正畸复合粘接树脂中单体释放的评估 (MONORTHO)

多年来，我们一直想知道双酚 A (BPA) 对我们机体的潜在有害影响。 被称为内分泌干扰物，它的作用已在人体的不同层面和不同的机制中得到证实。 其内分泌活性是由于其结构接近雌二醇。 细胞毒性是化学或生物制剂对细胞有毒并可能破坏细胞的特性。 双酚A（BPA）近年来受到越来越多的关注。 它作为 Bis-DMA 和 Bis-GMA 的前体，通常用于正畸学复合材料的单体制造过程，但通常不会以纯形式出现在这些复合材料中。 在口腔中，这些材料会受到许多初始和长期降解限制：热变化、pH 值变化、机械磨损、酶促、细菌和唾液侵袭。 因此，它们可能导致 BPA 的释放，这种物质存在于许多人体体液中，包括唾液。 存在于复合树脂中的单体分两个阶段释放：即刻释放，治疗后数小时唾液中发现未聚合的单体，延迟释放，治疗后单体可通过各种机制释放复合材料的磨损和降解。 如果 BPA 主要在牙修复体建立后三小时内释放到唾液中，则长期释放仍有待确定，这解释了患者的随访时间为 6 个月。

本研究的主要目的是量化下颌正畸加压放置过程中释放的双酚 A 单体，以提高专业人员的认识，并将这种量化与没有正畸约束的情况进行比较。 该研究涉及对 Pitié Salpetrière 医院牙科部随访患者的分析。 研究简报将在访问期间呈现给患者。 在 15 天的冷静期后，将收集无异议并在患者的医疗档案中通知。

唾液样本将在 5 个规定时间收集：移除正畸托槽前 (T0)、移除后 (T1)、刚加压后 (T2)、一小时 (T3)、一个月 (T4)和 6 个月 (T5)，作为正畸治疗结束的一部分。 对照样品将从口腔中没有复合修复体的患者中提取。 纳入标准为进行正畸治疗（多附着装置），计划去袋，需要用下颌骨粘结线从尖牙到尖牙和上颌沟加压，口腔内无复合修复体，卫生状况良好，无牙龈炎症的患者。 排除标准是需要上颌粘合加压、口腔复合修复体、龋齿病变、吸烟者、患有慢性病症和/或药物、长期接触双酚 A（建筑工地、服务站......）的患者。 复合材料筒在使用前后都会被称重，以确保放入口中的材料数量准确。 对于放置压缩线，协议也将与粘合剂牙科中的粘合协议相同。

在巴黎狄德罗大学的功能和适应性生物学单元 - CNRS UMR 8251 的 Bioprofiler 平台（代谢平台）上，通过液相色谱法 (HPLC) 分析样品。

为化合物的鉴定和定量选择的分析方法是高压液相色谱法 (HPLC)。 这种方法允许分离非常复杂的混合物的成分。 HPLC 由两个泵组成，它们在柱（固定相）中保持压力下的流动相。 样品被注入流动相的循环系统并进入不同成分或多或少保留的色谱柱。 流动相和色谱柱的性质允许根据混合物成分的物理化学性质进行分离。

在这个平台上进行了提取和剂量方法的开发和优化，允许分析唾液样本中正畸材料释放的双酚。