实质和实质外神经囊尾蚴病——一项基于登记的研究

神经囊尾蚴病 (NCC) 是中枢神经系统最常见的寄生虫感染。 它会影响大脑、脑膜、眼睛以及身体的其他部位。 播散性囊尾蚴病累及大脑和其他器官，如肌肉、内脏等。NCC 在热带国家很常见，是局灶性癫痫发作的最常见原因。 它也经常在为不相关的情况（例如头痛和外伤）进行的成像中偶然发现。 NCC 可以是实质性的或实质外的。 实质性 NCC 比实质外病变更常见。 一些实质性 NCC 患者的囊肿少于三个，并且他们的癫痫发作可以通过药物得到很好的控制。 另一方面，有些人有多个囊肿，并出现中风、认知能力下降、失语症、脑积水、颅内压升高等并发症。囊肿发生在实质外位置，如脑室系统或蛛网膜下腔内，不太常见脑脊液流动受阻导致脑积水、蛛网膜炎和脑脊液吸收受损等症状较实质性的更明显。

尽管 NCC 在印度次大陆非常普遍，但对于最佳管理策略尚未达成共识。 在处方抗蠕虫药、皮质类固醇、类固醇保留剂等方面存在很大差异。临床经验表明，一些 NCC 患者需要长期使用皮质类固醇，并且在停用皮质类固醇后，他们会出现病灶周围水肿并出现症状。 在此类患者中，推荐使用甲氨蝶呤等类固醇保留剂。 2 然而，没有关于此类患者的长期随访数据，尤其是来自印度的患者。 同样，接受手术治疗的脑室内 NCC 患者在手术/内窥镜切除囊肿后接受不同类型的抗蠕虫治疗，范围从无到联合治疗。

现在是时候建立一个登记系统并系统地收集患者数据，以便分析临床特征以及研究个体医生提供的治疗模式。 这也将促进未来计划试验的假设的发展。