Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mukaansatempaava virtuaalitodellisuus ja keskusherkistys ihmisillä, joilla on krooninen kipu

keskiviikko 22. marraskuuta 2023 päivittänyt: Nancy Baker, Tufts University

Mukaansatempaavan virtuaalitodellisuuden vaikutus kroonista kipua kärsivien ihmisten keskusherkistymiseen: Todiste käsitteestä Pilot

Potilaat, joilla on krooninen alaselkäkipu Dr. Robert Edwardsin Brigham & Women's Pain Institutessa tekemästä tutkimuksesta, jossa tutkitaan opioideja käyttävien kroonista kipua sairastavien potilaiden sensorisia ja kipuhavaintoja, suorittavat kvantitatiivisen sensorisen testin (QST) ja nykyiset kiputasot saadaan selville. Myöhemmin 20 minuutin mittainen Immersive Virtual Reality (IVR) -testaus suoritetaan ja QST-testaus suoritetaan uudelleen IVR:n jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Peruutettu

Yksityiskohtainen kuvaus

Teemme yhteistyötä tohtori Robert Edwardsin kanssa Brigham & Women's Pain Institutesta. Dr. Edward's on asiantuntija keskusherkistyksen testaamisessa kvantitatiivisella aistinvaraisella testauksella (QST).12 QST sisältää ihon (iho) psykofyysisen (puolisubjektiivisen) testauksen aisti- ja kivun havaitsemisreittien arvioimiseksi.13 QST tunnistaa ärsykkeiden voimakkuuden (kosketus), jota tarvitaan jonkin tuntemiseen (havaitsemiskynnys) ja kuinka ärsykkeiden havaitseminen muuttuu, jos se toistetaan monta kertaa (ajallinen summaus).14 Ihmisillä, joilla on keskusherkistyneisyys, jopa valovoimainen stimulaatio koetaan kivuksi ja saman intensiteetin ärsykkeet muuttuvat kivuliaammiksi useiden sovellusten yhteydessä. Oletamme, että kroonista kipua sairastavat ihmiset osoittavat kliinisesti merkittäviä vähennyksiä havaitsemis- ja ajallisen summauksen kynnyksissä IVR:n jälkeen, mikä osoittaa, että IVR voi vaikuttaa keskusherkistymiseen.

Suoritamme kahdentyyppisiä QST-testejä: mekaaninen painekipukynnys (MPPTh) havaitsemiskynnyksen testaamiseksi ja mekaaninen ajallinen kivun summaus (MTSP) ajallisen summauksen testaamiseksi. MPPTh:ssa mittaamme tarvittavan paineen olkapäästä ja peukalosta (kehon kohdat, jotka eivät rutiininomaisesti tunne kipua ihmisillä, joilla on alaselkäkipuja) saadaksemme osallistujilta kipuraportin. MTSP:ssä käytämme 10 ärsykkeen sarjaa (kevyt neulapisto) nopeudella 1 sekunnissa keskisormeen ja osallistujat arvioivat ensimmäisen, viidennen ja kymmenennen ärsykkeen kivuliaisuuden.

Tutkimuksen aikana rekrytoimme 20 kroonista alaselkäkipua sairastavaa potilasta Dr. Edwardsin tutkimuksesta, jossa tutkitaan opioideja käyttävien kroonista kipua sairastavien potilaiden aisti- ja kipuhavaintoja. Suoritamme QST-testin ja selvitämme nykyiset kiputasot. Suoritamme 20 minuutin IVR-testin ja suoritamme sitten QST-testin uudelleen. Vertaamme IVR:ää edeltävää MPPTh:tä ja MTSP:tä IVR:n jälkeisiin tasoihin. Odotamme lyhytaikaisia, kliinisesti merkittäviä QST-tasojen laskuja, jotka tarjoavat alustavan vahvistuksen siitä, että IVR voi muuttaa positiivisesti keskusherkistymistä.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Chestnut Hill, Massachusetts, Yhdysvallat, 02467
        • Brigham and Women's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

25 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 25-65
  2. Yli 6 kuukautta kestävä CLBP ensisijaisena valituksena
  3. Tyypilliset kipuarvot ≥ 4/10 visuaalisella analogisella asteikolla
  4. Tällä hetkellä määrätty suun kautta otettava opioidihoito, ja lääkkeen määräävä lääkäri harkitsee annoksen pienentämistä.
  5. osaa puhua ja ymmärtää englantia

Poissulkemiskriteerit:

