胸肋间筋膜平面阻滞研究

在美国，每天要进行数以千计的心脏手术。 未减轻的围手术期疼痛已被证明会增加发病率、死亡率、住院时间和医疗费用。 美国区域麻醉医师协会的实践指南推荐使用切开前技术来减少围手术期疼痛，但是在心脏手术中，没有遵循此建议的常用技术。 PIFB 是一种新描述的筋膜平面阻滞，现有文献支持 PIFB 在心脏手术患者中的安全性和有效性。 然而，没有随机对照试验评估这种技术与长效长效局麻药的关系。

本研究的目的是确定双侧胸肋间筋膜平面阻滞与脂质体布比卡因相比，是否能减少通过正中胸骨切开术进行心脏手术的患者的疼痛和阿片类药物需求（与对照组（盐水假阻滞）相比）。 主要假设是，通过 PIFB 使用脂质体布比卡因进行有效区域麻醉的患者在术后 72 小时内与接受标准护理但未进行有效区域麻醉（仅通过 PIFB 使用生理盐水）的患者相比，在术后 72 小时内阿片类药物的每日总消耗量将显示出具有临床意义的 (25%) 减少).

这项研究是一项前瞻性、单中心、随机、双盲、对照试验，旨在评估与对照组相比，脂质体和标准布比卡因双侧胸肋间筋膜平面阻滞是否能减少通过正中胸骨切开术进行心脏手术的患者的疼痛和阿片类药物需求（用盐水假块）。

参与者将被随机分配接受含标准布比卡因和脂质体布比卡因混合物的双侧 PIFB 或仅含生理盐水的双侧 PIFB。 将评估恢复特征，包括阿片类药物消耗、疼痛评分、机械通气持续时间、ICU 住院时间、住院时间、副作用和慢性阿片类药物使用。