Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Rol van verloskundige continuïteit van zorg bij het verminderen van ongelijkheden op gezondheidsgebied (Mi-CARE)

21 april 2022 bijgewerkt door: Bournemouth University

De rol van een verloskundige continuïteit van het CARE-model bij het verminderen van ongelijkheden op gezondheidsgebied bij vruchtbare vrouwen en baby's die met een laag inkomen leven: de Mi-CARE-studie

De impact van het leven in een achterstandsgebied heeft verstrekkende gevolgen voor de gezondheid van moeder en kind. Studies in Engeland tonen aan dat vrouwen die in achterstandswijken wonen, de slechtste ervaringen hebben met zorg, slechte geboorte-uitkomsten en 50% meer kans hebben om te overlijden aan zwangerschapsgerelateerde complicaties dan vrouwen in de minst achtergestelde buurten. Ook voor vrouwen die in de meest achtergestelde gebieden wonen, is de levensverwachting tot stilstand gekomen en de wereldwijde COVID-19-pandemie heeft de bestaande ongelijkheden op gezondheidsgebied nog vergroot.

De sociale determinanten van gezondheid (SDH) zijn de omstandigheden waarin mensen worden geboren, groeien, werken, leven en ouder worden, en zijn grotendeels verantwoordelijk voor gezondheidsongelijkheid - de oneerlijke en vermijdbare verschillen in gezondheid die binnen en tussen bevolkingsgroepen worden waargenomen. Er zijn aanwijzingen dat actie ondernemen op de SDH naast Midwifery Continuity of Care (MCC) -modellen de geboorte-uitkomsten verbetert en ongelijkheden op het gebied van gezondheid vermindert. Hoe vroedvrouwen die in MCC-modellen werken in gebieden met grote achterstand de SDH aanpakken als onderdeel van hun rol op het gebied van volksgezondheid en preventie, is momenteel niet duidelijk. Er is ook een gebrek aan kwalitatief bewijs dat de SDH onderzoekt vanuit het perspectief van vrouwen zelf.

Op basis van Constructivist Grounded Theory-methoden zal dit onderzoek plaatsvinden in een omgeving met lage inkomens in Engeland. Door het gebruik van semi-gestructureerde interviews met vrouwen en verloskundigen die in een MCC-model van de NHS werken, zal het onderzoek theorie genereren om te helpen verklaren hoe en of verloskundigen actie ondernemen om de SDH aan te pakken als onderdeel van hun rol in de volksgezondheid. De studie probeert ook de invloed van SDH op het leven van vrouwen te begrijpen en welke mechanismen er zijn om betrokkenheid bij de SDH te ondersteunen of te belemmeren. Het onderzoeken van deze domeinen zal bijdragen aan de wetenschappelijke basis over de impact van MCC en de volksgezondheids- en preventiestrategie in NHS-moederdiensten.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

38

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Southampton, Verenigd Koninkrijk
        • Princess Anne Hospital - University Hospital Southampton

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 50 jaar (VOLWASSEN, KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd - Vrouwen die hun zorg ontvangen van een van de MCC-caseloadingteams. In de context van deze studie wordt de term 'vruchtbare vrouw' gedefinieerd als elke vrouw in de vruchtbare leeftijd ouder dan 16 jaar die momenteel zwanger is of tot vijf jaar na de bevalling;
  • Verloskundigen - Verloskundigen die werkzaam zijn in de studiesetting of hebben gewerkt in een van de MCC caseloading teams. Ook vroedvrouwen op de onderzoekslocatie die leidinggevend en leiderschapstoezicht hebben op de MCC-teams.

Beschrijving

Inclusiecriteria - Vrouwen in de vruchtbare leeftijd

  • Vrouwen die op dit moment kraamzorg krijgen van de caseloadingteams van het MCC;
  • Vrouwen die eerder zorg hebben ontvangen van een van de caseloadingteams;
  • Vrouwen van 16 jaar en ouder;
  • Vrouwen die Engels kunnen verstaan ​​en zelfstandig hun geïnformeerde toestemming kunnen geven;
  • Vrouwen op elk moment van hun zwangerschap of tot vijf jaar na de geboorte van hun baby's. Dit tijdsbestek wordt passend geacht om vrouwen vast te leggen die momenteel kraamzorg ontvangen en degenen die de afgelopen vijf jaar plaatselijk zorg hebben ontvangen. Hiermee wordt beoogd ook de ervaringen van vrouwen vast te leggen voordat de doorverwijzing naar de caseloading-teams wordt gewijzigd;
  • Vrouwen die hun kraamzorg door UHS hebben gehad of nu krijgen.

