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儿科 COVID 结果研究 (PECOS)

2025年2月10日 更新者:Roberta DeBiasi、Children's National Research Institute

儿科 SARS-CoV-2 和 MIS-C 长期随访

这是一项多中心前瞻性观察研究,旨在评估儿科人群中有症状和无症状严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染的临床后遗症,包括 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 和儿童多系统炎症综合征(MIS-C),并描述与这些临床表现相关的免疫反应。 实验室确认有症状或无症状 SARS-CoV-2 感染史的 21 岁及以下参与者将访问研究地点进行临床和研究评估,并根据感染后的时间安排样本采集。 在急性感染或阳性检测后 12 周内登记的参与者将成为“恢复组”的一部分,并将在基线时参加研究访问,前 6 个月每 3 个月一次,随后每 6 个月一次,共 3 年。 在急性感染或检测呈阳性后超过 12 周入组的参与者将属于“恢复期组”,并将在基线时参加研究访问,随后每 6 个月进行一次研究访问,共 3 年。

未诊断出 SARS-CoV-2 感染或当前症状提示 COVID-19 的个人(年龄≤21 岁)将作为对照组,并将在基线时和每 12 个月参加访问以进行评估和样本采集,总共3年。 该协议将建立一组从 SARS CoV-2 感染中康复的儿科患者和一个生物储存库,用于评估宿主遗传学、免疫反应和其他影响长期结果的可能因素的潜在作用。

所有队列中参与者的父母或监护人也将参加有限参与,以完成有关家庭如何受到参与者健康和 SARS-CoV-2 影响的问卷调查。

研究概览

详细说明

本研究将建立一组幸存的有症状(包括 COVID-19 和 MIS-C)和无症状 SARS-CoV-2 感染儿科患者,以研究急性感染的长期后遗症和免疫反应随时间的演变。 对该队列的纵向随访将提供有关急性 COVID-19 和 MIS-C 临床后遗症、对 SARS-CoV-2 的免疫反应特征、与长期结果相关的遗传因素以及程度和持续时间的重要信息的保护性免疫力。

学习程序包括:

  1. 非对比胸部计算机断层扫描 (CT) 或胸部 X 光检查:所有参与者将接受 2 次胸部成像程序,一次在基线时,一次在最后一次研究访问(第 3 年)时。
  2. 非对比心脏磁共振成像 (MRI):所有参与者将在本研究期间接受 2 至 3 次非对比心脏 MRI 程序。
  3. 超声心动图
  4. 心电图 (EKG)
  5. 肺功能测试 (PFT)
  6. 问卷:完成问卷大约需要 25 到 64 分钟。
  7. 采集血液(包括可选的基因检测)、鼻咽 (NP) 拭子、尿液和粪便。

基因检测(可选):该协议涉及对所有参与者使用全基因组测序 (WGS) 方法进行基因检测。

临床摄影(可选):参与者可以拒绝照片或对其使用施加任何限制。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

5000

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国、20010
        • Children's National Hospital
    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20852
        • National Institutes of Health (NIH) / National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1秒 至 21年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

0 至 21 岁有症状 SARS CoV-2 感染史(包括 COVID-19)、MIS C 或无症状 SARS CoV-2 感染史(n = 最多 1000)的患者,以及健康接触者(年龄≤21 岁)年;n = 最多 1000)。 此外,每个参与者的父母或监护人将被登记以完成有针对性的问卷调查(n = 最多 2000)。

应计上限为 5000 名患者。

描述

纳入标准:

幸存者和对照组:

为了有资格作为幸存者或对照参加本研究,个人必须满足以下所有标准:

  1. 表示愿意在研究期间遵守所有研究程序和可用性。
  2. 0 至 21 岁的男性或女性(在 NIH CC,最低年龄为 3 岁)。
  3. 愿意为未来的研究存储样本和数据。
  4. 在 NIH CC:在 NIH 之外有医生或诊所来管理潜在的医疗状况,或者同意与外部医生或诊所就任何需要治疗的医疗状况进行护理,这些医疗状况可能因参与协议而被诊断出来。

此外,个人必须满足以下群组之一的所有标准。

有症状的幸存者队列(包括 MIS-C):

  1. 记录在案的 COVID-19 或 MIS-C 之前,可通过以下其中一项证明:

    1. 在 NP 拭子、唾液、痰或其他样本来源中检测 SARS-CoV-2 RNA 或抗原,并获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的紧急使用授权 (EUA)/批准,并且有与 COVID 相符的临床表现史-19*;或者
    2. 使用已从 FDA 获得 EUA 的检测方法进行的 SARS-CoV-2 抗体检测呈阳性(SARS-CoV-2 RNA 或抗原呈阴性或从未检测过),并且具有与 COVID-19 相符的临床表现史*;或者
    3. 符合 MIS-C 的 CDC 病例定义(见附录 1)。
  2. COVID-19/MIS-C 症状的发作至少在基线就诊前 4 周。 *以下一项或多项:味觉减退、嗅觉丧失、发冷、意识模糊、咳嗽、皮疹、“COVID 脚趾”、腹泻、呼吸困难、疲劳、发烧、头痛、肌痛、恶心/呕吐、肺炎、鼻漏。

