Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Rollen til jordmorkontinuitet i omsorgen for å redusere helseforskjeller (Mi-CARE)

21. april 2022 oppdatert av: Bournemouth University

Rollen til en jordmorkontinuitet av CARE-modell for å redusere helseulikheter i fødende kvinner og babyer som lever på lavinntekt: Mi-CARE-studien

Konsekvensen av å bo i et utsatt område har vidtrekkende konsekvenser for mødres og spedbarns helse. Studier i England viser at kvinner som bor i utsatte områder har noen av de dårligste omsorgsopplevelsene, dårlige fødselsresultater og har 50 % større sannsynlighet for å dø av svangerskapsrelaterte komplikasjoner enn kvinner i de minst utsatte nabolagene. Forventet levealder har også stoppet opp for kvinner som bor i de mest utsatte områdene, og den globale COVID-19-pandemien har ytterligere forsterket eksisterende helseulikheter.

The Social Determinants of Health (SDH) er forholdene der mennesker blir født, vokser, jobber, lever og eldes, og er for det meste ansvarlige for helseulikheter - de urettferdige og unngåelige forskjellene i helse sett i og mellom befolkninger. Bevis viser at man tar handling på SDH sammen med Midwifery Continuity of Care (MCC)-modeller, forbedrer fødselsresultater og reduserer helseforskjeller. Hvordan jordmødre som jobber i MCC-modeller i områder med høy deprivasjon, adresserer SDH som en del av deres folkehelse- og forebyggingsrolle er foreløpig ikke klart. Det er også mangel på kvalitative bevis som utforsker SDH fra kvinnenes perspektiv.

Med utgangspunkt i konstruktivistiske Grounded Theory-metoder vil denne forskningen finne sted i lavinntektsmiljøer i England. Gjennom bruk av semi-strukturerte intervjuer med kvinner og jordmødre som arbeider i en NHS MCC-modell, vil studien generere teori for å forklare hvordan og faktisk om jordmødre tar grep for å adressere SDH som en del av deres folkehelserolle. Studien søker også å forstå SDH som påvirker kvinners liv og hvilke mekanismer som finnes for å støtte eller hindre engasjement med SDH. Å undersøke disse domenene vil bidra til evidensgrunnlaget om virkningen av MCC og folkehelse- og forebyggingsstrategien i NHS fødselstjenester.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

38

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Southampton, Storbritannia
        • Princess Anne Hospital - University Hospital Southampton

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 50 år (VOKSEN, BARN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

  • Fertile kvinner - Kvinner som mottar omsorg fra et av MCC-saksbehandlingsteamene. I sammenheng med denne studien er begrepet "fertil kvinne" definert som enhver kvinne i fertil alder over 16 år som for øyeblikket er gravid eller opptil fem år etter fødsel;
  • Jordmødre - Jordmødre som jobber i studiemiljøet eller har jobbet i et av MCC-saksbehandlingsteamene. Også jordmødre på studiestedet som har ledelses- og ledertilsyn med MCC-teamene.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier - Fertile kvinner

  • Kvinner som for tiden mottar barselomsorg fra MCC-saksbehandlingsteamene;
  • Kvinner som tidligere har mottatt omsorg fra et av saksbehandlingsteamene;
  • Kvinner i alderen 16 år og over;
  • Kvinner som kan forstå engelsk og selvstendig kan gi sitt informerte samtykke;
  • Kvinner når som helst i svangerskapet eller opptil fem år etter fødselen av babyene deres. Denne tidsrammen anses som hensiktsmessig for å fange opp kvinner som i dag mottar barselomsorg og de som har mottatt omsorg lokalt de siste fem årene. Dette tar sikte på å også fange opp kvinners erfaringer før henvisning til saksbehandlingsteamene endres;
  • Kvinner som hadde eller for øyeblikket får svangerskapsomsorg levert av UHS.

