精索静脉曲张患者精浆中的乳铁蛋白和铁

精索静脉曲张被认为是不孕不育的第二大常见原因。 在一般人群中，大约 15% 的成年男性患有精索静脉曲张，但在不育男性人群中，原发性不育症和继发性不孕症的患病率分别上升至 40% 和 80%。

精索静脉曲张的特征是负责睾丸血液引流的睾丸丛静脉扩张。精索静脉曲张可通过睾丸组织缺氧、生殖细胞凋亡、氧化应激、肾/肾上腺组织的有毒代谢物反流和睾丸过热影响生育能力睾丸。

精液分析是男性不育症的金标准诊断测试。 精浆被认为是男性生育能力的金矿，因为它含有来自男性生殖腺的分子，这些分子在精子功能中起着重要作用。

乳铁蛋白是一种结合铁的球状糖蛋白，主要在粘膜水平充当免疫调节剂。 一般来说，乳铁蛋白在铁吸收的调节、免疫反应的调节中起重要作用，并具有抗微生物、抗病毒、抗氧化、抗癌和抗炎活性。

乳铁蛋白存在于各种外分泌液和血浆中。 它由人类的前列腺和精囊分泌。 乳铁蛋白在男性生殖道中的生理作用仍不清楚。

很少有研究调查乳铁蛋白对人类精液质量的影响。 最近的一项研究表明，精液细胞上的乳铁蛋白表达与较差的精子浓度和形态有关，认为它可能是男性不育的新标志物。 其他研究表明，少精子症和弱精子症患者的精液乳铁蛋白浓度升高。

铁是一种必需的微量营养素，对整体健康和生育能力起着重要作用。 它本质上没有毒性，但由于长时间摄入高剂量或调节机制功能障碍，可能会出现紊乱。

铁是存在于精液中的微量元素之一。它参与氧化和还原过程，进入许多酶和金属蛋白化合物的组成。 据报道，铁会导致精子损伤增加。

铁的毒性可能源于羟基自由基的形成。 铁诱导的氧化应激可能诱导脂质过氧化，这已被证明会导致精子形态和活力的恶化。 因此，铁如果大量积累是剧毒的。 此外，过量或不足可能导致精子发生缺陷和生育能力受损。

大多数先前关于铁对精子功能影响的研究表明，与可育男性相比，低生育力男性的精液铁水平更高。 此外，在弱精子症和畸形精子症组中检测到显着更高浓度的精液铁。

相反，一项研究表明，与正常精子症男性相比，弱精子症患者精液中的铁和其他微量元素含量显着降低。 在那项研究中，虽然在精液分析正常的男性中检测到较高水平的铁，但这些较高水平对该组的精子活力产生了不利影响。