额外的神经动力学干预对慢性踝关节不稳患者的影响

实验性的：实验性：单独平衡训练

受试者将在六到八周内接受12次平衡训练。

其他：单独平衡训练

受试者将热身以拉伸下肢 5 分钟。

理疗师会在5分钟内指导患者如何使用脚三脚架。 然后，给他或她进行平衡训练。

首先，患者双腿立地抛接球30秒，然后单腿立地抛接球30秒。 完成后，患者可以休息 1 分钟。

其次，患者将在不同的材料上完成规定的任务，包括运动垫、dynair、bosu 和泡沫轴。

实验性的：实验性：腓总神经的平衡训练与神经动力学干预

受试者将在六到八周内接受12次平衡训练和腓总神经神经动力学干预。

其他：腓总神经的平衡训练和神经动力学干预

物理治疗师将对患者的腓总神经进行神经动力学干预，在神经上滑动 2 秒。

滑板技术重复30秒，共4次，每次可休息1分钟。

理疗师会在5分钟内指导患者如何使用脚三脚架。 然后，给他或她进行平衡训练。

首先，患者双腿立地抛接球30秒，然后单腿立地抛接球30秒。 完成后，患者可以休息 1 分钟。

其次，患者将在不同的材料上完成规定的任务，包括运动垫、dynair、bosu 和泡沫轴。

压力痛阈 - 距腓前韧带

使用 PainTestTM FDX 测痛仪，施加垂直接触和平均力来测量距腓前韧带的压痛阈值。该点测试三次，每次测试间隔 30 秒，记录三次测量的平均值。

压力痛阈-跟腓韧带

使用 PainTestTM FDX 测痛仪，施加垂直接触和平均力，测量跟腓韧带的压力痛阈值。 该点测试三次，每次测试间隔 30 秒，记录三次测量的平均值。

在踝关节跖屈内翻姿势下进行Slump试验时的主动膝关节伸展活动度

受试者坐在床边，双脚不接触地面。 物理治疗师协助受试者保持骨盆中立位。 首先，要求受试者屈曲颈部、躯干，最后屈曲腰部以收紧背部。 其次，在受试者跖屈和内翻踝关节的同时，他们执行膝关节伸展运动，并记录膝关节运动角度。 参与者进行三次练习试验，随后进行三次测试试验，并取三次测试的平均值。

压力痛阈-腓骨短肌

使用 PainTestTM FDX 测痛计，施加垂直接触和平均力来测量腓骨短肌的压力痛阈。该点测试三次，每次测试间隔 30 秒，并记录三次测量的平均值。

压力痛阈-腓骨长肌

使用PainTestTM FDX测痛仪，施加垂直接触和平均力量来测量腓骨长肌的压力疼痛阈值。 该点测试三次，每次测试间隔30秒，并记录三次测量的平均值。

压力痛阈-腓总神经

使用 PainTestTM FDX 测痛仪，施加垂直接触和平均力来测量腓总神经的压力痛阈值。 该点测试三次，每次测试间隔 30 秒，记录三次测量的平均值。

Y平衡测试-前向方向

参与者站在Y平衡测试设备上，用非支撑腿按顺序从前侧、后外侧和后内侧方向进行伸展，从优势腿开始。 每位参与者进行了六次练习试验以熟悉程序。 数据收集时，每个方向记录三次最终试验。 腿长测量从髂前上棘到内踝远端尖端。 伸展距离以厘米为单位，通过将伸展距离除以腿长并乘以100进行归一化，以获得用于统计分析的腿长百分比。

足踝功能评估量表-运动版

足踝能力测量（FAAM）运动子量表是一份包含8个项目的自报问卷，用于评估参与者对执行运动相关活动的感知能力。 每个项目采用5分制评分（0=无法做到，1=极度困难，2=中度困难，3=轻微困难，4=无困难）。 如果某个项目不适用，参与者应标记为“不适用”。

原始分数相加后，使用以下公式转换为百分比分数：（原始分数 ÷ 最大可能分数）× 100，分数越高表示功能能力越好。

《足踝功能评估量表-生活活动》

足踝功能量表（FAAM）日常生活活动（ADL）子量表是一份自评问卷，包含21个项目，用于评估参与者在进行日常生活活动时的感知困难程度。 每个项目按5分制评分（0 = 无法完成，1 = 极度困难，2 = 中度困难，3 = 轻微困难，4 = 无困难）。 如果某个项目不适用，参与者需标记“不适用”。

原始分数经求和后，使用以下公式转换为百分比分数：（原始分数 ÷ 最大可能分数）× 100，分数越高表示功能能力越好。

负重弓箭步测试

请受试者面向墙壁站立，将受测脚置于前方，使第二脚趾和脚跟连线垂直于墙壁。 将另一侧肢体置于测试肢体后方舒适位置，双手扶于前方墙壁以保持稳定。 将重力测斜仪置于胫骨结节处以测量角度。 受试者向前弓步，尝试用膝盖触碰墙上的垂直线，同时保持脚跟接触地面。

参与者先进行三次练习试验，随后进行三次测试试验，并取三次测试的平均值。

腘绳肌柔韧性

使用90-90被动膝关节伸展测试测量腘绳肌柔韧性。
受试者平躺在床面上，使用绑带固定骨盆。
测试腿的髋关节和膝关节呈90度角，另一条腿保持伸直平放于床面。
随后被动伸展受试者的膝关节。
量角器的固定臂固定于大腿中部，轴心与股骨外侧髁对齐，移动臂定位于外踝。
测量膝关节伸展角度。
记录值为小腿与垂直线之间的夹角。

参与者先进行三次练习试验，随后进行三次测试试验，并取三次测试的平均值。

足踝功能量表-日常生活活动（自我意识评分）

日常生活活动（自我意识评分）是一种自我报告式测量方法，参与者根据未受累（健康）足部的功能状态来评估受累（患者）足部的功能状态。 未受累足部被赋予100分的参考值。 随后，参与者在0至100分的量表上对受累足部进行评分，分数越高表明日常生活中自我感知的功能能力越好。

足踝能力测量-运动（自我意识评分）

运动（自我认知评分）是一项自我报告评估，参与者根据未受影响（健康）脚的情况，评估受影响（患者）脚在运动相关活动中的感知功能能力。 未受影响脚被指定为100分的参考值。 参与者随后在0至100分的范围内评估受影响脚，分数越高表示自我感知的运动相关功能能力越好。

Y平衡-后外侧方向

受试者站在Y平衡测试设备上，用非支撑腿依次向前、后外侧和后内侧方向伸展，从优势腿开始。每位受试者进行六次练习试验以熟悉流程。数据收集时，记录每个方向的三次最终试验结果。腿长测量从髂前上棘至内踝远端尖端。伸展距离（厘米）通过将伸展距离除以腿长再乘以100进行腿长标准化，以获得用于统计分析腿长百分比。

Y平衡-后内侧方向

参与者站在Y平衡测试设备上，用非支撑腿依次向前、后外侧和后内侧方向伸展，从优势腿开始。 每位参与者进行六次练习试验以熟悉程序。 数据收集时，每个方向记录三次最终试验。 腿长测量从髂前上棘至内踝远端尖端。 伸展距离（厘米）通过将伸展距离除以腿长并乘以100进行腿长标准化，以获得用于统计分析的腿长百分比。