Inkluderingskriterier - Jordmødre

  • Jordmødre som jobber i MCC-saksbehandlingsteamene i studiemiljøet;
  • Jordmødre som tidligere har jobbet i de lokale MCC-saksbehandlingsteamene.
  • Jordmorledere som har ledelsesmessig tilsyn med MCC-saksbehandlingsteamene.

Eksklusjonskriterier - Fertile kvinner

  • Kvinner som ikke har mottatt omsorg fra et av MCC-saksbehandlingsteamene;
  • Kvinner som fødte for mer enn fem år siden;
  • Kvinner under 16 år;
  • Kvinner som ikke kan engelsk på grunn av mangel på økonomiske ressurser til å finansiere oversettelsestjenester;
  • Kvinner som er i fødsel;
  • Kvinner som hadde sin fødselsomsorg på en annen NHS Trust;
  • Kvinner som mangler kapasitet til å gi informert samtykke;
  • Kvinner som nekter å delta og nekter å gi informert samtykke.

Eksklusjonskriterier - Jordmødre

  • Jordmødre som jobber i de universelle teamene;
  • MSWs på grunn av ulike faglige roller og ansvar;
  • Jordmødre som takker nei til å delta og nekter å gi informert samtykke.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Offentlig - Fertile kvinner
Fertile kvinner som bor i tre utsatte områder i en by i Sør-England.
Det vil bli gjennomført intervjuer med fødende kvinner og jordmødre.
Personale - Jordmødre
Jordmødre som jobber i saksbehandlingsteam gir kontinuitet i omsorgen til kvinner som bor i tre utsatte områder i en by i Sør-England.
Det vil bli gjennomført intervjuer med fødende kvinner og jordmødre.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intervjuer med fødende kvinner
Tidsramme: 12 måneder
Kvinner som bor i case-settingen er villige til å delta og dele sine barselomsorgserfaringer i en-til-en-intervjuer.
12 måneder
Intervjuer med fødende kvinner
Tidsramme: 12 måneder
Kvinner som bor i case-settingen er villige til å delta og dele sine fertile erfaringer i en-til-en-intervjuer.
12 måneder
Intervju med jordmødre
Tidsramme: 12 måneder
Jordmødre som er villige til å delta og dele sine erfaringer med å gi omsorg til kvinner i case-settingen.
12 måneder
Intervju med jordmødre
Tidsramme: 12 måneder
Jordmødre som er villige til å delta og dele sin kunnskap om deres folkehelserolle og hvordan handlingene de tar for å møte kvinners behov.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dokumentanalyse
Tidsramme: 12 måneder
Analyse av dokumenter som policyer, rapporter og retningslinjer som fokuserer på mødrehelseforskjeller, jordmødres folkehelserolle og rollen som jordmorledet kontinuitet i omsorgen.
12 måneder
Memoskriving
Tidsramme: 12 måneder
Memoer vil bli skrevet gjennom datainnsamlingen og innarbeidet i dataanalysen.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Charlotte Clayton, Bournemouth University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

6. november 2020

Primær fullføring (FAKTISKE)

31. mars 2022

Studiet fullført (FAKTISKE)

31. mars 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. august 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. august 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

24. august 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

22. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Det endelige datasettet vil bli anonymisert, renset og lagret i Bournemouth Universitys nettbaserte forskningsdatalager BORDaR. Dette er et sentralt sted hvor forskningsdata generert av Bournemouth University lagres. Denne er tilgjengelig for allmennheten for gjenbruk.

IPD-delingstidsramme

Etter at studiet er avsluttet og i 25 år etter dette.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Graviditetsrelatert

  • King's College Hospital NHS Trust
    European Association for the Study of the Liver
    Rekruttering
    Skrumplever, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase ved graviditet | Graviditetssykdom | AFLP - Acute Fatty Liver of Pregnancy
    Storbritannia

Kliniske studier på Kun intervjuer.

Abonnere