MRI 引导的抑郁症高清经颅直流电刺激 (tDCS)

纳入标准：

• 1. 年龄介于 18 至 65 岁之间
• 2. Race/ethnicity：所有种族和民族
• 3.性别/性别：全部
• 4. 提供知情同意的能力
• 5. 志愿者的医生至少在一年前做出的重度抑郁症诊断（由患者自我报告确认）
• 6. 目前正在接受抑郁症临床医生（精神科医生、心理学家或其他临床医生）的照顾
• 7. 目前有抑郁症状（患者健康问卷 9，筛选时 PHQ9 >4；汉密尔顿抑郁量表 17 项，HDRS-17，第 1 次就诊时得分 >8）
• 8.稳定或无药物抗抑郁方案（SSRI、SNRI、MOAI 或三环/TCA），研究开始前 6 周治疗无变化

排除标准：

• 1. 18 岁以下（儿童与成人的神经生物学差异很大）
• 2. 65岁以上（皮层兴奋性随年龄变化）
• 3. 过去一个月内有自杀计划的主动自杀念头、想法或行为（HDRS-17 第 3 项得分 3-4）
• 4. 研究开始后 6 周内抗抑郁药物的变化
• 5. 任何可能影响大脑功能的医学状况的诊断：神经精神或精神障碍、其他情绪障碍（双相情感障碍、原发性焦虑症、PTSD）、精神病状态或障碍、发育障碍、神经障碍，包括轻度认知障碍、严重的头部损伤、过去 12 个月内有严重的酒精/药物滥用或依赖史、慢性疼痛（当前或过去一年内持续超过一年）、其他主要疾病（例如癌症、中风）。
• 6. MRI 禁忌症：金属或其他 MR 不安全的植入物、幽闭恐惧症、怀孕或疑似怀孕
• 7. tES 禁忌症：头皮上的皮肤状况或损伤 接发、假发、辫子等在研究前无法移除，金属植入物或心脏起搏器（MRI 也禁忌）
• 8. 非英语人士（由于书面同意和问卷调查）
• 9. 过去 3 个月内因任何原因接受过神经刺激或神经调节治疗
• 10. 当前使用可能影响大脑功能的药物，包括减充血剂、抗组胺药、苯二氮卓类药物或其他抗惊厥药、抗精神病药。
• 11. 囚犯将不会参加这项研究。