Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pediatrisk Covid Outcomes Study (PECOS)

10. februar 2025 oppdatert av: Roberta DeBiasi, Children's National Research Institute

Pediatrisk SARS-CoV-2 og MIS-C Langtidsoppfølging

Dette er en multisite prospektiv observasjonsstudie for å evaluere de kliniske følgene av symptomatisk og asymptomatisk alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infeksjon i den pediatriske befolkningen, inkludert koronavirus sykdom 2019 (COVID-19) og multisystem inflammatorisk syndrom hos barn (MIS-C), og karakteriserer immunresponsen forbundet med disse kliniske presentasjonene. Deltakere i alderen 21 år og yngre med laboratoriebekreftet historie med symptomatisk eller asymptomatisk SARS-CoV-2-infeksjon vil besøke studiestedene for kliniske og forskningsevalueringer og prøvesamling etter tidsplaner avhengig av tid siden infeksjon. Deltakere som registreres innen 12 uker etter akutt infeksjon eller positiv test vil være en del av "recovery group" og vil delta på studiebesøk ved baseline, hver 3. måned de første 6 månedene, og deretter hver 6. måned i totalt 3 år. Deltakere påmeldt mer enn 12 uker etter akutt infeksjon eller positiv test vil være i "rekonvalesentgruppen" og vil delta på studiebesøk ved baseline og deretter hver 6. måned i totalt 3 år.

Personer (i alderen ≤21 år) uten en diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon eller aktuelle symptomer som tyder på COVID-19 vil fungere som en kontrollgruppe og vil delta på besøk for evalueringer og prøvetaking ved baseline og hver 12. måned i totalt 3 år. Denne protokollen vil etablere en gruppe pediatriske pasienter som er blitt friske fra SARS CoV-2-infeksjon og et biolager for evaluering av de potensielle rollene til vertsgenetikk, immunrespons og andre mulige faktorer som påvirker langsiktige utfall.

Foreldre eller foresatte til deltakere i alle kohorter vil også bli registrert for begrenset deltakelse for å fylle ut spørreskjemaer om hvordan familien påvirkes av deltakerens helse og SARS-CoV-2.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil etablere en kohort av overlevende pediatriske pasienter med symptomatisk (inkludert COVID-19 og MIS-C) og asymptomatisk SARS-CoV-2-infeksjon for å studere de langsiktige følgene av akutt infeksjon og utviklingen av immunresponsen over tid. Longitudinell oppfølging av denne kohorten vil gi viktig informasjon om kliniske følgetilstander av akutt COVID-19 og MIS-C, egenskaper ved immunresponsen mot SARS-CoV-2, genetiske faktorer assosiert med langsiktige utfall, og omfang og varighet av beskyttende immunitet.

Studieprosedyrene inkluderer:

  1. Brysttomografi uten kontrast (CT) eller røntgen av thorax: Alle deltakere vil gjennomgå 2 brystavbildningsprosedyrer, en ved baseline og en ved det siste studiebesøket (år 3).
  2. Ikke-kontrast cardiac magnetic resonance imaging (MRI): Alle deltakere vil gjennomgå 2 til 3 ikke-kontrast hjerte-MR-prosedyrer i løpet av denne studien.
  3. Ekkokardiogram
  4. Elektrokardiografi (EKG)
  5. Lungefunksjonstest (PFT)
  6. Spørreskjemaer: Det vil ta ca. 25 til 64 minutter å fylle ut spørreskjemaene.
  7. Innsamling av blod (inkludert for valgfri genetisk testing), nasofaryngeal (NP) vattpinne, urin og avføring.

Genetisk testing (valgfritt): Denne protokollen innebærer genetisk testing ved bruk av hele genomsekvensering (WGS) tilnærminger for alle deltakere.

