Lactoferrina e Ferro no Plasma Seminal da Varicocele

A varicocele é considerada a segunda causa mais comum de infertilidade. Na população geral, aproximadamente 15% dos homens adultos apresentam varicocele, mas na população de homens inférteis, a prevalência sobe para 40% dos casos com infertilidade primária e 80% na infertilidade secundária.

A varicocele é caracterizada por veias dilatadas do plexo pampiniforme que são responsáveis ​​pela drenagem do sangue testicular. A varicocele pode afetar a fertilidade por hipóxia dos tecidos testiculares, apoptose de células germinativas, estresse oxidativo, refluxo de metabólitos tóxicos dos tecidos renais/adrenais e hipertermia de o testículo.

A análise do sêmen é o teste diagnóstico padrão-ouro para a infertilidade masculina. O plasma seminal é considerado uma mina de ouro para a fertilidade masculina, pois contém moléculas das glândulas reprodutivas masculinas que desempenham um papel importante na função do esperma.

A lactoferrina é uma glicoproteína globular de ligação ao ferro que atua como imunomodulador principalmente no nível da mucosa. Em geral, a lactoferrina desempenha um papel importante na regulação da absorção de ferro, na modulação das respostas imunes e possui atividades antimicrobiana, antiviral, antioxidante, anticancerígena e antiinflamatória.

A lactoferrina é encontrada em vários fluidos exócrinos e plasma sanguíneo. É secretado pela próstata e vesículas seminais em humanos. O papel fisiológico da lactoferrina no trato reprodutivo masculino permanece obscuro.

Poucos estudos investigaram o efeito da lactoferrina na qualidade do sêmen em humanos. Um estudo recente demonstrou que a expressão da lactoferrina em células do fluido seminal foi associada a uma pior concentração e morfologia espermática, considerando-a como um possível novo marcador de infertilidade masculina. Outros estudos mostraram que as concentrações seminais de lactoferrina aumentaram em grupos de pacientes com oligozoospermia e oligoastenozoospermia.

O ferro é um nutriente traço essencial que desempenha um papel importante na saúde geral e na fertilidade. Não é essencialmente tóxico, mas podem aparecer distúrbios devido à ingestão prolongada de altas doses ou disfunção no mecanismo regulador.

O ferro é um dos oligoelementos presentes no sêmen. Participa dos processos de oxigenação e redução, entrando na composição de muitas enzimas e compostos metaloproteicos. Foi relatado que o ferro pode causar um aumento nos danos ao esperma.

A toxicidade do ferro pode resultar da formação de radicais livres hidroxila. O estresse oxidativo induzido pelo ferro pode induzir a peroxidação lipídica, que demonstrou resultar na deterioração da morfologia e motilidade do esperma. Assim, o ferro é altamente tóxico se acumulado em grandes quantidades. Além disso, o excesso ou deficiência pode levar à espermatogênese defeituosa e ao comprometimento da fertilidade.

A maioria das pesquisas anteriores sobre o efeito do ferro na função do esperma mostrou um aumento do nível de ferro seminal em homens subférteis do que férteis. Além disso, concentrações significativamente mais altas de ferro seminal foram detectadas nos grupos astenozoospérmico e teratozoospérmico.

Pelo contrário, um estudo demonstrou que o nível de ferro e outros oligoelementos foram significativamente menores no fluido seminal de indivíduos astenozoospérmicos em comparação com homens normozoospérmicos. Nesse estudo, embora níveis mais altos de ferro tenham sido detectados em homens com análise de sêmen normal, esses níveis mais altos afetaram adversamente a motilidade espermática nesse grupo.