高血压患者治疗/疾病适应、自我效能、自我保健管理的远程护理

研究类型 该项目是随机对照和前测后测应用设计。 研究地点和特点 本研究将在 Van SBU Training and Research Hospital Research Hospital 进行，研究对象为之前被诊断患有高血压的患者。

Van Training and Research Hospital 的心脏病门诊数量为 5 个。 在我们医院，有心脏科和内科，也有高血压患者。 每个心脏病门诊每天有70名患者。 他们中的大多数是患有高血压和高血压以及其他慢性疾病的人。 人们质疑他们是否关注他们的体重，他们是否改变他们的饮食习惯，他们是否定期使用他们的药物，最后他们是否定期关注他们的血压。 在询问、检查和各种测试（血液分析、超声波等）之后，患者的药物受到监管。 一般来说，患者每 2 个月被要求控制一次。 但是，对于考虑警告、定期测量血压并发现血压稳定在预期水平的个人，该期限会延长。

研究人群和样本选择 研究人群将包括之前曾向将进行研究的医院提出申请并被诊断患有高血压且符合研究标准的患者。

使用 2 项研究中使用的 Hill-Bone 高血压治疗依从性量表计算样本。 为了确定样本量，进行了先验功效分析，确定每个干预组和对照组至少需要 55 名高血压患者才能使研究功效在 95% 时超过 80%置信区间，0.05 显着性水平和中等效应大小。 在数据丢失的情况下，通过将 10% 的备份样本包含到该数量中，将收集总共 150 个数据。 收集后测数据后，将再次查看功率分析。 在最后的功率分析中，这个比率有望超过 90%。

数据收集 所有符合纳入标准的干预组和对照组患者将被口头告知研究目的和应用方法。 同意参加研究的患者填写《知情同意书》。 然后，对干预组和对照组的所有患者采用面对面访谈的方式填写预测试表。

在该研究中，“分层和块随机化方法”将用于将参与者分配到控制组和干预组。 文献报道年龄、性别和教育程度是影响高血压患者药物和疾病依从性、自我效能感和自我管理的因素之一。 根据这一信息，“年龄、性别和教育状况”变量将用于研究中高血压患者的分层。 因此，患者将被分层为年龄变量为“18-40、41-60、61 岁及以上”，性别变量为“女性和男性”，教育程度为“小学、中学、高中及以上”状态变量，将应用块随机化。 此外，通过确保在研究中将这些层重复五次 (2X2X2X5)，每个研究组将包括 75 名高血压患者。

企业集团；为自我管理支持准备的所有材料将交付给患者，并通过演示方法教他们如何使用它们。 患者将被要求执行相同的程序，并将继续接受培训，直到他们正确使用为止。 参与者将被告知，当有不理解的主题或需要重复的主题时，他们可以随时拨打电话号码。

电话;所有患者都将在研究人员使用的电话线上登记，电话将仅用于研究。 心脏病科护士 Sümeyra Autonomous 将提供该电话。 当无法联系到心脏病护士 Sümeyra Özerk 时，为了让患者不是受害者并且他们可以随时拨打电话，项目协调员 Dr. Instructor 将给成员 Bahar Çiftçi 打电话。 同时，将成立一个包含整个项目团队的小组，在那里讨论项目的安排。

高血压的管理、家庭测量血压的能力、水肿控制、营养、运动、限盐等。将通过提供培训来提供自我管理支持。 患者每周会被召见 3 次，并在训练、血压监测、营养、体重控制等方面提供必要的控制。 将需要使用易于使用的数字血压计每天两次测量和记录血压。 此外，还会提醒测量身高体重、血压并做好记录。 确保送到患者手中的材料用于测量身高、体重和血压。 提醒患者每天需要进行两次测量，并提醒患者遇到异常情况拨打紧急情况下可以拨打的电话号码。 这样，干预组的患者将通过远程护理进行3个月的远程随访，遇到问题及时解答，紧急情况下给予指导。

视频的内容将与培训手册相同。 视频计划在 3-5 分钟之间。 计划制作以患者可以理解的简单语言解释的视频。 此外，视频将在审查后呈现给患者。 在研究的纳入标准中，“计算机/平板电脑/智能手机等观看视频。 视频看得舒服，需要“技术工具”。 干预组的患者可以随时访问视频。 在整个研究过程中，这些视频将仅与干预组中的患者共享。 当数据收集阶段结束时，视频将首先与对照组共享，然后在高血压患者可以访问的社交媒体平台上共享。

数据评估 数据将在 SPSS（Windows 社会科学统计软件包，版本 22.0）程序包中进行评估。 在数据评价中，统计显着性取0.05，第一类误差保持在5%，以95%的置信区间进行评价。