Laktoferriini ja rauta varicocelen siemenplasmassa

Varicocelea pidetään toiseksi yleisimpänä hedelmättömyyden syynä. Yleisessä populaatiossa noin 15 %:lla aikuisista miehistä on varicocele, mutta hedelmättömien miesten populaatiossa esiintyvyys nousee 40 %:iin primaarisesta hedelmättömyydestä ja 80 %:iin sekundaarisesta hedelmättömyydestä.

Varicocelelle on ominaista pampiniformisen plexuksen laajentuneet suonet, jotka ovat vastuussa kivesten verenkierrosta. Varicocele voi vaikuttaa hedelmällisyyteen kivesten kudosten hypoksian, sukusolujen apoptoosin, oksidatiivisen stressin, myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden palautumisen kautta munuais-/lisämunuaiskudoksista ja kives.

Siemennesteanalyysi on kultainen standardi diagnostinen testi miesten hedelmättömyyteen. Siemenplasmaa pidetään miesten hedelmällisyyden kultakaivoksena, koska se sisältää molekyylejä miesten lisääntymisrauhasista, joilla on tärkeä rooli siittiöiden toiminnassa.

Laktoferriini on rautaa sitova globulaarinen glykoproteiini, joka toimii immunomodulaattorina pääasiassa limakalvotasolla. Yleensä laktoferriinillä on tärkeä rooli raudan imeytymisen säätelyssä, immuunivasteiden moduloinnissa, ja sillä on antimikrobista, antiviraalista, antioksidanttia, syöpää ja tulehdusta ehkäisevää aktiivisuutta.

Laktoferriiniä löytyy erilaisista eksokriinisista nesteistä ja veriplasmasta. Sitä erittyy ihmisten eturauhasesta ja siemenrakkuloista. Laktoferriinin fysiologinen rooli miehen lisääntymisjärjestelmässä on edelleen epäselvä.

Harvat tutkimukset ovat tutkineet laktoferriinin vaikutusta siemennesteen laatuun ihmisillä. Äskettäinen tutkimus on osoittanut, että laktoferriinin ilmentyminen siemennesteen soluissa liittyi huonompaan siittiöiden pitoisuuteen ja morfologiaan, ja sitä pidetään mahdollisena uutena miesten hedelmättömyyden merkkiaineena. Muut tutkimukset osoittivat, että siemennesteen laktoferriinipitoisuudet nousivat potilasryhmissä, joilla oli oligozoospermiaa ja oligoasthenozoospermiaa.

Rauta on välttämätön hivenravinne, jolla on tärkeä rooli yleisen terveyden ja hedelmällisyyden kannalta. Se ei ole pääosin myrkyllistä, mutta häiriöitä voi ilmetä pitkäaikaisen suurten annosten nauttimisen tai säätelymekanismin toimintahäiriön vuoksi.

Rauta on yksi siemennesteessä esiintyvistä hivenaineista. Se osallistuu hapetus- ja pelkistysprosesseihin ja osallistuu monien entsyymien ja metalloproteiiniyhdisteiden koostumukseen. On raportoitu, että rauta voi lisätä siittiöiden vaurioita.

Raudan myrkyllisyys voi johtua vapaiden hydroksyyliradikaalien muodostumisesta. Raudan aiheuttama oksidatiivinen stressi voi aiheuttaa lipidiperoksidaatiota, jonka on osoitettu johtavan siittiöiden morfologian ja liikkuvuuden heikkenemiseen. Joten rauta on erittäin myrkyllistä, jos sitä kertyy suuria määriä. Myös ylimäärä tai puute voi johtaa vialliseen spermatogeneesiin ja hedelmällisyyden heikkenemiseen.

Useimmat aiemmat tutkimukset raudan vaikutuksesta siittiöiden toimintaan ovat osoittaneet lisääntynyttä siemenraudan pitoisuutta heikommin kuin hedelmällisillä miehillä. Lisäksi merkittävästi korkeampia siemenrautapitoisuuksia havaittiin asthenozoospermisissä ja teratozoospermisissä ryhmissä.

Päinvastoin, tutkimus on osoittanut, että raudan taso ja muut hivenaineet olivat merkittävästi alhaisemmat siemennesteessä asthenozoospermisillä koehenkilöillä verrattuna normosoospermissiin miehiin. Siinä tutkimuksessa, vaikka miehillä havaittiin korkeampia rautapitoisuuksia normaalilla siemennesteanalyysillä, nämä korkeammat tasot vaikuttivat haitallisesti siittiöiden liikkuvuuteen tässä ryhmässä.