건강 불평등을 줄이는 조산사 연속성 치료의 역할 (Mi-CARE)
저소득층에 사는 가임 여성과 아기의 건강 불평등을 줄이기 위한 조산 연속성 CARE 모델의 역할: Mi-CARE 연구
빈곤 지역에서의 생활이 미치는 영향은 산모와 유아의 건강에 지대한 영향을 미칩니다. 영국의 연구에 따르면 빈곤 지역에 거주하는 여성은 돌봄 경험이 가장 적고 출산 결과가 좋지 않으며 가장 빈곤한 지역의 여성보다 임신 관련 합병증으로 사망할 확률이 50% 더 높습니다. 가장 빈곤한 지역에 거주하는 여성의 기대 수명도 정체되었으며 전 세계적인 코로나19 팬데믹은 기존의 건강 불평등을 더욱 증폭시켰습니다.
건강의 사회적 결정 요인(SDH)은 사람들이 태어나고, 성장하고, 일하고, 살고, 나이가 드는 조건이며, 대부분 건강 불평등의 원인이 됩니다. 증거는 MCC(Midwifery Continuity of Care) 모델과 함께 SDH에 대한 조치를 취하고 출생 결과를 개선하며 건강 불평등을 줄이는 것을 보여줍니다. 빈곤 지역의 MCC 모델에서 일하는 조산사가 공중 보건 및 예방 역할의 일부로 SDH를 다루는 방법은 현재 명확하지 않습니다. 여성 자신의 관점에서 SDH를 탐구하는 질적 증거도 부족합니다.
Constructivist Grounded Theory 방법을 사용하여 이 연구는 영국의 저소득 환경에서 수행됩니다. NHS MCC 모델에서 작업하는 여성 및 조산사와의 반구조화된 인터뷰를 통해 이 연구는 조산사가 공중 보건 역할의 일부로 SDH를 해결하기 위해 조치를 취하는 방법과 실제로 여부를 설명하는 데 도움이 되는 이론을 생성할 것입니다. 이 연구는 또한 여성의 삶에 영향을 미치는 SDH와 SDH 참여를 지원하거나 방해하기 위해 존재하는 메커니즘을 이해하고자 합니다. 이러한 영역을 조사하면 NHS 산부인과 서비스에서 MCC와 공중 보건 및 예방 전략의 영향에 대한 증거 기반에 기여할 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Southampton, 영국
- Princess Anne Hospital - University Hospital Southampton
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
- 가임 여성 - MCC 사례 로드 팀 중 한 곳에서 보살핌을 받는 여성. 본 연구의 맥락에서 '가임 여성'이라는 용어는 현재 임신 중이거나 출산 후 5년까지인 16세 이상의 가임 여성으로 정의됩니다.
- 조산사 - 연구 환경에서 일하거나 MCC 사례 로드 팀 중 한 곳에서 일한 적이 있는 조산사. 또한 MCC 팀을 관리 및 리더십 감독하는 연구 현장의 조산사.
설명
포함 기준 - 가임 여성
- 현재 MCC 케이스로딩 팀에서 출산 관리를 받고 있는 여성
- 이전에 케이스 로딩 팀 중 한 곳에서 치료를 받은 적이 있는 여성
- 16세 이상의 여성
- 영어를 이해할 수 있고 정보에 입각한 동의를 독립적으로 제공할 수 있는 여성
- 여성은 임신 중이거나 아기가 태어난 후 최대 5년 동안입니다. 이 기간은 현재 산부인과 진료를 받고 있는 여성과 지난 5년 동안 현지에서 진료를 받은 여성을 파악하기 위해 적절한 것으로 간주됩니다. 이것은 또한 케이스로딩 팀에 대한 추천이 변경되기 전에 여성의 경험을 포착하는 것을 목표로 합니다.
- UHS에서 제공하는 출산 관리를 받았거나 현재 받고 있는 여성.
포함 기준 - 조산사
- 연구 환경에서 MCC 케이스로딩 팀에서 일하는 조산사
- 이전에 지역 MCC 케이스 로딩 팀에서 근무한 조산사.
- MCC 케이스 로딩 팀을 관리 감독하는 조산사 관리자.
제외 기준 - 가임기 여성
- MCC 케이스 로딩 팀 중 한 곳에서 치료를 받지 않은 여성
- 5. 출산한지 5년이 넘은 여성
- 16세 미만의 여성
- 번역 서비스 자금이 부족하여 영어를 구사할 수 없는 여성
- 분만중인 여성;
- 다른 NHS 트러스트에서 출산 관리를 받은 여성
- 정보에 입각한 동의를 제공할 능력이 부족한 여성
- 참여를 거부하고 정보에 입각한 동의 제공을 거부하는 여성.
제외 기준 - 조산사
- 유니버설 팀에서 일하는 조산사
- 다양한 직업적 역할과 책임으로 인한 MSW
- 참여를 거부하고 정보에 입각한 동의 제공을 거부하는 조산사.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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공개 - 가임기 여성
잉글랜드 남부의 한 도시에 있는 세 곳의 빈곤한 지역에 살고 있는 출산 여성.
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면접은 가임기 여성과 조산사를 대상으로 진행됩니다.
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직원 - 조산사
잉글랜드 남부의 한 도시에 있는 세 곳의 빈곤 지역에 거주하는 여성에게 지속적인 치료를 제공하는 케이스 로딩 팀에서 일하는 조산사.
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면접은 가임기 여성과 조산사를 대상으로 진행됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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가임기 여성 인터뷰
기간: 12 개월
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사례 환경에 거주하는 여성이 일대일 인터뷰에 참여하고 출산 관리 경험을 공유할 의향이 있습니다.
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12 개월
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가임기 여성 인터뷰
기간: 12 개월
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사례 환경에 거주하는 여성이 일대일 인터뷰에 참여하고 출산 경험을 공유합니다.
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12 개월
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조산사 인터뷰
기간: 12 개월
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사례 환경에서 여성을 돌본 경험을 기꺼이 참여하고 공유하려는 조산사.
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12 개월
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조산사 인터뷰
기간: 12 개월
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기꺼이 참여하고 자신의 공중 보건 역할에 대한 지식과 여성의 요구를 충족하기 위해 취하는 조치에 대한 지식을 공유하려는 조산사.
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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문서 분석
기간: 12 개월
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산모 건강 불평등, 조산사의 공중 보건 역할, 조산사가 주도하는 지속적인 치료의 역할에 초점을 맞춘 정책, 보고서 및 지침과 같은 문서 분석.
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12 개월
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메모 작성
기간: 12 개월
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메모는 데이터 수집 전반에 걸쳐 작성되고 데이터 분석에 통합됩니다.
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Charlotte Clayton, Bournemouth University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 19/20/IRAS/CC
- 262369 (다른: IRAS)
- 45534 (다른: CPMS)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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