Klinisk fotografering (valgfritt): Deltakere kan avslå fotografier eller legge restriksjoner på bruken av dem.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

5000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
        • Children's National Hospital
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20852
        • National Institutes of Health (NIH) / National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 sekund til 21 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter i alderen 0 til 21 år med bekreftet historie med symptomatisk SARS CoV-2-infeksjon (inkludert COVID-19), MIS C eller asymptomatisk SARS CoV-2-infeksjon (n = opptil 1000), samt friske kontakter (i alderen ≤21 år) år; n = opptil 1000). I tillegg vil en forelder eller foresatt for hver deltaker bli registrert for å fylle ut målrettede spørreskjemaer (n = opptil 2000).

Periodiseringstaket er 5000 pasienter.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Overlevende og kontrollkohorter:

For å være kvalifisert til å delta i denne studien som en overlevende eller som en kontroll, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet.
  2. Mann eller kvinne i alderen 0 til 21 år (ved NIH CC er minimumsalder 3 år).
  3. Villig til å tillate lagring av prøver og data for fremtidig forskning.
  4. Ved NIH CC: Har en lege eller klinikk utenfor NIH for å håndtere underliggende medisinske tilstander, eller godtar å etablere behandling med en ekstern lege eller klinikk for eventuelle medisinske tilstander som krever behandling som kan bli diagnostisert som et resultat av protokolldeltakelse.

I tillegg må en person oppfylle alle kriterier for ett av følgende årskull.

Symptomatisk overlevende kohort (inkludert MIS-C):

  1. Dokumentert tidligere COVID-19 eller MIS-C som dokumentert av ett av følgende:

    1. påvisning av SARS-CoV-2 RNA eller antigen i NP vattpinne, spytt, oppspytt eller annen prøvekilde med Emergency Use Authorization (EUA)/godkjenning fra US Food and Drug Administration (FDA) og en historie med klinisk manifestasjon som er forenlig med COVID -19*; eller
    2. positiv SARS-CoV-2 antistofftest ved bruk av en analyse som har mottatt EUA fra FDA (negativ SARS-CoV-2 RNA eller antigen eller aldri testet), og en historie med klinisk manifestasjon som er kompatibel med COVID-19*; eller
    3. oppfyller CDC-saksdefinisjonen for MIS-C (se vedlegg 1).
  2. Debut av COVID-19/MIS-C-symptomer er minst 4 uker før baseline-besøket. *ett eller flere av følgende: alderdom, anosmi, frysninger, forvirring, hoste, utslett, "COVID-tær", diaré, dyspné, tretthet, feber, hodepine, myalgi, kvalme/oppkast, lungebetennelse, rhinoré.

Asymptomatisk overlevende kohort:

  1. Dokumentert tidligere SARS-CoV-2-infeksjon som dokumentert av ett av følgende:

    1. påvisning av SARS-CoV-2 RNA eller antigen i NP vattpinne, spytt, sputum eller annen prøvekilde med EUA/godkjenning fra FDA uten historie med kliniske manifestasjoner som er forenlig med COVID-19; eller
    2. positiv SARS-CoV-2 antistofftest ved bruk av en analyse som har mottatt EUA fra FDA uten historie med klinisk manifestasjon forenlig med COVID-19*.
  2. Positiv SARS-CoV-2 RNA eller antigen test er minst 4 uker før baseline besøk.

    • ett eller flere av følgende: alderdom, anosmi, frysninger, forvirring, hoste, utslett, "COVID-tær", diaré, dyspné, tretthet, feber, hodepine, myalgi, kvalme/oppkast, lungebetennelse, rhinoré.

Sunn kontakt (kontroll) kohort:

1. Ingen diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon eller aktuelle symptomer som tyder på COVID-19 og oppfyller ett av følgende kriterier:

  1. Bodde i samme husholdning som en deltaker med SARS-CoV-2-infeksjon under sykdomstiden, eller var innenfor ca. 2 meter fra deltakeren i lengre tid, eller hadde direkte kontakt med smittsomme sekreter fra en COVID-19-tilfelle (f.eks. hoste på).
  2. Bor i et område som er rammet av SARS-CoV-2-infeksjon

Foreldre og foresatte:

For å delta i denne studien som forelder eller verge, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Er en forelder eller verge til en deltaker som er påmeldt som overlevende eller som kontroll.
  2. Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet.
  3. Villig til å tillate lagring av data for fremtidig forskning.

