睾酮加度他雄胺或安慰剂对 Transmen 肌肉力量、身体成分和代谢的影响 (DUTMUSCLE-20)
一项关于十一酸睾酮加度他雄胺或安慰剂对 Transmen 肌肉力量、身体成分和代谢特征影响的随机双盲安慰剂对照试验
研究概览
详细说明
接受过性别确认手术的跨性别者需要用雄激素进行长期治疗,以维持男性表型特征并保持健康。 在这个人群中,肌肉的影响以及睾酮及其代谢物二氢睾酮 (DHT) 对骨骼肌的相对作用在很大程度上仍是未知的。
在这项初步研究中,我们评估了睾酮和 DHT 对肌肉力量、身体成分和新陈代谢的影响。 还评估了皮肤雄激素效应,如痤疮和雄激素性脱发。
设计
为此,在这项随机、双盲、安慰剂对照的试验性试验中,我们用以下药物治疗了 54 周的静脉曲张切除术:
- 十一酸睾酮 (TU) 1000 mg i.m.在第 0、6、18、30、42 周 + 每日口服安慰剂药丸 (TU+PL)
- TU 1000 毫克肌肉注射在第 0、6、18、30、42 周 + 度他雄胺 5 mg/天 (TU+DUT)。
使用前瞻性、III 期、随机研究设计。
每 12 周对受试者进行一次安全监测,包括评估血细胞比容、转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素、肌酐、尿素和血清电解质(如钾和钠)。
基线和第 54 周评估包括以下测量:
抽血测量:激素概况(血清睾酮、雌二醇、黄体生成素和促卵泡激素、催乳素、性激素结合球蛋白和促甲状腺激素)、血细胞比容 (Ht) 和血红蛋白 (Hb)、糖和脂质概况 (空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、高低密度脂蛋白和甘油三酯)、肝功能(天冬氨酸和丙氨酸氨基转移酶)和骨相关标志物(骨钙素、甲状旁腺激素、骨碱性磷酸酶和 25-羟基维生素、24 小时尿液排泄)钙、钾、镁和肌酐)。
人体测量学:体重、用于骨量测定和身体成分的 DEXA 测量 等速膝关节伸展和屈曲峰值扭矩(PT-IKE 和 PT-IKF) 握力强度心理概况评估和简要情绪状态概况 (POMS) 性生活满意度评估使用视觉模拟总体满意度量表 (VAS) 体格检查:检查外生殖器(阴蒂)并检查是否有痤疮和男性乳房发育症
在治疗阶段,所有注射将由研究者或合作研究者在整个研究中进行。 每次受试者前来注射(第 0、6、18、30 和 42 周)和治疗阶段结束时,将采集禁食(10 小时)血样(在注射前立即)。
在性和行为问卷中,受试者将判断他们在两次访问之间的性活动和行为。 受试者有可能对重要事件和干扰做出额外评论。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 健康的变性人
- 之前在变性手术期间进行过双侧性腺切除术
- 身体质量指数 (BMI) 在 20 至 29 公斤/平方米之间; (以公斤为单位的体重除以以米为单位的身高的平方)
- 没有与研究相关的病理学发现的临床检查
- 未同时使用已知会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的药物
- 书面同意书
- 良好依从性和终止研究的可能性很高
排除标准:
- 首次给药前 30 天内参加过另一项临床试验
- 同时参加另一项临床试验
- 受法院命令收容或监禁的对象
- 参加体育比赛的对象
- 受试者报告希望在研究期间进行定期体育锻炼
- 病史和/或临床检查怀疑患有严重的器质性或精神性疾病
- 可能代表睾酮实际禁忌症的疾病(尤其是肿瘤)
- 过去或现在有血栓形成或栓塞性疾病史
- 动脉高血压
- 糖尿病
- 急性或慢性肝病
- 伴有肾功能不全的显性肾脏疾病
- 严重的内科疾病
- 生化和/或血液学实验室值超出正常范围,除非研究者确认偏差与临床无关
- 任何长期使用药物、酒精、鸦片剂或消遣性药物的迹象
- 使用任何已知会影响睾酮和/或孕激素生物转化的药物,例如 氯环素、苯巴比妥、保泰松、氨基苯那宗在首次给药前 30 天内和研究期间
- 在首次给予试验药物前 30 天内和研究期间使用口服抗凝药物
- 首次给药前 12 周内和研究期间的任何口服或透皮激素药物
- 依从性差和研究终止的可能性
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
有源比较器:十一酸睾酮加度他雄胺
十一酸睾酮 (TU) 1000 mg i.m.在第 0、6、18、30、42 周 + 度他雄胺 5 mg/天
|
除了肌肉注射十一酸睾酮外,每天服用安慰剂药丸或度他雄胺 5 mg 药丸
除了肌肉注射十一酸睾酮外,每天服用安慰剂药丸或度他雄胺 5 mg 药丸
|
|
安慰剂比较:十一酸睾酮加安慰剂
十一酸睾酮 (TU) 1000 mg i.m.在第 0、6、18、30、42 周 + 每日口服安慰剂药片
|
除了肌肉注射十一酸睾酮外,每天服用安慰剂药丸或度他雄胺 5 mg 药丸
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
等速膝关节伸展和屈曲峰值扭矩的变化(PT-IKE 和 PT-IKF)
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
在所有四个时间点使用等速测力法(Biodex System 4 Pro,Medical Systems,Shirley,NY)确定等速峰值扭矩。
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
握力变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
在机械测力计(Grip-A 型,Takei 体能测试 TKK 5001,日本)上进行三组最大等距握把的三次试验,交替使用惯用手和非惯用手,每次试验之间休息三分钟
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
身体成分的变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
使用 Hologic 49159 密度计和标准 QDR 身体成分软件(型号 QDR4500W,软件级别 11.2,Hologic Spine;Hologic,贝德福德,马萨诸塞州)进行双能 X 射线吸收测定,以测量身体脂肪和瘦体重
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
骨矿物质密度的变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
使用 Hologic 49159 密度计和标准 QDR 人体成分软件(型号 QDR4500W,软件级别 11.2,Hologic Spine;Hologic,贝德福德,马萨诸塞州)进行双能 X 射线吸收测定,以评估腰椎和股骨部位的骨矿物质密度
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
人体测量评估的变化:BMI
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
体重、身高将合并报告 BMI (kg/m^2)
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
人体测量变化:腰臀比
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
腰围和臀围将合并报告腰臀比 (WHR)
|
在基线和治疗 54 周后
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
情绪状态简介 (POMS) 的心理概况变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
POMS是一份自评问卷,由紧张-焦虑、抑郁、愤怒-敌意、活力、疲劳和困惑六大类共30个条目组成,按严重程度从1-4打分
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
性生活满意度的变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
使用视觉模拟一般满意度量表 (VAS)。
满意的 VAS 是一条 10 厘米长的水平线。
在开始和结束时,有两个描述符表示极度满意(即
不满意和极度满意)。
受试者回答“你现在对你的性生活满意吗?”这个问题。并通过在 100 毫米线上做一个垂直标记来评价他们的满意度。
以毫米为单位的测量值转换为相同数量的点,范围从 0 到 10 点。
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
骨代谢的变化:骨钙素
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
评估血清骨钙素 (OC) 的变化
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
骨代谢的变化:甲状旁腺激素
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
评估血清甲状旁腺激素 (PTH) 的变化
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
骨代谢的变化:骨碱性磷酸酶
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
评估血清骨碱性磷酸酶 (BAP) 的变化
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
骨代谢的变化:电解质的尿排泄
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
电解质24h尿排泄的变化
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
胰岛素抵抗的变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
HOMA-IR 的变化(胰岛素抵抗的稳态模型评估)
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
血脂变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
胆固醇(Tot Chol 和高密度脂蛋白和低密度脂蛋白)水平的变化
|
在基线和治疗 54 周后
|
|
血脂变化
大体时间:在基线和治疗 54 周后
|
甘油三酯水平的变化
|
在基线和治疗 54 周后
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.