慢性疼痛患者的沉浸式虚拟现实和中枢敏感

我们将与 Brigham & Women's Pain Institute 的 Robert Edwards 博士合作。 Edward's 博士是使用定量感官测试 (QST) 测试中枢敏化的专家。 12 QST 涉及皮肤（皮肤）心理物理（半主观）测试，以评估感觉和疼痛感知通路。 13 QST 确定感觉某物所需的刺激（触摸）强度（检测阈值）以及如果重复多次（时间总和）刺激的感知如何变化。 14 在具有中枢敏化的人中，即使是光强度的刺激也会被感知为疼痛，并且类似强度的刺激在多次应用时会变得更加疼痛。 我们假设患有慢性疼痛的人将在 IVR 后表现出临床上重要的检测阈值和时间总和的降低，这将证明 IVR 可以影响中枢敏化。

我们将完成两种类型的 QST 测试：用于测试检测阈值的机械压力疼痛阈值 (MPPTh) 和用于测试时间总和的机械疼痛时间总和 (MTSP)。 在 MPPTh 中，我们将测量肩部和拇指（腰痛患者通常不会感到疼痛的身体部位）所需的压力量，以征求参与者的疼痛报告。 在 MTSP 中，我们将以每秒 1 次的速度在中指上应用 10 次刺激（轻针刺），并让参与者评估第一次、第五次和第十次刺激的疼痛程度。

在研究期间，我们将从 Edwards 博士的研究中招募 20 名慢性腰痛患者，该研究检查使用阿片类药物的慢性疼痛患者的感觉和疼痛感知。 我们将完成 QST 测试并获得当前的疼痛程度。 我们将完成20分钟的IVR，然后再次完成QST测试。 我们将比较 IVR 前的 MPPTh 和 MTSP 与 IVR 后的水平。 我们预计 QST 水平的短期临床重要降低提供 IVR 可以积极改变中枢敏化的初步确认。