  1. Todisteet deliriumista, dementiasta, psykoosista tai muusta kognitiivisesta häiriöstä, joka estää tutkimustoimenpiteiden suorittamisen
  2. nykyinen (eli aktiivinen) aineiden käyttöhäiriö (SUD).
  3. sydäninfarkti tai muu vakava sydän- ja verisuonitauti.
  4. nykyinen perifeerinen neuropatia.
  5. nykyinen raskaus tai aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
  6. nykyinen intratekaalinen pumppu
  7. kohtausten historia
  8. historia vakava matkapahoinvointi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kaikki osallistujat
Kvantitatiivinen aistitestaus suoritetaan ja nykyiset kiputasot mitataan. 20 minuuttia mukaansatempaavaa virtuaalitodellisuutta suoritetaan ja kvantitatiivinen aistitestaus suoritetaan uudelleen. Vertaamme kvantitatiivista aistitestausta ennen IVR:ää IVR:n jälkeisiin tasoihin.
Osallistujat sijoitetaan kolmiulotteiseen, luonnollisen kokoiseen tietokoneella luotuun ympäristöön tietokoneen kuulokemikrofonin kautta, joka osoittaa potentiaalia kroonisen kivun ja keskusherkistymisen hoitoon.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kvantitatiivinen sensorinen testaus (QST): mekaaninen paineen kipukynnys (MPPTh)
Aikaikkuna: Valmistettu välittömästi ennen IVR-interventiota: Noin 5 minuuttia
Testi havaitsemiskynnykselle: Mittaa tarvittava paine olkapäästä ja peukalosta (kehon kohdat, jotka eivät rutiininomaisesti tunne kipua ihmisillä, joilla on alaselkäkipuja) saadaksesi osallistujilta kipuraportin
Valmistettu välittömästi ennen IVR-interventiota: Noin 5 minuuttia
Kvantitatiivinen sensorinen testaus (QST): mekaaninen paineen kipukynnys (MPPTh)
Aikaikkuna: Valmis välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen: Noin 5 minuuttia
Testi havaitsemiskynnykselle: Mittaa tarvittava paine olkapäästä ja peukalosta (kehon kohdat, jotka eivät rutiininomaisesti tunne kipua ihmisillä, joilla on alaselkäkipuja) saadaksesi osallistujilta kipuraportin
Valmis välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen: Noin 5 minuuttia
Kvantitatiivinen sensorinen testaus (QST): Mekaaninen ajallinen kivun summaus (MTSP)
Aikaikkuna: Valmistettu välittömästi ennen IVR-interventiota: Noin 5 minuuttia
Testi ajallista summausta varten: Aseta 10 ärsykkeen sarja (kevyt neulapisto) nopeudella 1 sekunnissa keskisormeen ja pyydä osallistujia arvioimaan ensimmäisen, viidennen ja kymmenennen ärsykkeen kivuliaisuus.
Valmistettu välittömästi ennen IVR-interventiota: Noin 5 minuuttia
Kvantitatiivinen sensorinen testaus (QST): Mekaaninen ajallinen kivun summaus (MTSP)
Aikaikkuna: Valmis välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen: Noin 5 minuuttia
Testi ajallista summausta varten: Aseta 10 ärsykkeen sarja (kevyt neulapisto) nopeudella 1 sekunnissa keskisormeen ja pyydä osallistujia arvioimaan ensimmäisen, viidennen ja kymmenennen ärsykkeen kivuliaisuus.
Valmis välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen: Noin 5 minuuttia
PANAS
Aikaikkuna: Valmistunut välittömästi ennen IVR-interventiota
Kaksi asteikkoa, yksi positiiviselle ja yksi negatiiviselle vaikutukselle - pisteet jokaiselle asteikolle 10-50, alhaisempi pistemäärä osoittaa vähemmän vaikutusta
Valmistunut välittömästi ennen IVR-interventiota
PANAS
Aikaikkuna: Valmistunut välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen
Kaksi asteikkoa, yksi positiiviselle ja yksi negatiiviselle vaikutukselle - pisteet jokaiselle asteikolle 10-50, alhaisempi pistemäärä osoittaa vähemmän vaikutusta
Valmistunut välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen
Lyhytmuotoinen McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2)
Aikaikkuna: Valmistunut välittömästi ennen IVR-interventiota
Asteikko, joka tutkii kivun laatua 22 mahdollisella kipuun liittyvällä oireella - Jokaisen asteikon pisteet 0 - 10; 0 kuin "ei mitään", 10 kuin "pahin mahdollinen"
Valmistunut välittömästi ennen IVR-interventiota
Lyhytmuotoinen McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ-2)
Aikaikkuna: Valmistunut välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen
Asteikko, joka tutkii kivun laatua 22 mahdollisella kipuun liittyvällä oireella - Jokaisen asteikon pisteet 0 - 10; 0 kuin "ei mitään", 10 kuin "pahin mahdollinen"
Valmistunut välittömästi IVR-toimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Simulaattorin sairauskysely
Aikaikkuna: Valmistui heti IVR-kokemuksen jälkeen
Asteikko tutkii käyttäjäkokemukseen liittyviä oireita IVR:ssä. 16 oireita. Asteikko ei mitään, lievä, kohtalainen, vakava
Valmistui heti IVR-kokemuksen jälkeen
IGroup Presence Questionnaire
Aikaikkuna: Valmistui heti IVR-kokemuksen jälkeen
Käyttäjän immersio mitataan 14 kysymyksellä, jotka liittyvät IVR-kokemukseen uppoutumiseen. Asteikko 1-7.
Valmistui heti IVR-kokemuksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Nancy A Baker, Tufts University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 5. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 23. lokakuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. lokakuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 30. lokakuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 28. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2016P000725

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa