此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

KPT-9274 治疗复发难治性急性髓性白血病患者

2026年1月7日 更新者:University of Colorado, Denver

KPT-9274 在复发难治性急性髓性白血病患者中的 1 期开放标签研究

本研究将评估口服 KPT-9274 治疗复发或难治性急性髓性白血病患者的安全性和耐受性。

研究概览

详细说明

KPT-9274 是 p21 蛋白 (Cdc42/Rac) 激活激酶 4 (PAK4) 和烟酰胺磷酸核糖转移酶/PBEF/visfatin (NAMPT) 的一流口服生物利用度、非竞争性小分子双重调节剂。 NAMPT 是代谢清除途径中的限速酶,它利用烟酰胺补充烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD),这是一种必需的代谢辅因子和第二信使。 最近的研究表明,在体外和体内模型中,NAMPT 对复发或难治性 AML 干细胞具有独特的重要性。 通过靶向 NAMPT 靶向复发性 AML 干细胞,可能为复发性或难治性 AML 患者提供有希望的治疗机会。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Colorado
      • Aurora、Colorado、美国、80045
        • University Of Colorado Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 在本研究所需的任何研究相关程序之前获得的书面知情同意书。
  2. 年龄≥18岁。
  3. 经 WHO 确认的非 APL AML 患者,他们对至少一种先前的治疗没有反应或复发,并且没有可能提供临床益处的标准治疗可用。
  4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 ≤ 2。
  5. 足够的肝功能:

    总胆红素 < 正常上限 (ULN) 的 1.5 倍(吉尔伯特综合征 [遗传性间接高胆红素血症] 患者除外;在吉尔伯特综合征的情况下,直接胆红素必须≤ ULN 的 2.0 倍)。

    天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和丙氨酸氨基转移酶 (ALT) ≤ ULN 的 2.5 倍(已知 AML 肝脏受累的患者除外,他们必须具有 AST 和 ALT ≤ ULN 的 5.0 倍)。

  6. 足够的肾功能:估计肌酐清除率≥ 60 mL/min,使用 Cockroft 和 Gault(140 岁)• 质量(kg)/(72 • 肌酐 mg/dL)的公式计算;如果是女性,则乘以 0.85。
  7. 有生育能力的女性患者必须同意使用双重避孕方法(包括一种高效避孕方法和一种有效避孕方法)并且在筛选时血清妊娠试验呈阴性。 对于男性和女性患者,必须在整个研究期间和最后一次给药后 3 个月内使用有效的避孕方法。
  8. 如果男性患者与有生育能力的女性发生性行为,则必须使用有效的屏障避孕方法。 对于男性和女性患者,必须在整个研究期间和最后一次给药后 3 个月内使用有效的避孕方法。

排除标准:

  1. 怀孕或哺乳期的女性患者。
  2. 放疗、化疗、免疫疗法或任何其他抗癌疗法,包括在 C1D1 之前 ≤ 2 周的研究性抗癌疗法。 羟基脲不被认为是一种抗癌疗法。
  3. 除脱发外,与先前治疗相关的毒性尚未恢复或稳定(1 级或非血液学毒性基线)的患者。
  4. 白细胞计数≥25x109/L(羟基脲或白细胞分离术允许降低至排除标准阈值以下并允许资格)
  5. 患有已知活动性中枢神经系统 (CNS) 疾病的患者
  6. 有临床意义的严重心脏病
  7. 尽管接受了适当的抗生素或其他治疗,仍患有不受控制的全身性真菌、细菌、病毒或其他感染的受试者。
  8. 已知的活动性甲型、乙型或丙型肝炎感染;或已知 HCV RNA 或 HBsAg(HBV 表面抗原)呈阳性。 不需要测试。
  9. 患有严重疾病或胃肠道阻塞或无法控制的呕吐或腹泻的患者可能会干扰 KPT-9274 的吸收。
  10. 调查员认为可能会干扰治疗、依从性或同意的能力的严重精神或医疗状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:降级队列; 20毫克
出于剂量递增决策的目的,将使用标准的 3+3 剂量递增设计。初始队列,队列 1,将由 3 名登记患者组成,他们将接受 30 mg 的治疗。 如果第 1 组超过 MTD,则会降级至第 0 组(20 mg)。 如果第 1 组未超过 MTD,剂量递增将根据剂量水平的标准 3+3 设计继续进行。
KPT-9274 是 p21 蛋白 (Cdc42/Rac) 激活激酶 4 (PAK4) 和烟酰胺磷酸核糖转移酶/PBEF/visfatin (NAMPT) 的一流口服生物利用度、非竞争性小分子双重调节剂。 NAMPT 是代谢清除途径中的限速酶,它利用烟酰胺补充烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD),这是一种必需的代谢辅因子和第二信使。 最近的研究表明,在体外和体内模型中,NAMPT 对复发或难治性 AML 干细胞具有独特的重要性。 通过靶向 NAMPT 靶向复发性 AML 干细胞,可能为复发性或难治性 AML 患者提供有希望的治疗机会。
有源比较器:队列 1; 30毫克
初始队列,队列 1,将由 3 名登记的患者组成,他们将接受 30 mg 的治疗。
KPT-9274 是 p21 蛋白 (Cdc42/Rac) 激活激酶 4 (PAK4) 和烟酰胺磷酸核糖转移酶/PBEF/visfatin (NAMPT) 的一流口服生物利用度、非竞争性小分子双重调节剂。 NAMPT 是代谢清除途径中的限速酶,它利用烟酰胺补充烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD),这是一种必需的代谢辅因子和第二信使。 最近的研究表明,在体外和体内模型中,NAMPT 对复发或难治性 AML 干细胞具有独特的重要性。 通过靶向 NAMPT 靶向复发性 AML 干细胞,可能为复发性或难治性 AML 患者提供有希望的治疗机会。
有源比较器:队列 2; 40毫克
在至少 1 个治疗周期后初始队列(队列 1)后剂量增加至 40 mg,定义为在第 1 周期期间接受≥75% 的 KPT-9274 剂量(例如,每周 3 次给药方案中的 12 次给药中≥9 次) ),或在第一个治疗周期内进行 DLT 以评估剂量递增决策。
KPT-9274 是 p21 蛋白 (Cdc42/Rac) 激活激酶 4 (PAK4) 和烟酰胺磷酸核糖转移酶/PBEF/visfatin (NAMPT) 的一流口服生物利用度、非竞争性小分子双重调节剂。 NAMPT 是代谢清除途径中的限速酶,它利用烟酰胺补充烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD),这是一种必需的代谢辅因子和第二信使。 最近的研究表明,在体外和体内模型中,NAMPT 对复发或难治性 AML 干细胞具有独特的重要性。 通过靶向 NAMPT 靶向复发性 AML 干细胞,可能为复发性或难治性 AML 患者提供有希望的治疗机会。
有源比较器:队列 3; 60毫克
在至少 1 个治疗周期后初始队列(队列 1)后剂量增加至 60 mg,定义为在第 1 周期期间接受≥75% 的 KPT-9274 剂量(例如,每周 3 次给药方案中的 12 次给药中≥9 次) ),或在第一个治疗周期内进行 DLT 以评估剂量递增决策。
KPT-9274 是 p21 蛋白 (Cdc42/Rac) 激活激酶 4 (PAK4) 和烟酰胺磷酸核糖转移酶/PBEF/visfatin (NAMPT) 的一流口服生物利用度、非竞争性小分子双重调节剂。 NAMPT 是代谢清除途径中的限速酶,它利用烟酰胺补充烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD),这是一种必需的代谢辅因子和第二信使。 最近的研究表明,在体外和体内模型中,NAMPT 对复发或难治性 AML 干细胞具有独特的重要性。 通过靶向 NAMPT 靶向复发性 AML 干细胞,可能为复发性或难治性 AML 患者提供有希望的治疗机会。
有源比较器:队列 4; 80毫克
在至少 1 个治疗周期后初始队列(队列 1)后剂量增加至 80 mg,定义为在第 1 周期期间接受≥75% 的 KPT-9274 剂量(例如,每周 3 次给药方案中的 12 次给药中≥9 次) ),或在第一个治疗周期内进行 DLT 以评估剂量递增决策。
KPT-9274 是 p21 蛋白 (Cdc42/Rac) 激活激酶 4 (PAK4) 和烟酰胺磷酸核糖转移酶/PBEF/visfatin (NAMPT) 的一流口服生物利用度、非竞争性小分子双重调节剂。 NAMPT 是代谢清除途径中的限速酶,它利用烟酰胺补充烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD),这是一种必需的代谢辅因子和第二信使。 最近的研究表明,在体外和体内模型中,NAMPT 对复发或难治性 AML 干细胞具有独特的重要性。 通过靶向 NAMPT 靶向复发性 AML 干细胞,可能为复发性或难治性 AML 患者提供有希望的治疗机会。
有源比较器:队列 5; 100毫克
在至少 1 个治疗周期后初始队列(队列 1)后剂量增加至 100 mg,定义为在第 1 周期期间接受≥75% 的 KPT-9274 剂量(例如,每周 3 次给药方案中的 12 次给药中≥9 次) ),或在第一个治疗周期内进行 DLT 以评估剂量递增决策。
KPT-9274 是 p21 蛋白 (Cdc42/Rac) 激活激酶 4 (PAK4) 和烟酰胺磷酸核糖转移酶/PBEF/visfatin (NAMPT) 的一流口服生物利用度、非竞争性小分子双重调节剂。 NAMPT 是代谢清除途径中的限速酶,它利用烟酰胺补充烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD),这是一种必需的代谢辅因子和第二信使。 最近的研究表明,在体外和体内模型中,NAMPT 对复发或难治性 AML 干细胞具有独特的重要性。 通过靶向 NAMPT 靶向复发性 AML 干细胞,可能为复发性或难治性 AML 患者提供有希望的治疗机会。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量(MTD)
大体时间:28天
剂量递增将持续进行,直至确定最大耐受剂量(MTD)。 最大耐受剂量(MTD)定义为在第一个治疗周期中,≤1名患者发生剂量限制性毒性(DLT)的最高剂量。未发生DLT的受试者数量列于结局指标数据表中。
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
未出现剂量限制性毒性的受试者人数列于结局指标数据表中
大体时间:28天
在确定MTD后,将宣布一个等于或小于MTD的RP2D,并将在剂量扩展阶段(如进行)中使用。 在确定RP2D后,可能会进行一个剂量扩展阶段,最多增加10名患者,在此阶段将使用ELN标准进行初步疗效评估。
28天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Daniel Pollyea, MD、University of Colorado, Denver

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年8月27日

初级完成 (实际的)

2025年7月8日

研究完成 (实际的)

2025年10月22日

研究注册日期

首次提交

2021年5月25日

首先提交符合 QC 标准的

2021年6月3日

首次发布 (实际的)

2021年6月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年1月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年1月7日

最后验证

2026年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 20-2350.cc
  • NCI-2021-08786 (其他标识符:CTRP)
  • KPT-9274 (其他标识符:Karyopharm Theraeutics Inc.)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