkaa ja farmakodynamiikkaa vastasyntyneillä ja verrataan suonensisäisen asykloviirin hoitoannoksen farmakokinetiikkaa ja farmakodynamiikkaa. Vain ne vauvat, joilla on virologisesti vahvistettu vastasyntyneen HSV-tauti, otetaan mukaan tutkimukseen. Lääkäri tekee päätöksen valasykloviirihoidon aloittamisesta 2 (enintään 7) päivän ajaksi sisällyttämis-/poissulkemiskriteerien perusteella, ja tutkimukseen voivat osallistua ne, jotka täyttävät osallistumiskriteerit. Tutkimukseen osallistuneilta mitataan päivittäin satunnaiset parenteraaliset asykloviiri-PK-tasot ensimmäisen hoitoviikon aikana (piirretään vain muiden laboratorioarvojen aikoina). Näillä pikkulapsilla on myös farmakokineettinen näytteenottoprofiili, joka saadaan annoksella 22 tai sen jälkeen ja ennen annosta 42 suonensisäistä asykloviiria. Näytteenottoprofiilin PK-näytteet kerätään juuri ennen seuraavaa suonensisäistä asykloviiriannosta (30 minuutin sisällä ennen infuusion aloittamista), 15 minuutin kuluessa infuusion päättymisestä ja 3–4 tuntia infuusion jälkeen. Kun suositeltu hoitojakso suonensisäisellä asykloviirilla on suoritettu sairausluokituksen mukaan (iho, silmä ja suu; keskushermosto tai levinnyt sairaus), lapselle aloitetaan enteraalinen valasykloviiri 20 mg/kg 8 tunnin välein.
Päivänä 2 ja enintään päivänä 7 valasykloviiria 20 mg/kg joka 8. tunti, saadaan farmakokineettinen näytteenottoprofiili. PK-näytteet kerätään juuri ennen enteraalista valasykloviiriannosta (tuntia 0; 8 tuntia edellisen annoksen jälkeen ja välittömästi ennen seuraavaa annosta), 1-2 tuntia annoksen jälkeen ja 3-5 tuntia annoksen jälkeen. Ensisijainen tavoite on määrittää valasyklovirin farmakokinetiikka ja arvioida sen turvallisuus 2–12 viikon ikäisillä vastasyntyneillä, jotka ovat ≥ 34 raskausviikkoa. Toissijaisia tavoitteita ovat: 1) arvioida parenteraalisen asykloviirin suuren annoksen farmakokinetiikkaa vastasyntyneillä, jotka ovat ≥ 34 raskausviikkoa sairastaneet virologisesti varmistettua vastasyntyneen HSV-tautia ja jotka saavat asikloviiria tavallisena hoitona, 2) verrata parenteraalisen asykloviirin farmakokinetiikkaa ehdotetun valasykloviirin tutkimusannoksen (20 mg/kg 8 tunnin välein) farmakokinetiikkaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233-1711
- University of Alabama - Children's of Alabama
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus vanhemmilta tai laillisilta huoltajilta
- HSV-infektion vahvistus pintaviljelmällä/PCR:llä, ihovaurioviljelmällä/PCR:llä, veren PCR:llä tai CSF PCR:llä (suoritettu UAB Virology labissa)
- ≥34 raskausviikkoa syntymähetkellä
- Paino koulutukseen ilmoittautuessa on ≥ 2000 grammaa
- Suonensisäinen asykloviiri, jonka potilaan lääkäri on määrännyt ≤ 14 päivän ajan
- ≤ 42 päivän ikäinen parenteraalisen asykloviirihoidon alussa
- Kreatiniini ≤ 1,2
Poissulkemiskriteerit:
- Välitön kuolema
- Muiden tutkimuslääkkeiden tämänhetkinen vastaanottaminen
- Merkittävä synnynnäinen poikkeavuus, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa lääkeaineenvaihduntaan tai potilaan jakautumistilavuuteen
- kreatiniini > 1,2 ennen valasykloviirihoidon aloittamista
- Todisteet immunosuppressiosta (HIV-infektio, immuunipuutos jne.)
- Kaikki olosuhteet, jotka tutkijan mielestä asettaisivat koehenkilölle kohtuuttoman loukkaantumisriskin tai jotka voivat haitata tutkimuksen onnistunutta loppuunsaattamista
- > 42 päivän ikäinen parenteraalisen asykloviirihoidon alussa
- Huoli vanhempien/huoltajien noudattamisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Vastasyntyneen HSV-sairaus, joka vaatii estävää hoitoa
Kaikki tutkimukseen otetut koehenkilöt saavat 2 (enintään 7) päivää valasykloviiria 20 mg/kg joka 8. tunti asikloviirihoidon tavanomaisen hoitojakson päätyttyä.
|
Vastasyntyneen HSV-sairauden hoitoon tarkoitetun asykloviirihoidon päätyttyä valasykloviiri-oraalisuspensio (ASHP-reseptin mukaan), 20 mg/kg 8 tunnin välein, annetaan 2 (enintään 7) päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käyrän alla oleva alue oraalisen valasykloviirisuspension 20 mg/kg 8 tunnin välein
Aikaikkuna: Valacycloviirin antamisen päivän 2 ja 7. päivän välillä: 0, 1-2, 3-5 tuntia.
|
Veri kerätään asykloviirin, valasykloviirin metaboliitin lääkepitoisuuden määrittämiseksi ja sisältää AUC: n.
|
Valacycloviirin antamisen päivän 2 ja 7. päivän välillä: 0, 1-2, 3-5 tuntia.
|
|
Kreatiniinin puhdistus oraalisen valasykloviirisuspension antamisen jälkeen 20 mg/kg 8 tunnin välein
Aikaikkuna: Valacycloviirin antamisen päivän 2 ja 7. päivän välillä: 0, 1-2, 3-5 tuntia.
|
Veri kerätään asykloviirin, valasykloviirin metaboliitin lääkepitoisuuden määrittämiseksi ja sisältää Cl/F: n.
|
Valacycloviirin antamisen päivän 2 ja 7. päivän välillä: 0, 1-2, 3-5 tuntia.
|
|
Puolielämä oraalisen valasykloviirisuspension jälkeen 20 mg/kg 8 tunnin välein
Aikaikkuna: Valacycloviirin antamisen päivän 2 ja 7. päivän välillä: 0, 1-2, 3-5 tuntia.
|
Veri kerätään asykloviirin, valasykloviirin metaboliitin lääkepitoisuuden määrittämiseksi ja sisältää T1/2: n.
|
Valacycloviirin antamisen päivän 2 ja 7. päivän välillä: 0, 1-2, 3-5 tuntia.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alue käyrän alla parenteraalisen asykloviirin 20 mg/kg: n jälkeen 8 tunnin välein
Aikaikkuna: Yksi PK-taso, joka on piirretty satunnaisesti päivinä 1-7; Lisäksi yhtenä päivänä parenteraalisesta asykloviiristä 8-14, 3 PK -tasoa (piirretty 30 minuuttia ennen infuusiota, 15 minuuttia infuusion päättymisen jälkeen ja 3-4 tuntia infuusion jälkeen)
|
Tämä tutkimus määrittää asykloviirin virtaavan valasykloviirin antamisen veripitoisuudet. Tavoitteena on määritellä valasykloviiriannos, joka mahdollistaa siirtymisen IV: stä PO -lääkkeisiin. Näin toimiessaan sairaalahoiton potentiaalinen kesto voidaan vähentää. Tämän päämäärän saavuttamiseksi veri kerätään AUC: n määrittämiseksi. |
Yksi PK-taso, joka on piirretty satunnaisesti päivinä 1-7; Lisäksi yhtenä päivänä parenteraalisesta asykloviiristä 8-14, 3 PK -tasoa (piirretty 30 minuuttia ennen infuusiota, 15 minuuttia infuusion päättymisen jälkeen ja 3-4 tuntia infuusion jälkeen)
|
|
Puoliintumisaika parenteraalisen asykloviirin antamisen jälkeen 20 mg/kg 8 tunnin välein
Aikaikkuna: Yksi PK-taso, joka on piirretty satunnaisesti päivinä 1-7; Lisäksi yhtenä päivänä parenteraalisesta asykloviiristä 8-14, 3 PK -tasoa (piirretty 30 minuuttia ennen infuusiota, 15 minuuttia infuusion päättymisen jälkeen ja 3-4 tuntia infuusion jälkeen)
|
Tämä tutkimus määrittää asykloviirin virtaavan valasykloviirin antamisen veripitoisuudet. Tavoitteena on määritellä valasykloviiriannos, joka mahdollistaa siirtymisen IV: stä PO -lääkkeisiin. Näin toimiessaan sairaalahoiton potentiaalinen kesto voidaan vähentää. Tämän päämäärän saavuttamiseksi veri kerätään lääkkeen T1/2: n määrittämiseksi. |
Yksi PK-taso, joka on piirretty satunnaisesti päivinä 1-7; Lisäksi yhtenä päivänä parenteraalisesta asykloviiristä 8-14, 3 PK -tasoa (piirretty 30 minuuttia ennen infuusiota, 15 minuuttia infuusion päättymisen jälkeen ja 3-4 tuntia infuusion jälkeen)
|
|
Kreatiniinin puhdistus parenteraalisen asykloviirin 20 mg/kg: n antamisen jälkeen 8 tunnin välein
