18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描评估呼吸肌活动的灵敏度和重现性 (ResPET)

呼吸肌功能的评估在临床和研究环境中都至关重要。 用于评估呼吸肌功能的工具在诊断、表型分析、了解病理生理学和评估有呼吸系统症状的患者（包括危重山区患者和呼吸系统和/或神经肌肉疾病患者）的治疗反应方面特别有用。 呼吸肌功能最常使用流量进行评估（即 肺活量测定法）和压力测量在自主通气、自愿呼吸努力或使用磁或电刺激的人工诱发反应。 这些方法中的一些可能是有限的，例如，当面部肌肉无力和/或声门功能受损时，例如在患有延髓肌萎缩侧索硬化症或肌病的患者中。 因此，广泛使用的呼吸测量方法可能无法很好地预测呼吸肌的变化，这可能会影响临床决策，例如在疾病连续统一体中何时应启动无创通气。

正电子发射断层扫描 (PET) 是一种基于测量放射性标记示踪分子的正电子发射的核医学程序。 这些放射性示踪剂允许测量生物过程并获得全身图像，以显示放射性示踪剂的积累部位。 氟脱氧葡萄糖 (18F-FDG) 是一种放射性标记的葡萄糖分子，是临床实践中最常用的放射性示踪剂。 18F-FDG PET 最常与计算机断层扫描联用，但也可与磁共振成像 (18F-FDG PET-MRI) 联用。 18F-FDG PET 大量用于临床肿瘤学目的（诊断、分期、治疗反应、预后）。 18F-FDG PET 还在其他领域用于检测感染和炎症过程。 18F-FDG 也可用于主要消耗葡萄糖的肌肉。 18F-FDG PET 提供了同时评估多块肌肉的模式和工作量的机会，提供了参与实现运动任务的肌肉的全局视图，如先前在肩部肌肉中所展示的那样。

超声成像 (US) 吸引了越来越多的呼吸肌功能评估兴趣，因为它允许床边和非侵入性评估。 最近，剪切波弹性成像 (SWE) 等美国新技术已显示出评估呼吸肌工作的希望。 然而，来自呼吸肌超声的变量反映肌肉工作增加的能力仍不清楚。 因此，有必要建立支持呼吸肌功能非侵入性美国生物标志物的证据。

18F-FDG PET 提供了一个独特的机会来研究呼吸肌的模式和工作量。 在静息状态下，已知呼吸肌中的 18F-FDG 摄取量很小。 然而，据我们所知，健康受试者静止时呼吸肌吸收 18F-FDG 的情况从未具体报道过。 目前尚不清楚 18F-FDG PET 是否可用于监测疾病连续体中呼吸肌活动的变化或响应干预措施，例如启动无创通气。 诱导的呼吸肌 18F-FDG 摄取增加的再现性仍有待评估，并且是确定其对变化的敏感性的先决条件。 此外，使用其他方法（例如 流量和压力测量、表面肌电图 (sEMG)）以及源自多参数 US 的变量仍有待确定。 由于 MRI 不使用电离辐射，并且由于软组织对比能力非常高，因此将 PET 与 MRI 相结合而不是 CT 与我们的 PET 肌肉分析目的更相关。