乌干达社区卫生工作者提供的高血压控制护理干预的有效性 (CHW-HTC)

80% 以上与非传染性疾病 (NCD) 相关的发病率和死亡率发生在低收入和中等收入国家 (LMIC)。 社区卫生工作者 (CHW) 可以改善中低收入国家非传染性疾病患者的疾病控制和药物依从性，但数据稀缺，尤其是在撒哈拉以南非洲地区。 在乌干达和大多数中低收入国家，不受控制的血压管理在受限的卫生系统中仍然有限。 在初级保健层面进行干预，使用社区卫生工作者改善医疗结果尚未得到很好的研究。 研究人员旨在确定由 CHW 主导的干预措施在确诊的高血压患者和与未控制的高血压相关的患者相关因素中控制血压的有效性。 方法：对在两家非传染性疾病诊所就诊的 869 名成年高血压患者进行阶梯楔形整群随机对照试验研究，以测试 CHW 主导的干预措施的有效性、可接受性和保真度。 多方面干预将以受过培训的社区卫生工作者每月一次的家访为中心，为期一年，包括以下内容； (1)血压、血糖监测； (2) BMI监测； (3) 心血管疾病风险评估； (4) 使用清单指导监测和转诊至诊所； (5)健康生活方式的咨询和教育。 在家访期间，社区卫生工作者会提醒患者进行随访。 研究人员将在基线和每 3 个月测量整个队列的血压。 调查人员还将在干预过程中测试干预的可接受性和保真度。 研究人员将对研究数据进行个体水平的混合效应分析，根据时间和患者和社区的聚类进行调整。 结论：本研究的结果将为社区提供的跨一系列 LMIC 环境的高血压管理提供信息。