无症状幸存者队列:

  1. 记录在案的 SARS-CoV-2 感染史,可通过以下其中一项证明:

    1. 在 NP 拭子、唾液、痰或其他样本来源中检测 SARS-CoV-2 RNA 或抗原,并获得 EUA/FDA 批准,但没有与 COVID-19 相符的临床表现史;或者
    2. 阳性 SARS-CoV-2 抗体测试使用已从 FDA 获得 EUA 的测定,但没有与 COVID-19 兼容的临床表现史*。
  2. SARS-CoV-2 RNA 或抗原检测呈阳性至少在基线访视前 4 周。

    • 以下一项或多项:味觉减退、嗅觉丧失、发冷、意识模糊、咳嗽、皮疹、“COVID 脚趾”、腹泻、呼吸困难、疲劳、发烧、头痛、肌痛、恶心/呕吐、肺炎、鼻漏。

健康接触者(对照)队列:

1. 未诊断出 SARS-CoV-2 感染或当前症状提示 COVID-19,并符合以下标准之一:

  1. 在患病期间与感染 SARS-CoV-2 的参与者住在同一家庭,或长时间处于参与者约 6 英尺(2 米)以内,或直接接触感染性分泌物COVID-19 病例(例如,被咳嗽)。
  2. 生活在受 SARS-CoV-2 感染影响的地区

父母和监护人:

为了作为父母或监护人参与本研究,个人必须满足以下所有标准:

  1. 参与者的父母或监护人是否登记为幸存者或对照。
  2. 表示愿意在研究期间遵守所有研究程序和可用性。
  3. 愿意为未来的研究存储数据。

排除标准:

幸存者和控制:

符合以下任何标准的个人将被排除在参与本研究之外:

  1. 基线访视后 15 天内任何提示持续感染的症状,包括但不限于发烧 > 38.2 °C、新的或恶化的呼吸道症状(例如咳嗽、呼吸困难)或新的或恶化的胃肠道症状(例如恶心、呕吐) 、腹泻或腹痛)。
  2. 根据主要研究者的判断,任何会使志愿者无法参加研究的医疗或精神健康状况。
  3. 怀孕。

父母和监护人:

符合以下任何标准的个人将被排除在参与本研究之外:

1. 主要研究者判断会使志愿者无法参加研究的任何医疗或心理健康状况。

共同注册:参与者可以共同注册其他临床研究,包括观察性研究和治疗试验。 然而,研究人员应被告知共同注册。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
恢复组
参与者年龄在 21 岁及以下,在急性感染或检测呈阳性后 12 周内入组。 这些参与者将在基线时参加研究访问,前 6 个月每 3 个月一次,随后每 6 个月一次,总共 3 年。
疗养组
年龄在 21 岁及以下且在急性感染或检测呈阳性后 12 周以上入组的参与者。 这些参与者将在基线时参加研究访问,随后每 6 个月参加一次研究访问,总共 3 年。
健康接触
未诊断出 SARS-CoV-2 感染或当前症状提示 COVID-19 的个人(年龄≤21 岁)将作为对照组,并将在基线时和每 12 个月参加访问以进行评估和样本采集,总共3年。
参与者的父母/监护人
所有队列中参与者的父母或监护人也将参加有限参与,以完成有关家庭如何受到参与者健康和 SARS-CoV-2 影响的问卷调查。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
医疗后遗症的发生率和流行率,研究程序分析
大体时间:6年
有症状的 SARS-CoV-2 感染幸存者、无症状的 SARS-CoV-2 感染幸存者和 MIS-C 幸存者中医学后遗症的发生率和患病率。
6年
医疗后遗症的危险因素,研究程序分析
大体时间:6年
有症状的 SARS-CoV-2 感染幸存者、无症状 SARS-CoV-2 感染幸存者和 MIS-C 幸存者的医学后遗症的危险因素。
6年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
生活质量和社会影响,研究程序分析
大体时间:6年
从 SARS-CoV-2 感染中恢复的儿童和青少年的健康相关生活质量和社会影响,包括父母/监护人和儿童评估。
6年
再感染的发生率和流行率,研究程序分析
大体时间:6年
接种和未接种疫苗的先前感染和康复的 SARS-CoV-2 和 MIS-C 幸存者再感染的发生率和流行率。
6年
生物储存库,研究程序分析
大体时间:6年
建立用于额外生物标志物分析的生物储存库。
6年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Roberta DeBiasi, MD, MS、Children's National Research Institute
  • 首席研究员:Gina A. Montealegre Sanchez, MD, MS、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月23日

初级完成 (估计的)

2027年7月1日

研究完成 (估计的)

2027年7月1日

研究注册日期

首次提交

2021年4月1日

首先提交符合 QC 标准的

2021年4月1日

首次发布 (实际的)

2021年4月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月10日

最后验证

2024年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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