农村小儿高压电烧伤救治的挑战与局限

13岁男童被高压电缆电击身亡，右臂、躯干、左腿浅表局部皮层烧伤，13岁男童被送入急诊室，小儿高压电烧伤一例（ 26% 的全身表面积）有心脏异常，例如 心动过速和非特异性 ST 压低。 治疗基于澳大利亚新西兰烧伤协会的算法并进行了一些修改，即由于基础设施和知识的限制，使用鼻插管而不是非再呼吸面罩给予较低浓度的氧气，以及静脉注射酮咯酸和安乃近作为镇痛剂而不是吗啡。 患者接受了手术清创和严格观察，住院期间未发现异常体征。 使用由磺胺嘧啶银、Sofra-tulle® 和干燥无菌纱布组成的伤口敷料直至上皮形成。 伤口愈合后，患者恢复在伤口处使用弹性绷带和润肤霜。 患者每天观察至住院7天，随访1年，患处生理功能正常，但美学效果不理想。 本病例报告表明，农村地区仍然缺乏烧伤预防方案，导致电烧伤急救应用不足。 需要承认并最大限度地实施可用的标准化指南，例如 澳大利亚新西兰烧伤协会通过对人员进行同质化培训以及提供可行的设备，然后对患者进行严格的监测。 烧伤计划的重点还应包括烧伤康复、心理社会需求和任何需要门诊专家意见的投诉，以及适当的烧伤管理以挽救生命和良好的伤口愈合。