Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym o wysokiej rozdzielczości (tDCS) pod kontrolą rezonansu magnetycznego w leczeniu depresji

Kryteria przyjęcia:

• 1. Wiek od 18 do 65 lat
• 2. Rasa/pochodzenie etniczne: wszystkie rasy i grupy etniczne
• 3. Płeć/Płeć: wszystkie
• 4. Zdolność do wyrażenia świadomej zgody
• 5. Rozpoznanie dużej depresji postawione przez lekarza wolontariusza co najmniej rok wcześniej (potwierdzone samoopisem pacjenta)
• 6. Obecnie pod opieką lekarza zajmującego się depresją (psychiatry, psychologa lub innego lekarza)
• 7. Obecnie doświadcza objawów depresji (Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta 9, PHQ9 >4 podczas badania przesiewowego; 17-itemowa skala oceny depresji Hamiltona, HDRS-17, wynik >8 podczas wizyty 1)
• 8. Stabilny lub brak farmakologicznego schematu leków przeciwdepresyjnych (SSRI, SNRI, MOAI lub tricykliczny/TCA) bez zmian w leczeniu 6 tygodni przed rozpoczęciem badania

Kryteria wyłączenia:

• 1. Wiek poniżej 18 lat (neurobiologia jest zupełnie inna u dzieci niż u dorosłych)
• 2. Wiek powyżej 65 lat (zmiany pobudliwości korowej wraz z wiekiem)
• 3. Aktywne myśli, wyobrażenia lub zachowania samobójcze z planem w ciągu ostatniego miesiąca (HDRS-17 pozycja 3, punktacja 3-4)
• 4. Zmiana leku przeciwdepresyjnego w ciągu 6 tygodni od rozpoczęcia badania
• 5. Diagnoza wszelkich schorzeń potencjalnie wpływających na funkcjonowanie mózgu: zaburzenia neuropsychiatryczne lub psychiczne, inne zaburzenia nastroju (choroba afektywna dwubiegunowa, pierwotne zaburzenie lękowe, PTSD), stany lub zaburzenia psychotyczne, zaburzenia rozwojowe, zaburzenia neurologiczne, w tym lekkie upośledzenie funkcji poznawczych, znaczny uraz głowy , znaczna historia nadużywania lub uzależnienia od alkoholu/substancji w ciągu ostatnich 12 miesięcy, przewlekły ból (obecnie lub przez ponad rok w ciągu ostatniego roku), inne poważne schorzenia (np. rak, udar).
• 6. Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego: metalowe lub inne implanty, które nie są bezpieczne dla rezonansu magnetycznego, klaustrofobia, ciąża lub podejrzenie ciąży
• 7. Przeciwwskazania tES: zmiany skórne lub urazy skóry głowy przedłużanie włosów, peruki, warkocze itp., których nie można usunąć przed badaniem, metalowe implanty lub rozruszniki serca (również przeciwwskazane do rezonansu magnetycznego)
• 8. Osoby nieanglojęzyczne (ze względu na pisemną zgodę i udzielone kwestionariusze)
• 9. Leczenie neurostymulacyjne lub neuromodulacyjne z jakiegokolwiek powodu w ciągu ostatnich 3 miesięcy
• 10. Obecne stosowanie leków potencjalnie wpływających na funkcje mózgu, w tym leków zmniejszających przekrwienie, leków przeciwhistaminowych, benzodiazepin lub innych leków przeciwdrgawkowych, przeciwpsychotycznych.
• 11. W tym badaniu nie będą uczestniczyć więźniowie.