PELOID 疗法和肌内效贴布治疗外上髁炎的疗效比较

本研究于 2017 年 11 月至 2021 年 1 月期间对 126 名因肘部疼痛主诉并被诊断为外上髁炎而申请科尼亚培训与研究医院物理治疗与康复门诊的患者进行，这些患者符合纳入标准和不符合纳入标准标准。

将根据临床标准进行外侧上髁炎诊断。 对于外上髁炎的临床诊断，如果出现伸腕阻力和按压肱骨外上髁疼痛，则诊断为外上髁炎。 可能会出现肘部疼痛的其他病症将被排除。 将记录所有参与者的详细故事，并进行详细的身体检查。 参与者的社会人口学和临床特征将由年龄、性别、身高、体重、教育状况、就业状况和收入水平等问题决定。

将 126 名诊断为外上髁炎的患者分为 3 组。 1组42例共15次peloid治疗3周，每周5天，第二组2次肌肉和筋膜矫正技术3周，第三组42例每天3组3周。 您将获得一个重复 10 次的家庭锻炼计划。

此外，还将向两组展示家庭锻炼计划。 冷敷：每次治疗开始时，用湿毛巾包裹凝胶冰袋，在肘关节周围放置15分钟。 将被应用。

PELOID疗法； PELOIDs 是温泉的天然产物；它们用于诊所或包装在家里。血流量增加，外周静脉张力降低，心率和心率增加，收缩压轻度升高，舒张压降低，细胞分裂增加，皮肤液粘度降低，温热镇痛，肌腱弹性增加，韧带和筋膜，一般镇静，激素刺激（应激激素，垂体肾上腺皮质和髓质），适应性作用，胶原组织的伸长。 血管扩张发生在身体的深部，在身体与球体接触的部位形成刺激，血管扩张发生在身体的深部。 此外，热敷对慢性炎症有消炎作用。 作为所做研究的结果，使用 PELOID 疗法；它对骨关节炎的症状和功能能力有积极影响；对炎性风湿性疾病的疼痛和肿胀关节数量、晨僵、主观疼痛等参数有显着的积极影响；据观察，联合治疗比单一治疗更成功，并且随着治疗的重复，对工作的适应性增加，工作日损失和治疗成本降低。 将热泥浆涂在该区域，形成 1.5-2 厘米厚的层。 应用区域的表面覆盖有提供透明不透水性的材料，保持混合物的温度并用毛巾覆盖。

我们的患者在 45 度的温度下在肘部进行 20 分钟的 PELOID 治疗。 在应用程序结束时（20 分钟后），peloid 层被移除并再次丢弃，不再使用。 用浸泡在热水中的软布清洁治疗区域。 病人是10-15分钟。 会议以休息结束。

肌内效贴布应用：除了经典物理疗法外，第二组应用肌内效贴布；将进行由肌肉技术和筋膜矫正技术组成的外侧上髁炎贴扎。理论上，人们认为通过抬高皮肤来增加皮肤和肌肉之间的空间，从而减轻由于以下原因对组织中形成的神经和感觉感受器造成的压力任何原因和支持血液和淋巴循环的增加。 在循环系统中看到的这种效果可减少水肿和炎症并加速组织愈合。 炎症的减少提供了疼痛的减轻。 通过机械感受器激活门控机制和模式抑制机制也被认为是其他减轻疼痛的机制。 当根据闸门控制理论解释贴扎减轻疼痛时；该带减少了从神经纤维传输到伤害感受器的输入。 贴上胶带后在皮肤上看到的抽搐通过降低皮下伤害感受器的压力来抬高皮肤并减少疼痛刺激。 拉伸皮肤并向皮肤施加压力会刺激皮肤机械感受器。 这些机械感受器改变关节运动信息的能力可以增强本体感觉。皮带应用可以根据其外观命名为 I、Y、X、rake、net 或 ring。 要应用的胶带类型；它根据技术、疾病的阶段、肌肉的长度、应用区域和靶向治疗而变化。 由于 I 和 Y 条用于减轻疼痛和水肿，因此它们是最常见的应用方法。 Y 形条也用于环绕肌肉以促进或抑制运动。

X-strip法一般用于肌肉起止点因运动而改变或拉伸到最大时，长度变化较大，涉及双关节的情况。 耙形特别用于减少水肿和淋巴引流。 通过修改耙子（扇形）形状而创建的腹板形状用于高度可动的关节，例如肘关节。 为防止皮肤不适，在使用过程中不应拉伸胶带的开始和结束区域。

根据治疗目的，运动机能胶带应用具有不同程度的张力。 拉伸量；最大拉伸 (100%)、次最大拉伸 (75%)、适度拉伸 (50%)、轻度拉伸 (25%)、极轻度拉伸 (10-15%) 和无拉伸。 总共将进行 6 次肌内效贴扎，每周 2 次。 胶带将在组织上保留 48 小时，患者将被要求在接受治疗前取下胶带。

家庭锻炼计划：患者将接受家庭锻炼计划，包括离心力量训练和伸展运动，计划每周增加抵抗力。 对患者；使用腕伸肌进行前臂旋前-旋后 将教授加强锻炼，并开始家庭锻炼计划，每天重复 3 组，每组 10 次。

所有组将在治疗开始时、治疗后第3周和治疗后第4周进行评估。

在评估期间；使用 0-10 点视觉模拟量表 (VAS) 进行疼痛强度和疼痛定位，使用视觉模拟量表 (VAS) 进行 0-10 点疼痛提问，最大握力，手臂-肩部和手部扭曲问卷（手臂残疾，肩部和手部） ) (DASH) 和功能与残疾，Patient-Rated Forearm Evaluation Questionnaire (PRFEQ) 发现手臂在 1 周内的疼痛和功能，Short Form-36 (SF-36) 将用于生命历程. . 视觉模拟量表 (VAS)（0-10 厘米）； Jamar 手部测力计用于疼痛强度和疼痛定位；最大手握力的视觉模拟量表 (VAS)（0-10 厘米）； Arm-Shoulder and Hand Injury Questionnaire（Arm, Shoulder and Hand Barriers (DASH) Questionnaire）确保最大手握力时的疼痛程度；基于患者的前臂评估问卷（Patient-Graded Forearm Assessment Questionnaire (PRFEQ)）的功能和残疾；在 1 周内了解手臂的疼痛和功能，简表 36 (SF-36)；它一直被用于生活继续。