Effekten av ytterligere nevrodynamisk intervensjon hos pasienter med kronisk ankelinstabilitet

Eksperimentell: Eksperimentell: balansetrening alene

Deltakerne vil motta 12 økter med balansetrening over seks til åtte uker.

Annen: balansetrening alene

Motivene vil varme opp for å strekke underekstremiteten i 5 minutter.

Fysioterapeuten vil instruere pasienten hvordan fotstativet skal brukes innen 5 minutter. Og deretter gi ham eller henne balansetrening.

Først står pasientens dobbeltbein på bakken for å kaste og fange en ball i 30 sekunder, og deretter står ett ben på bakken for å kaste og fange en ball i 30 sekunder. Når du er ferdig, kan pasienten ta 1 minutt hvile.

For det andre vil pasienten fullføre det foreskrevne oppgavestativet på forskjellige materialer, som inkluderte treningsmatten, dynair, bosu og foam roller.

Eksperimentell: Eksperimentell: balansetrening og nevrodynamisk intervensjon for nervus peroneus communis

Deltakerne vil motta 12 økter med balansetrening og nevrodynamisk intervensjon for nervus peroneus communis over seks til åtte uker.

Annen: balansetrening og nevrodynamisk intervensjon for den vanlige peronealnerven

Fysioterapeuten vil gi pasienten nevrodynamisk intervensjon for den vanlige peronealnerven, som utføres skyver nerven 2 sekunder.

Skyveteknikken gjentas 30 sekunder i 4 ganger, hver gang kan ta en pause på 1 minutt.

Fysioterapeuten vil instruere pasienten hvordan fotstativet skal brukes innen 5 minutter. Og deretter gi ham eller henne balansetrening.

Først står pasientens dobbeltbein på bakken for å kaste og fange en ball i 30 sekunder, og deretter står ett ben på bakken for å kaste og fange en ball i 30 sekunder. Når du er ferdig, kan pasienten ta 1 minutt hvile.

For det andre vil pasienten fullføre det foreskrevne oppgavestativet på forskjellige materialer, som inkluderte treningsmatten, dynair, bosu og foam roller.

Trykksmertegrense - Anterior talofibular ligament

Bruk PainTestTM FDX-algometeret, påfør vertikal kontakt og gjennomsnittlig kraft for å måle trykksmertegrensen ved ligamentum talofibulare anterius. Punktet testes tre ganger med 30 sekunders intervall mellom testene, og gjennomsnittet av de tre målingene registreres.

Trykksmertegrense - Calcaneofibular ligament

Bruk PainTestTM FDX algometer, påfør vertikal kontakt og gjennomsnittlig kraft for å måle trykksmertegrenser ved calcaneofibular ligamentet. Punktet testes tre ganger med 30 sekunders intervall mellom testene, og gjennomsnittet av de tre målingene registreres.

Aktiv kneutstrekkings bevegelsesområde under Slump-testen i ankelplantar fleksjon med inversjon

Forsøkspersonene satt på kanten av sengen uten å berøre gulvet med føttene. Fysioterapeuten hjalp forsøkspersonene med å opprettholde en nøytral bekkenstilling. Først ble forsøkspersonene bedt om å bøye nakken, overkroppen og til slutt lendenryggen for å stramme ryggen. Deretter, mens forsøkspersonene plantarflekterte og inverterte ankelen, utførte de kneekstensjonsbevegelsen, og knebevegelsens vinkel ble registrert. Deltakerne utførte tre øvingsforsøk etterfulgt av tre testforsøk og gjennomsnittet av de tre testene ble beregnet.

Trykksmertegrense - Musculus peroneus brevis

Bruk PainTestTM FDX-algometeret, påfør vertikal kontakt og gjennomsnittlig kraft for å måle trykksmerteterskler ved peroneus brevis-muskelen. Punktet testes tre ganger med 30 sekunders intervall mellom testene, og gjennomsnittet av de tre målingene registreres.

Trykksmertegrense – Musculus peroneus longus

Bruk PainTestTM FDX-algometeret, påfør vertikal kontakt og gjennomsnittlig kraft for å måle trykksmertegrenser ved musculus peroneus longus. Punktet testes tre ganger med 30 sekunders intervall mellom testene, og gjennomsnittet av de tre målingene registreres.

Trykksmertegrense - Nervus peroneus communis

Bruk PainTestTM FDX-algometer, påfør vertikal kontakt og gjennomsnittlig kraft for å måle trykksmertegrenser ved nervus peroneus communis. Punktet testes tre ganger med 30 sekunders intervall mellom testene, og gjennomsnittet av de tre målingene registreres.

Y-balansetest - anterior retning

Deltakerne sto på Y-Balance Test-enheten og strakte seg med det ikke-støttebenet i anterior, posterolateral og posteromedial retning, startende med det dominerende benet, i rekkefølge. Hver deltaker utførte seks øvelsesforsøk for å bli kjent med prosedyren. For datainnsamling ble tre avsluttende forsøk i hver retning registrert. Beinlengde ble målt fra spina iliaca anterior superior til det distale punktet på malleolus medialis. Rekkevidde i centimeter ble normalisert til beinlengde ved å dele rekkevidden med beinlengden og multiplisere med 100 for å få prosentandelen av beinlengden for statistisk analyse.

