Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Jordemoderkontinuitet i plejens rolle i reduktion af sundhedsuligheder (Mi-CARE)

21. april 2022 opdateret af: Bournemouth University

Rollen af ​​en jordemoderkontinuitet af CARE-model i reduktion af sundhedsuligheder hos fødedygtige kvinder og babyer, der lever på en lav indkomst: Mi-CARE-undersøgelsen

Virkningen af ​​at bo i et udsatte område har vidtrækkende konsekvenser for mødres og spædbørns sundhed. Undersøgelser i England viser, at kvinder, der bor i dårligt stillede områder, har nogle af de dårligste plejeoplevelser, dårlige fødselsresultater og er 50 % mere tilbøjelige til at dø af graviditetsrelaterede komplikationer end kvinder i de dårligst stillede kvarterer. Den forventede levetid er også gået i stå for kvinder, der bor i de dårligst stillede områder, og den globale COVID-19-pandemi har yderligere forstærket eksisterende sundhedsuligheder.

De sociale determinanter for sundhed (SDH) er de betingelser, hvorunder mennesker bliver født, vokser, arbejder, lever og ældes, og de er hovedsageligt ansvarlige for sundhedsuligheder - de uretfærdige og undgåelige forskelle i sundhed set inden for og mellem befolkninger. Beviser viser, at man tager handling på SDH sammen med Jordemoderkontinuitetsplejemodeller (MCC), forbedrer fødselsresultater og reducerer sundhedsuligheder. Hvordan jordemødre, der arbejder i MCC-modeller i områder med højt afsavn, adresserer SDH som en del af deres offentlige sundheds- og forebyggelsesrolle, er i øjeblikket ikke klart. Der er også mangel på kvalitativ evidens, der udforsker SDH fra kvindernes perspektiver.

Ved at trække på konstruktivistiske Grounded Theory-metoder vil denne forskning finde sted i en lavindkomstmiljø i England. Gennem brugen af ​​semi-strukturerede interviews med kvinder og jordemødre, der arbejder i en NHS MCC-model, vil undersøgelsen generere teori for at hjælpe med at forklare, hvordan og faktisk, om jordemødre griber ind for at adressere SDH som en del af deres offentlige sundhedsrolle. Undersøgelsen søger også at forstå den SDH, der påvirker kvinders liv, og hvilke mekanismer der findes til at understøtte eller hindre engagement med SDH. Undersøgelse af disse domæner vil bidrage til evidensgrundlaget om virkningen af ​​MCC og folkesundheds- og forebyggelsesstrategien i NHS barselstjenester.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

38

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Det Forenede Kongerige
      • Southampton, Det Forenede Kongerige
        • Princess Anne Hospital - University Hospital Southampton

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 50 år (VOKSEN, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

  • Fødende kvinder - Kvinder, der modtager deres omsorg fra et af MCC-sagsindlæsningsteamene. I forbindelse med denne undersøgelse defineres udtrykket "fertil kvinde" som enhver kvinde i den fødedygtige alder over 16 år, som i øjeblikket er gravid eller op til fem år efter fødslen;
  • Jordemødre - Jordemødre, der arbejder i studiemiljøet eller har arbejdet i et af MCC-sagsindlæsningsteamene. Også jordemødre på studiestedet, som har ledelsesmæssigt og ledelsesmæssigt tilsyn med MCC-teamene.

Beskrivelse

Inklusionskriterier - Fertile kvinder

  • Kvinder, der i øjeblikket modtager barselspleje fra MCC-sagsbehandlingsholdene;
  • Kvinder, der tidligere har modtaget pleje fra et af sagsbehandlingsholdene;
  • Kvinder på 16 år og derover;
  • Kvinder, der kan forstå engelsk og er i stand til selvstændigt at give deres informerede samtykke;
  • Kvinder på et hvilket som helst tidspunkt i deres graviditet eller op til fem år efter fødslen af ​​deres babyer. Denne tidsramme anses for passende for at fange kvinder, der i øjeblikket modtager barselspleje, og dem, der har modtaget pleje lokalt inden for de sidste fem år. Dette vil sigte mod også at indfange kvinders erfaringer, før henvisning til sagsbehandlingsholdene ændres;
  • Kvinder, der havde eller i øjeblikket får deres barselspleje leveret af UHS.

