监督运动方案手法治疗对膝关节 OA 患者疼痛和功能障碍的影响
特定徒手疗法结合监督运动方案对膝骨关节炎患者疼痛强度和功能障碍管理的疗效
骨关节炎 (OA) 是指一组主要涉及较大的承重关节（例如髋关节、膝关节和踝关节）的病症。 它是关节软骨复杂、多方面、进行性软化和破裂以及关节囊纤维化和新软骨和关节表面边缘称为骨赘的骨骼重新生长以增加其表面积的结果。
目前的研究旨在找出特定徒手疗法与监督运动方案相结合对控制膝骨关节炎患者的疼痛强度和功能障碍的疗效。
研究概览
详细说明
在美国 7000 万老年人中，大多数女性患有骨关节炎 (OA)，这种疾病会逐渐导致慢性疼痛、关节僵硬、行动不便、肌肉萎缩、平衡能力差，并最终导致身体残疾。 股四头肌肌力和矢状面运动范围 (ROM) 减少以及关节周围软组织缩短等其他生理变化共同产生关节痛等独特的临床特征；负重活动恶化，静息/晨起关节僵硬，身体活动进行性下降并增加到畸形/残疾。研究人员观察了结构化运动计划的有效性，包括有氧运动计划、阻力运动计划和健康教育计划在短期和长期改善膝关节 OA 老年人的功能结果（自我报告的残疾）和减轻膝关节疼痛方面的作用。 徒手治疗与监督运动方案相结合显示，与安慰剂治疗（子-治疗剂量的超声波）。
该研究基于随机、前测-后测实验组设计，共包括 32 名膝骨关节炎患者，随机分为 A 组和 B 组。A 组接受监督锻炼方案，而 B 组接受指定的手法治疗组合的监督运动协议。 分别用 NPRS 和 WOMAC 指数测量疼痛和功能障碍。 在干预前第 1 天（基线）、测试后第 14 天和随访第 28 天收集数据，并使用 t 检验和单向方差分析，将显着性水平保持在 p<0.05。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Riyadh、沙特阿拉伯、11433
- Rehabilitation Research Chair
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 年龄在 47 至 60 岁之间；
- 单膝/双膝轻度至中度疼痛3个月；
- NPRS 的疼痛强度评分在 2 到 6 之间；
- 晨僵<30分钟；
- 自我报告的膝盖运动捻发音；
- Kellgren-Lawrence 膝关节 OA 射线照相分级量表 1 至 3 级
排除标准：
- 诊断为创伤后膝关节僵硬的病例；
- 骨感染和恶性肿瘤（骨髓炎和肿瘤）病史；神经系统疾病（坐骨神经痛）；
- 关节置换/半月板手术/膝关节机械性疼痛/膝关节感染史；患有严重心肺疾病（慢性阻塞性肺疾病）；
- 患者表现出不合作
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：A组
接受监督锻炼方案，包括针对特定肌肉群的强化和伸展运动。
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强化练习：包括一组/组练习，例如膝关节伸展的静态四头肌组、站立终端膝关节伸展、坐姿腿部推举、部分下蹲减重并根据需要使用手臂支撑和台阶伸展运动：A对不同的肌肉群在不同位置进行缓慢、持续的拉伸，保持时间为 30 秒，两次重复之间间隔 1 分钟，隔天每次重复 3 次，持续 2 周。
分别在站立位、仰卧位和俯卧位对小腿肌肉、腘绳肌和股四头肌进行拉伸。
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实验性的：B组
除了受监督的锻炼方案外，还接受了手法治疗，包括肌筋膜动员和操作技术。
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强化练习：包括一组/组练习，例如膝关节伸展的静态四头肌组、站立终端膝关节伸展、坐姿腿部推举、部分下蹲减重并根据需要使用手臂支撑和台阶伸展运动：A对不同的肌肉群在不同位置进行缓慢、持续的拉伸，保持时间为 30 秒，两次重复之间间隔 1 分钟，隔天每次重复 3 次，持续 2 周。
分别在站立位、仰卧位和俯卧位对小腿肌肉、腘绳肌和股四头肌进行拉伸。
肌筋膜动员：在所有可用的 ROM 和方向上执行髌骨滑行，例如髌骨在髌骨窝上的上-下和外侧-内侧平移/滑行。 肌筋膜手法：膝关节手法。 输送脉冲式推力，指向尾部方向以将关节移动到接近完全伸展的位置。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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疼痛强度
大体时间：4周
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由数字疼痛评定量表 (NPRS) 评估
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4周
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功能障碍
大体时间：4周
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WOMAC指数评估
|
4周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：AMIR IQBAL, MPT-Ortho、Rehabilitation Research Chair, CAMS, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
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最后验证
更多信息
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