Aikaikkuna: Yksi PK-taso, joka on piirretty satunnaisesti päivinä 1-7; Lisäksi yhtenä päivänä parenteraalisesta asykloviiristä 8-14, 3 PK -tasoa (piirretty 30 minuuttia ennen infuusiota, 15 minuuttia infuusion päättymisen jälkeen ja 3-4 tuntia infuusion jälkeen)
|
Tämä tutkimus määrittää asykloviirin virtaavan valasykloviirin antamisen veripitoisuudet. Tavoitteena on määritellä valasykloviiriannos, joka mahdollistaa siirtymisen IV: stä PO -lääkkeisiin. Näin toimiessaan sairaalahoiton potentiaalinen kesto voidaan vähentää. Tämän päämäärän saavuttamiseksi veri kerätään lääkkeen kreatiniinin puhdistuman määrittämiseksi. |
Yksi PK-taso, joka on piirretty satunnaisesti päivinä 1-7; Lisäksi yhtenä päivänä parenteraalisesta asykloviiristä 8-14, 3 PK -tasoa (piirretty 30 minuuttia ennen infuusiota, 15 minuuttia infuusion päättymisen jälkeen ja 3-4 tuntia infuusion jälkeen)
|
|
Alueen vertailu 20 mg/kg IV asykloviirin käyrän alla alueelle, joka on 20 mg/kg PO valacycloviiri
Aikaikkuna: Satunnaiset PK-tasot päivinä 1-7 asykloviirin antamista, yhden päivän välillä saadut PK-tasot tietyillä aikaväleillä ja yhden päivän PK-tasot valosykloviirillä (katso lopputulos 1 ja lopputulos 3 aikaväleille)
|
Sen määrittämiseksi, onko aktiivisen metaboliitin asykloviirin pitoisuus asykloviirin ja valasykloviirin antamisen jälkeen tietyillä aikaväleillä, tuottaa saman alueen käyrän alla
|
Satunnaiset PK-tasot päivinä 1-7 asykloviirin antamista, yhden päivän välillä saadut PK-tasot tietyillä aikaväleillä ja yhden päivän PK-tasot valosykloviirillä (katso lopputulos 1 ja lopputulos 3 aikaväleille)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Whitley, MD, University of Alabama at Birmingham
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Infektiot
- DNA-virusinfektiot
- Ihosairaudet
- Ihotaudit, tarttuva
- Herpesviridae-infektiot
- Ihotaudit, Virus
- Virussairaudet
- Huuliherpes
- Raskauskomplikaatiot, tarttuva
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Valasykloviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- 300005567
- 311653000 (Muu tunniste: UAB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vastasyntyneen herpes simplex -infektio
-
University of Alabama at BirminghamPeruutettu
-
Rigshospitalet, DenmarkTuntematonHerpes simplex I | Herpes simplex II
-
New York State Psychiatric InstituteAlzheimer's AssociationValmisLievä kognitiivinen heikentyminen | Herpes simplex 2 | Herpes simplex 1Yhdysvallat
-
Global Research InstituteRational Vaccines IncRekrytointiHIV-tauti | Herpes simplex 2 | Herpes simplex 1Yhdysvallat
-
Leciel BonoRekrytointiHSV-1 | Herpes simplex labialis | Virus | Herpes simplex 1Yhdysvallat
-
Nearmedic Plus LLCValmisHuuliherpes | Herpes genitalis | Herpes | Herpes suun kautta | Herpes simplex 2Venäjän federaatio
-
Columbia UniversityNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)ValmisAlzheimerin tauti | Herpes simplex 2 | Herpes simplex 1Yhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisEnkefaliittiYhdysvallat, Ruotsi, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Rigshospitalet, DenmarkStatens Serum InstitutValmisVastasyntyneen infektio | Virusinfektio | Vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen kuolema | Herpes simplex -virusinfektio | Vastasyntynyt; Infektio | Vastasyntyneen herpes simplex -infektio | Vastasyntyneen HSV-infektioTanska
-
University Hospital, GrenobleUniversity of LiverpoolTuntematon
Kliiniset tutkimukset Valasykloviiri
-
Nearmedic Plus LLCValmisHuuliherpes | Herpes genitalis | Herpes | Herpes suun kautta | Herpes simplex 2Venäjän federaatio
-
Indiana UniversityUniversity of California, Los Angeles; Yale University; University of Maryland ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Radboud University Medical CenterValmisVaricella Zoster -virusinfektio | Herpes simplex -virusinfektioAlankomaat
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedValmis
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedValmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmisSukupuoliherpesYhdysvallat, Saksa, Australia, Kanada
-
Vanderbilt University Medical CenterColumbia UniversityRekrytointi