Fot- og ankelfunksjonsmåleren for sport

Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) Sports Subscale er et selvrapportert spørreskjema som består av 8 elementer som vurderer deltakerens opplevde evne til å utføre sportsrelaterte aktiviteter. Hvert element vurderes på en 5-punkts skala (0 = ute av stand til å gjøre, 1 = ekstrem vanskelighet, 2 = moderat vanskelighet, 3 = lett vanskelighet, 4 = ingen vanskelighet). Hvis et element ikke er aktuelt, markerer deltakeren "N/A".

Råscore summeres og konverteres til en prosentscore ved hjelp av følgende formel: (råscore ÷ maksimal mulig score) × 100, der høyere score indikerer bedre funksjonell evne.

Fot- og ankel-funksjonsmålingene - dagliglivsaktivitet

Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) Activities of Daily Living (ADL) subskala er et selvrapportert spørreskjema som består av 21 elementer som vurderer deltakerens opplevde vanskeligheter med å utføre daglige aktiviteter. Hvert element vurderes på en 5-punkts skala (0 = ikke i stand til å gjøre, 1 = ekstrem vanskelighet, 2 = moderat vanskelighet, 3 = lett vanskelighet, 4 = ingen vanskelighet). Hvis et element ikke er aktuelt, markerer deltakeren "N/A".

Råpoeng summeres og konverteres til en prosentscore ved hjelp av følgende formel: (råpoeng ÷ maksimal mulig poengsum) × 100, der høyere poengsummer indikerer bedre funksjonsevne.

Vektbærende lunge-test

Ba personen vende seg mot veggen og plasserte den testede foten foran, med den andre tåen og hælen i en linje vinkelrett på veggen. Den kontralaterale lemmen ble plassert bak testlemmen i en komfortabel stilling, og hendene ble plassert på veggen foran for å opprettholde stabilitet. Tyngdekraftsinclinometeret ble plassert på tibialtuberkelen for å måle vinkelen. Deltakerne lunget seg fremover og prøvde å berøre en vertikal linje på veggen med kneet, mens de holdt hælen i kontakt med bakken.

Deltakerne utførte tre øvingsforsøk etterfulgt av tre testforsøk og gjennomsnittet av de tre testene ble beregnet.

Hamstringsfleksibilitet

Målte hamstringfleksibilitet ved bruk av 90-90 passiv kneekstensjonstest. Testpersonen lå flatt på ryggen på sengen, og stropper ble brukt for å sikre bekkenet. Testbenet ble posisjonert med hofte og kne i 90 grader, mens det andre benet forble rett på sengen. Testpersonens kne ble deretter passivt strekt. Goniometerets stasjonære arm ble festet til midten av låret, aksen ble justert med laterale epicondylus på femur, og den bevegelige armen ble posisjonert til laterale malleolus. Kneekstensjonsvinkelen ble målt. Den registrerte verdien var vinkelen mellom underbenet og den vertikale linjen.

Deltakerne utførte tre øvingsforsøk etterfulgt av tre testforsøk og gjennomsnittet av de tre testene ble beregnet.

Fot- og ankel-funksjonsmålingene - Aktivitet i dagliglivet (selvbevissthetsscore)

Aktiviteter i dagliglivet (selvbevissthetsscore) er en selvrapportert måling hvor deltakeren vurderer den funksjonelle statusen til den involverte (pasient) foten i forhold til den ikke-involverte (friske) foten. Den ikke-involverte foten tildeles en referanseverdi på 100 poeng. Deltakeren vurderer deretter den involverte foten på en skala fra 0 til 100, hvor høyere poengsummer indikerer bedre selvopplevd funksjonsevne i dagliglivet.

Fot- og ankelfunksjonsmål for idrett (selvbevissthetsscore)

Sportsskår (selvbevissthetsskår) er en selvrapportert måling der deltakeren vurderer den opplevde funksjonelle evnen til den involverte (pasient) foten under sportsrelaterte aktiviteter i forhold til den ikke-involverte (friske) foten. Den ikke-involverte foten tildeles en referanseverdi på 100 poeng. Deltakeren vurderer deretter den involverte foten på en skala fra 0 til 100, der høyere skår indikerer bedre selvopplevd sportsrelatert funksjonell evne.

Y-balansen - Posterolateral retning

Deltakerne sto på Y-Balance Test-apparatet og strakte seg med det ikke-støttende beinet i anterior, posterolateral og posteromedial retning, startende med det dominerende beinet i rekkefølge. Hver deltaker gjennomførte seks øvelsesforsøk for å bli kjent med prosedyren. For datainnsamling ble tre endelige forsøk i hver retning registrert. Benlengde ble målt fra spina iliaca anterior superior til den distale tippen av malleolus medialis. Rekkevidde i centimeter ble normalisert til benlengde ved å dele rekkevidden på benlengden og multiplisere med 100 for å oppnå prosentandel av benlengde for statistisk analyse.

Y Balance - Posteriormedial Retning

Deltakerne sto på Y-Balance Test-enheten og strakte seg med det ikke-bærende beinet i anteriør, posterolateral og posteromedial retning, startende med det dominerende beinet i rekkefølge. Hver deltaker utførte seks øvelsesforsøk for å bli kjent med prosedyren. For datainnsamling ble tre endelige forsøk i hver retning registrert. Benlengde ble målt fra anterior superior iliac spine til distale spissen av medial malleolus. Rekkevidde i centimeter ble normalisert til benlengde ved å dele rekkevidden med benlengden og multiplisere med 100 for å få prosentandelen av benlengden for statistisk analyse.