Lactoferrin og jern i sædplasma af Varicocele

Varicocele betragtes som den næsthyppigste årsag til infertilitet. I den generelle befolkning har cirka 15 % af voksne mænd varicocele, men i populationen af ​​infertile mænd stiger prævalensen til 40 % af tilfældene med primær infertilitet og 80 % ved sekundær infertilitet.

Varicocele er karakteriseret ved udvidede vener i pampiniform plexus, som er ansvarlige for testikelbloddræningen. Varicocele kan påvirke fertiliteten gennem hypoxi i testikelvævet, kimcelleapoptose, oxidativt stress, tilbagesvaling af toksiske metabolitter fra nyre-/binyrevæv og hypertermi af testiklen.

Sædanalyse er den gyldne diagnostiske test for mandlig infertilitet. Sædplasma betragtes som en guldmine for mandlig fertilitet, da det indeholder molekyler fra mandlige reproduktive kirtler, som spiller en vigtig rolle i sædfunktionen.

Lactoferrin er et jernbindende globulært glykoprotein, der fungerer som immunmodulator hovedsageligt på slimhindeniveau. Generelt spiller lactoferrin en vigtig rolle i reguleringen af ​​jernabsorption, moduleringen af ​​immunresponser og har antimikrobielle, antivirale, antioxidant-, anticancer- og antiinflammatoriske aktiviteter.

Lactoferrin findes i forskellige eksokrine væsker og blodplasma. Det udskilles fra prostata og sædblærer hos mennesker. Den fysiologiske rolle af lactoferrin i den mandlige forplantningskanal forbliver uklar.

Få undersøgelser har undersøgt effekten af ​​lactoferrin på sædkvaliteten hos mennesker. En nylig undersøgelse har vist, at lactoferrin-ekspression på celler af sædvæske var forbundet med dårligere sædkoncentration og morfologi, idet man betragtede det som en mulig ny markør for mandlig infertilitet. Andre undersøgelser viste, at sædkoncentrationen af ​​lactoferrin blev forhøjet i patientgrupper med oligozoospermi og oligoasthenozoospermi.

Jern er et essentielt spornæringsstof, der spiller en vigtig rolle for generel sundhed og fertilitet. Det er ikke væsentligt giftigt, men forstyrrelser kan forekomme på grund af langvarig indtagelse af høje doser eller dysfunktion i reguleringsmekanismen.

Jern er et af de sporstoffer, der findes i sæden. Det deltager i iltnings- og reduktionsprocesser, der indgår i sammensætningen af ​​mange enzymer og metalloproteinforbindelser. Det er blevet rapporteret, at jern kan forårsage en stigning i sædskade.

Jerns toksicitet kan skyldes dannelsen af ​​frie hydroxylradikaler. Jern-induceret oxidativ stress kan inducere lipidperoxidation, som har vist sig at resultere i forringelse af spermmorfologi og -motilitet. Så jern er meget giftigt, hvis det akkumuleres i store mængder. Desuden kan overskuddet eller mangelen føre til defekt spermatogenese og til nedsat fertilitet.

De fleste af de tidligere undersøgelser om virkningen af ​​jern på sædfunktionen har vist øget niveau af sædjern hos subfertile end fertile mænd. Derudover blev der påvist signifikant højere koncentrationer af sædjern i asthenozoospermiske og teratozoospermiske grupper.

Tværtimod har en undersøgelse vist, at jernniveauet og andre sporstoffer var signifikant lavere i sædvæsken fra astenozoospermiske forsøgspersoner sammenlignet med normozoospermiske mænd. I denne undersøgelse, selvom højere niveauer af jern blev påvist hos mænd med normal sædanalyse, påvirkede disse højere niveauer sædmotiliteten negativt i denne gruppe.