Ekskluderingskriterier:

Overlevende og kontroller:

En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

  1. Eventuelle symptomer som tyder på en pågående infeksjon innen 15 dager etter baseline-besøket, inkludert men ikke begrenset til feber > 38,2 °C, nye eller forverrede luftveissymptomer (f.eks. hoste, dyspné) eller nye eller forverrede gastrointestinale symptomer (f.eks. kvalme, oppkast , diaré eller magesmerter).
  2. Enhver medisinsk eller psykisk helsetilstand som, etter hovedetterforskerens vurdering, ville gjøre frivilligheten ute av stand til å delta i studien.
  3. Svangerskap.

Foreldre og foresatte:

En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

1. Enhver medisinsk eller mental helsetilstand som, etter hovedetterforskerens vurdering, ville gjøre den frivillige ute av stand til å delta i studien.

Samregistrering: Deltakere kan bli medregistrert i andre kliniske studier, inkludert observasjonsstudier og terapeutiske studier. Studiepersonalet bør imidlertid informeres om samopptak.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Gjenopprettingsgruppe
Deltakere i alderen 21 år og yngre og registrert innen 12 uker etter akutt infeksjon eller positiv test. Disse deltakerne vil delta på studiebesøk ved baseline, hver 3. måned de første 6 månedene, og deretter hver 6. måned i totalt 3 år.
Rekonvalesentgruppe
Deltakere i alderen 21 år og yngre og registrert mer enn 12 uker etter akutt infeksjon eller positiv test. Disse deltakerne vil delta på studiebesøk ved baseline og deretter hver 6. måned i totalt 3 år.
Sunne kontakter
Personer (i alderen ≤21 år) uten en diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon eller aktuelle symptomer som tyder på COVID-19 vil fungere som en kontrollgruppe og vil delta på besøk for evalueringer og prøvetaking ved baseline og hver 12. måned i totalt 3 år.
Foreldre/foresatte til deltakere
Foreldre eller foresatte til deltakere i alle kohorter vil også bli registrert for begrenset deltakelse for å fylle ut spørreskjemaer om hvordan familien påvirkes av deltakerens helse og SARS-CoV-2.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst og prevalens av medisinske følgetilstander, analyse av studieprosedyrer
Tidsramme: 6 år
Forekomst og prevalens av medisinske følgetilstander blant symptomatiske SARS-CoV-2-infeksjonsoverlevere, asymptomatiske SARS CoV 2-infeksjonsoverlevere og MIS-C-overlevere.
6 år
Risikofaktorer for medisinske følgetilstander, analyse av studieprosedyrer
Tidsramme: 6 år
Risikofaktorer for medisinske følgetilstander blant symptomatiske SARS CoV 2-infeksjonsoverlevere, asymptomatiske SARS-CoV-2-infeksjonsoverlevere og MIS-C-overlevere.
6 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet og sosial påvirkning, analyse av studieprosedyrer
Tidsramme: 6 år
Helserelatert livskvalitet og sosial påvirkning hos barn og ungdom som er blitt friske etter SARS-CoV-2-infeksjon, inkludert vurderinger av foreldre/foresatte og barn.
6 år
Forekomst og prevalens av reinfeksjon, analyse av studieprosedyrer
Tidsramme: 6 år
Forekomst og prevalens av reinfeksjon hos tidligere infiserte og gjenfunne SARS-CoV-2 og MIS-C overlevende med og uten vaksinasjon.
6 år
Biorepository, analyse av studieprosedyrer
Tidsramme: 6 år
Etablering av et biodepot for ytterligere biomarkøranalyse.
6 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Roberta DeBiasi, MD, MS, Children's National Research Institute
  • Hovedetterforsker: Gina A. Montealegre Sanchez, MD, MS, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. juli 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. april 2021

Først lagt ut (Faktiske)

5. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2025

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere