- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04589858
Effetto delle terapie manuali con protocollo di esercizio supervisionato sul dolore e sulla disabilità funzionale nei pazienti con artrosi del ginocchio
Efficacia di terapie manuali specificate in combinazione con un protocollo di esercizio supervisionato sulla gestione dell'intensità del dolore e della disabilità funzionale nei pazienti con artrosi del ginocchio
L'osteoartrosi (OA) si riferisce a un gruppo di condizioni che coinvolgono principalmente le articolazioni portanti più grandi come l'anca, il ginocchio e la caviglia. È il risultato di un intricato, sfaccettato, progressivo ammorbidimento e rottura della cartilagine articolare insieme alla fibrosi capsulare e alla ricrescita di nuove cartilagini e ossa chiamate osteofiti al margine delle superfici articolari per aumentarne la superficie.
L'attuale studio mirava a scoprire l'efficacia di terapie manuali specificate in combinazione con un protocollo di esercizio supervisionato sulla gestione dell'intensità del dolore e della disabilità funzionale nei pazienti con artrosi del ginocchio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Su 70 milioni di anziani in America, la maggior parte delle donne soffre di artrosi (OA) che porta progressivamente a dolore cronico, rigidità articolare, mobilità ridotta, atrofia muscolare, scarso equilibrio e, in definitiva, disabilità fisica. Altri cambiamenti fisiologici come la riduzione della forza muscolare del quadricipite e del range di movimento (ROM) nel piano sagittale e l'accorciamento dei tessuti molli attorno alle articolazioni producono collettivamente le caratteristiche cliniche distintive come il dolore articolare; peggioramento delle attività sotto carico, rigidità articolare a riposo/mattutina, progressivo declino delle attività fisiche e aumento di deformità/disabilità. nel migliorare i risultati funzionali (disabilità auto-riferita) e ridurre il dolore al ginocchio tra gli anziani con OA del ginocchio a breve e lungo termine. la terapia manuale insieme al protocollo di esercizio supervisionato ha rivelato una significativa riduzione della rigidità articolare e del dolore al ginocchio e un miglioramento dello stato funzionale dei pazienti con OA del ginocchio a breve e lungo termine (follow-up di 1 anno) rispetto alla terapia con placebo (sub -dose terapeutica di ultrasuoni).
Lo studio basato su un disegno di gruppo sperimentale randomizzato, pretest-posttest, ha incluso un totale di 32 partecipanti con artrosi del ginocchio divisi casualmente nei gruppi A e B. Il gruppo A ha ricevuto un protocollo di esercizio supervisionato, tuttavia il gruppo B ha ricevuto terapie manuali specificate in una combinazione di un protocollo di esercizio supervisionato. Dolore e disabilità funzionale misurati rispettivamente con l'indice NPRS e WOMAC. Dati raccolti il giorno 1 prima dell'intervento (basale), il giorno 14 dopo il test e il giorno 28 di follow-up e analizzati utilizzando t-test e ANOVA unidirezionale mantenendo il livello di significatività a p<0,05.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Riyadh, Arabia Saudita, 11433
- Rehabilitation Research Chair
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età compresa tra 47 e 60 anni;
- dolore da lieve a moderato in una/entrambe le ginocchia per 3 mesi;
- il punteggio dell'intensità del dolore tra 2 e 6 su NPRS;
- rigidità mattutina <30 minuti;
- Crepitio auto-riferito al movimento del ginocchio;
- grado da 1 a 3 sulla scala di classificazione radiografica Kellgren-Lawrence per OA del ginocchio
Criteri di esclusione:
- caso diagnosticato di rigidità post-traumatica del ginocchio;
- storia di infezione ossea e malignità (osteomielite e tumore); disturbo neurologico (sciatica);
- anamnesi di sostituzione articolare/chirurgia meniscale/dolore meccanico al ginocchio/infezione dell'articolazione del ginocchio; soffre di grave malattia cardiopolmonare (broncopneumopatia cronica ostruttiva);
- Il paziente ha mostrato non collaborazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo A
Ha ricevuto un protocollo di esercizio supervisionato che include sia esercizi di rafforzamento che di stretching per specifici gruppi muscolari.
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Esercizi di rafforzamento: includeva una serie/gruppo di esercizi come un quad statico in estensione del ginocchio, estensione terminale del ginocchio in piedi, leg-press da seduto, squat parziali alleggeriti con il supporto del braccio se necessario e step-up Esercizi di stretching: A lo stretching lento e sostenuto è stato eseguito in diverse posizioni per diversi gruppi di muscoli con un tempo di attesa di 30 secondi, un intervallo di 1 minuto tra due ripetizioni e ripetuto 3 volte per sessione a giorni alterni per 2 settimane.
Lo stretching eseguito per il muscolo del polpaccio, il muscolo del tendine del ginocchio e il muscolo del quadricipite femorale rispettivamente in posizione eretta, supina e prona.
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Sperimentale: Gruppo B
Terapie manuali ricevute che includono sia la mobilizzazione miofasciale che la tecnica di manipolazione oltre a un protocollo di esercizio supervisionato.
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Esercizi di rafforzamento: includeva una serie/gruppo di esercizi come un quad statico in estensione del ginocchio, estensione terminale del ginocchio in piedi, leg-press da seduto, squat parziali alleggeriti con il supporto del braccio se necessario e step-up Esercizi di stretching: A lo stretching lento e sostenuto è stato eseguito in diverse posizioni per diversi gruppi di muscoli con un tempo di attesa di 30 secondi, un intervallo di 1 minuto tra due ripetizioni e ripetuto 3 volte per sessione a giorni alterni per 2 settimane.
Lo stretching eseguito per il muscolo del polpaccio, il muscolo del tendine del ginocchio e il muscolo del quadricipite femorale rispettivamente in posizione eretta, supina e prona.
Mobilizzazione miofasciale: scorrimento rotuleo eseguito in tutti i ROM e le direzioni disponibili come traslazione superiore-inferiore e laterale-mediale/scivolamenti della rotula sulla fossa rotulea. Tecnica di manipolazione miofasciale: manipolazione dell'articolazione del ginocchio. È stata erogata una spinta di tipo impulsivo, diretta in direzione caudale per mobilizzare l'articolazione in una posizione di estensione quasi completa. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Valutato dalla scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
|
4 settimane
|
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Disabilità funzionale
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Valutato dall'indice WOMAC
|
4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: AMIR IQBAL, MPT-Ortho, Rehabilitation Research Chair, CAMS, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RRC-2019-20
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