Inclusiecriteria - Vroedvrouwen

  • Verloskundigen die werken in de caseloadingteams van het MCC in de studiesetting;
  • Verloskundigen die eerder in de lokale MCC-caseloadingteams hebben gewerkt.
  • Verloskundige managers die leidinggevend toezicht hebben op de MCC-caseloadingteams.

Uitsluitingscriteria - Vruchtbare vrouwen

  • Vrouwen die geen zorg hebben gekregen van een van de MCC-caseloadingteams;
  • Vrouwen die langer dan vijf jaar geleden zijn bevallen;
  • Vrouwen onder de 16 jaar;
  • Vrouwen die geen Engels kunnen spreken vanwege een gebrek aan financiële middelen om vertaaldiensten te financieren;
  • Vrouwen die aan het bevallen zijn;
  • Vrouwen die hun kraamzorg bij een andere NHS Trust hadden;
  • Vrouwen die niet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven;
  • Vrouwen die weigeren deel te nemen en weigeren geïnformeerde toestemming te geven.

Uitsluitingscriteria - Vroedvrouwen

  • Verloskundigen die werken in de universele teams;
  • MSW's vanwege verschillende professionele rollen en verantwoordelijkheden;
  • Verloskundigen die weigeren deel te nemen en geen geïnformeerde toestemming geven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Openbaar - Vruchtbare vrouwen
Vruchtbare vrouwen die in drie achterstandswijken in een stad in het zuiden van Engeland wonen.
Er zullen interviews worden gehouden met vruchtbare vrouwen en verloskundigen.
Personeel - Vroedvrouwen
Vroedvrouwen werken in caseloading-teams en bieden continuïteit van zorg aan vrouwen in drie achtergestelde wijken in een stad in het zuiden van Engeland.
Er zullen interviews worden gehouden met vruchtbare vrouwen en verloskundigen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Interviews met vruchtbare vrouwen
Tijdsspanne: 12 maanden
Vrouwen die in de casussetting wonen, zijn bereid om deel te nemen en hun kraamzorgervaringen te delen in één-op-één-gesprekken.
12 maanden
Interviews met vruchtbare vrouwen
Tijdsspanne: 12 maanden
Vrouwen die in de casusomgeving wonen, zijn bereid om deel te nemen en hun ervaringen met het krijgen van kinderen te delen in één-op-één-interviews.
12 maanden
Interview met verloskundigen
Tijdsspanne: 12 maanden
Verloskundigen die bereid zijn om deel te nemen en hun ervaringen te delen over het verlenen van zorg aan vrouwen in de casussetting.
12 maanden
Interview met verloskundigen
Tijdsspanne: 12 maanden
Vroedvrouwen die bereid zijn om deel te nemen en hun kennis te delen over hun rol in de volksgezondheid en hoe de acties die zij ondernemen om aan de behoeften van vrouwen te voldoen.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Document analyse
Tijdsspanne: 12 maanden
Analyse van documenten zoals beleid, rapporten en richtlijnen die zich richten op ongelijkheden in de gezondheid van moeders, de rol van verloskundigen op het gebied van de volksgezondheid en de rol van door verloskundigen geleide continuïteit van zorg.
12 maanden
Memo schrijven
Tijdsspanne: 12 maanden
Tijdens de gegevensverzameling worden memo's geschreven en in de gegevensanalyse verwerkt.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Charlotte Clayton, Bournemouth University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

6 november 2020

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

31 maart 2022

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 augustus 2020

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

24 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

22 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 april 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

De uiteindelijke dataset zal worden geanonimiseerd, opgeschoond en opgeslagen in de online onderzoeksgegevensrepository BORDaR van de Universiteit van Bournemouth. Dit is een centrale locatie waar de door Bournemouth University gegenereerde onderzoeksdata worden opgeslagen. Deze is voor het publiek toegankelijk voor hergebruik.

IPD-tijdsbestek voor delen

Na afloop van de studie en gedurende 25 jaar daarna.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Alleen interviews.

Abonneren