Lactoferrin und Eisen im Samenplasma der Varikozele

Die Varikozele gilt als zweithäufigste Ursache für Unfruchtbarkeit. In der Allgemeinbevölkerung leiden ungefähr 15 % der erwachsenen Männer an Varikozele, aber in der Bevölkerung unfruchtbarer Männer steigt die Prävalenz auf 40 % der Fälle mit primärer Unfruchtbarkeit und 80 % der Fälle mit sekundärer Unfruchtbarkeit.

Varikozele ist gekennzeichnet durch erweiterte Venen des Plexus pampiniformis, die für den testikulären Blutabfluss verantwortlich sind. Varikozele kann die Fruchtbarkeit durch Hypoxie des Hodengewebes, Keimzellapoptose, oxidativen Stress, Rückfluss toxischer Metaboliten aus dem Nieren-/Nebennierengewebe und Hyperthermie beeinträchtigen die Hoden.

Die Samenanalyse ist der Goldstandard-Diagnosetest für männliche Unfruchtbarkeit. Samenplasma gilt als Goldgrube für die männliche Fruchtbarkeit, da es Moleküle aus männlichen Fortpflanzungsdrüsen enthält, die eine wichtige Rolle bei der Spermienfunktion spielen.

Lactoferrin ist ein eisenbindendes globuläres Glykoprotein, das hauptsächlich auf Schleimhautebene als Immunmodulator wirkt. Im Allgemeinen spielt Lactoferrin eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Eisenabsorption, der Modulation von Immunantworten und hat antimikrobielle, antivirale, antioxidative, krebshemmende und entzündungshemmende Aktivitäten.

Lactoferrin kommt in verschiedenen exokrinen Flüssigkeiten und im Blutplasma vor. Es wird beim Menschen von der Prostata und den Samenbläschen ausgeschieden. Die physiologische Rolle des Lactoferrins im männlichen Reproduktionstrakt bleibt unklar.

Nur wenige Studien haben die Wirkung von Lactoferrin auf die Samenqualität beim Menschen untersucht. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass die Lactoferrin-Expression auf Zellen der Samenflüssigkeit mit einer schlechteren Spermienkonzentration und -morphologie verbunden war, und betrachtet es als einen möglichen neuen Marker für männliche Unfruchtbarkeit. Andere Studien zeigten, dass die Konzentrationen von Lactoferrin im Samen bei Patientengruppen mit Oligozoospermie und Oligoasthenozoospermie erhöht waren.

Eisen ist ein essentieller Spurennährstoff, der eine wichtige Rolle für die allgemeine Gesundheit und Fruchtbarkeit spielt. Es ist im Wesentlichen nicht toxisch, es können jedoch Störungen aufgrund längerer Einnahme hoher Dosen oder Funktionsstörungen des Regulationsmechanismus auftreten.

Eisen ist eines der Spurenelemente, die im Sperma vorhanden sind. Es ist an Sauerstoffanreicherungs- und Reduktionsprozessen beteiligt und tritt in die Zusammensetzung vieler Enzyme und Metalloproteinverbindungen ein. Es wurde berichtet, dass Eisen eine Zunahme der Spermienschäden verursachen kann.

Die Toxizität von Eisen könnte aus der Bildung von freien Hydroxylradikalen resultieren. Durch Eisen induzierter oxidativer Stress kann eine Lipidperoxidation induzieren, die nachweislich zu einer Verschlechterung der Spermienmorphologie und -motilität führt. Eisen ist also hochgiftig, wenn es in großen Mengen angesammelt wird. Außerdem kann der Überschuss oder Mangel zu einer fehlerhaften Spermatogenese und zu einer Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit führen.

Die meisten früheren Untersuchungen zur Wirkung von Eisen auf die Spermienfunktion haben einen erhöhten Gehalt an Sameneisen bei subfertilen Männern im Vergleich zu fruchtbaren Männern gezeigt. Darüber hinaus wurden signifikant höhere Konzentrationen an Sameneisen in asthenozoospermischen und teratozoospermischen Gruppen nachgewiesen.

Im Gegenteil, eine Studie hat gezeigt, dass der Eisenspiegel und andere Spurenelemente in der Samenflüssigkeit von asthenozoospermischen Personen im Vergleich zu normozoospermischen Männern signifikant niedriger waren. Obwohl in dieser Studie bei Männern mit normaler Spermienanalyse höhere Eisenwerte festgestellt wurden, wirkten sich diese höheren Werte nachteilig auf die Beweglichkeit der Spermien in dieser Gruppe aus.