Inklusionskriterier - Jordemødre

  • Jordemødre, der arbejder i MCC-sagsindlæsningsteamene i studiemiljøet;
  • Jordemødre, der tidligere har arbejdet i de lokale MCC-sagsbehandlerteams.
  • Jordemoderledere, der har ledelsesmæssigt tilsyn med MCC-sagsindlæsningsteamene.

Eksklusionskriterier - Fertile kvinder

  • Kvinder, der ikke har modtaget pleje fra et af MCC-sagsbehandlingsteamene;
  • Kvinder, der fødte for mere end fem år siden;
  • Kvinder under 16 år;
  • Kvinder, der ikke kan tale engelsk på grund af mangel på økonomiske ressourcer til at finansiere oversættelsestjenester;
  • Kvinder, der er i fødsel;
  • Kvinder, der havde deres barselspleje på en anden NHS Trust;
  • Kvinder, der mangler kapacitet til at give informeret samtykke;
  • Kvinder, der nægter at deltage og nægter at give informeret samtykke.

Eksklusionskriterier - Jordemødre

  • Jordemødre, der arbejder i de universelle teams;
  • MSW'er på grund af forskellige professionelle roller og ansvar;
  • Jordemødre, der nægter at deltage og afslår at give informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Offentlig - Fødende kvinder
Fødende kvinder, der bor i tre udsatte områder i en by i det sydlige England.
Andet: Kun interviews.
Der vil blive gennemført samtaler med fødende kvinder og jordemødre.
Personale - Jordemødre
Jordemødre, der arbejder i sagsindlæsningsteams, der yder kontinuitet i pleje til kvinder, der bor i tre udsatte områder i en by i det sydlige England.
Andet: Kun interviews.
Der vil blive gennemført samtaler med fødende kvinder og jordemødre.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Interviews med fødedygtige kvinder
Tidsramme: 12 måneder
Kvinder, der bor i case-settingen, er villige til at deltage og dele deres barselsoplevelser i en-til-en-samtaler.
12 måneder
Interviews med fødedygtige kvinder
Tidsramme: 12 måneder
Kvinder, der lever i case-miljøet, er villige til at deltage og dele deres barselsoplevelser i en-til-en-interviews.
12 måneder
Interview med jordemødre
Tidsramme: 12 måneder
Jordemødre, der er villige til at deltage og dele deres erfaringer med at yde omsorg til kvinder i sagsbehandlingen.
12 måneder
Interview med jordemødre
Tidsramme: 12 måneder
Jordemødre, der er villige til at deltage og dele deres viden om deres offentlige sundhedsrolle, og hvordan de handlinger, de tager for at imødekomme kvinders behov.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dokumentanalyse
Tidsramme: 12 måneder
Analyse af dokumenter såsom politikker, rapporter og retningslinjer, der fokuserer på uligheder i mødres sundhed, jordemødres folkesundhedsrolle og rollen som jordemoderstyret kontinuitet i plejen.
12 måneder
Memoskrivning
Tidsramme: 12 måneder
Memoer vil blive skrevet under hele dataindsamlingen og indarbejdet i dataanalysen.
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Bournemouth University

Samarbejdspartnere

University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Charlotte Clayton, Bournemouth University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

6. november 2020

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

31. marts 2022

Studieafslutning (FAKTISKE)

31. marts 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. august 2020

Først opslået (FAKTISKE)

24. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

22. april 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. april 2022

Sidst verificeret

1. april 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 19/20/IRAS/CC
  • 262369 (ANDET: IRAS)
  • 45534 (ANDET: CPMS)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Det endelige datasæt vil blive anonymiseret, renset og opbevaret i Bournemouth Universitys online forskningsdatalager BORDaR. Dette er et centralt sted, hvor forskningsdata genereret af Bournemouth University opbevares. Dette er tilgængeligt for offentligheden til genbrug.

IPD-delingstidsramme

Efter at studiet er afsluttet og i 25 år efter dette.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Graviditetsrelateret

Kliniske forsøg med Kun interviews.

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Uganda

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner