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助产护理连续性在减少健康不平等方面的作用 (Mi-CARE)

2022年4月21日 更新者:Bournemouth University

护理模式的助产连续性在减少低收入生育妇女和婴儿健康不平等方面的作用:Mi-CARE 研究

生活在贫困地区的影响对母婴健康有着深远的影响。 在英国进行的研究表明,生活在贫困地区的妇女的护理经历最差,分娩结果也很差,而且死于妊娠相关并发症的可能性比最贫困地区的妇女高 50%。 生活在最贫困地区的妇女的预期寿命也停滞不前,全球 COVID-19 大流行进一步加剧了现有的健康不平等现象。

健康的社会决定因素 (SDH) 是人们出生、成长、工作、生活和变老的条件,并且主要是造成健康不公平的原因——在人群内部和人群之间看到的不公平和可以避免的健康差异。 证据表明,与助产连续性护理 (MCC) 模型一起对 SDH 采取行动可以改善分娩结果并减少健康不平等。 目前尚不清楚在高度贫困地区的 MCC 模型中工作的助产士如何将 SDH 作为其公共卫生和预防角色的一部分。 从女性自身的角度探索 SDH 也缺乏定性证据。

借鉴建构主义扎根理论方法,这项研究将在英格兰的低收入环境中进行。 通过对在 NHS MCC 模型中工作的妇女和助产士进行半结构化访谈,该研究将产生理论来帮助解释助产士如何以及是否确实采取行动解决 SDH 作为其公共卫生角色的一部分。 该研究还试图了解 SDH 对妇女生活的影响,以及支持或阻碍参与 SDH 的机制。 检查这些领域将有助于建立关于 MCC 影响的证据基础以及 NHS 产科服务中的公共卫生和预防策略。

研究概览

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

38

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Southampton、英国
        • Princess Anne Hospital - University Hospital Southampton

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 50年 (成人、孩子)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

取样方法

非概率样本

研究人群

  • 生育妇女 - 从 MCC 案件处理团队之一接受护理的妇女。 在本研究的上下文中,术语“育龄妇女”被定义为任何 16 岁以上的育龄妇女,目前正在怀孕或分娩后长达 5 年;
  • 助产士 - 在研究环境中工作或曾在 MCC 个案处理团队之一工作的助产士。 此外,研究地点的助产士对 MCC 团队进行管理和领导监督。

描述

纳入标准 - 育龄妇女

  • 目前正在接受 MCC 案件处理小组的产科护理的妇女;
  • 以前曾接受过案件处理小组之一的护理的妇女;
  • 16岁及以上的女性;
  • 能够理解英语并能够独立提供知情同意的女性;
  • 怀孕期间或婴儿出生后五年内的任何时间的妇女。 这个时间范围被认为是合适的,以便捕获目前正在接受产科护理的妇女和过去五年在当地接受过护理的妇女。 这还将旨在收集妇女在转介到案件处理小组发生变化之前的经历;
  • 曾经或目前正在接受 UHS 提供的产科护理的妇女。

纳入标准 - 助产士

  • 在研究环境中的 MCC 案例加载团队中工作的助产士;
  • 以前在当地 MCC 案件处理团队工作过的助产士。
  • 对 MCC 案件处理团队进行管理监督的助产经理。

排除标准 - 育龄妇女

  • 没有接受过 MCC 个案处理小组之一的护理的妇女;
  • 五年以上生育的妇女;
  • 16岁以下的女性;
  • 由于缺乏资金来资助翻译服务而不会说英语的女性;
  • 分娩的妇女;
  • 在不同的 NHS Trust 接受产科护理的女性;
  • 缺乏提供知情同意能力的妇女;
  • 拒绝参与并拒绝提供知情同意的女性。

排除标准 - 助产士

  • 在环球团队工作的助产士;
  • MSWs由于不同的专业角色和职责;
  • 拒绝参与并拒绝提供知情同意的助产士。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
公共 - 育龄妇女
生活在英格兰南部一座城市的三个贫困地区的育龄妇女。
将对生育妇女和助产士进行访谈。
工作人员 - 助产士
助产士在案件处理团队中工作,为生活在英格兰南部一座城市的三个贫困地区的妇女提供持续的护理。
将对生育妇女和助产士进行访谈。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
对育龄妇女的访谈
大体时间:12个月
生活在个案环境中的女性愿意参与并在一对一访谈中分享她们的生育护理经验。
12个月
对育龄妇女的访谈
大体时间:12个月
生活在个案环境中的女性愿意参与并在一对一访谈中分享她们的生育经历。
12个月
采访助产士
大体时间:12个月
助产士愿意参与并分享她们在案例中为妇女提供护理的经验。
12个月
采访助产士
大体时间:12个月
助产士愿意参与并分享她们在公共卫生方面的作用以及她们如何采取行动满足妇女需求的知识。
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
文件分析
大体时间:12个月
分析政策、报告和指南等文件,重点关注孕产妇健康不平等、助产士的公共卫生作用以及助产士主导的连续性护理的作用。
12个月
备忘录写作
大体时间:12个月
备忘录将在整个数据收集过程中编写并纳入数据分析。
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Charlotte Clayton、Bournemouth University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年11月6日

初级完成 (实际的)

2022年3月31日

研究完成 (实际的)

2022年3月31日

研究注册日期

首次提交

2020年8月14日

首先提交符合 QC 标准的

2020年8月20日

首次发布 (实际的)

2020年8月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年4月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年4月21日

最后验证

2022年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 19/20/IRAS/CC
  • 262369 (其他:IRAS)
  • 45534 (其他:CPMS)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

最终数据集将被匿名化、清理并存储在伯恩茅斯大学的在线研究数据库 BORDaR 中。 这是存储伯恩茅斯大学生成的研究数据的中心位置。 公众可以访问它以进行重用。

IPD 共享时间框架

研究结束后以及此后的 25 年。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 国际碳纤维联合会
  • 分析代码
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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