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体外光分离疗法 (ECP) 治疗 1 型糖尿病的疗效 (OPERA)

2025年12月19日 更新者:Abu Dhabi Stem Cells Center

一项随机、开放标签、初步研究,评估体外光分离疗法 (ECP) 治疗 1 型糖尿病的疗效

OPERA 研究是一项随机、开放标签、前瞻性、试点和单中心临床试验,涉及阿布扎比干细胞中心 (ADSCC) 内确诊为 1 型糖尿病 (T1DM) 的门诊患者。 患者将被随机分配 (1:1) 在涉及两组参与者的平行分配中: A 组(常规强度组):在协议中描述的常规强度方案的体外光分离疗法 (ECP) 作为附加 T1DM护理标准,或 B 组(加速强度组):加速方案的 ECP 加上 T1DM 护理标准。

研究概览

详细说明

护理标准根据“DOH 糖尿病诊断、管理和数据报告标准”结合 DOH 推荐的 NICE(英国国家健康和护理卓越研究所)指南“成人 1 型糖尿病:诊断和管理”定义(NG17)”。 根据本协议和 GCP 原则,OPERA 研究将在 ADSCC 全面进行,包括患者评估和纳入、随机化、ECP 程序和后续咨询。 所有患者都将接受 T1DM 标准护理,以及关于两种研究干预方案的额外 ECP 方案。 主要目标是 ECP 的安全性评估,通过对 ECP 程序的耐受性、治疗中出现的不良事件 (TEAE)、特殊关注的不良事件 (AESI) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率进行评估CTCAE v5.0 和 WHO-UMC 因果关系评估系统。 另一个主要目标是对 ECP 作为 T1DM 患者护理标准的附加治疗进行初步疗效评估,通过外源性胰岛素使用、HbA1c 水平、C 肽水平和临床上重要的低血糖事件进行评估。 次要目标是评估接受标准护理和额外 ECP 程序的 T1DM 患者的免疫反应概况。 该试验得到机构 ADSCC 研究伦理委员会 (REC) 的批准,并将获得所有患者的书面知情同意书。 OPERA 研究将按照赫尔辛基宣言和 ICH-GCP 指南的原则进行。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

10

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Abu Dhabi Emirate
      • Abu Dhabi、Abu Dhabi Emirate、阿拉伯联合酋长国、4600
        • Abu Dhabi Stem Cells Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

不

描述

  • 纳入标准

    • 已确认并记录诊断为 T1DM。 患者必须具备:
    • 发病前 3 年内有记录的 T1DM 病史。
    • 应该进行多剂量注射 (MDI) 治疗。
    • C 肽水平为 ˂ 0.7 ng/mL。
    • HbA1C ≥ 6.5% 至 ≤ 10%。
    • 胰腺自身免疫的证据(如果有)(抗谷氨酸脱羧酶 [GAD] 阳性;胰岛抗原 2 [抗 IA2];和/或锌转运蛋白 8 [ZnT8] 抗体)。
    • 年龄≥18岁至≤50岁的男性或女性。
    • 重量 > 40 公斤。
    • 血细胞比容≥32%。
    • 血小板计数 ≥ 100 x10^9/L(有或没有输血支持)。
    • 如知情同意书所述,愿意参与所有 OPERA 研究测试、访问和 ECP 程序。
    • 愿意使用至少一种可靠的节育方法(例如 禁欲、口服避孕药、宫内节育器、杀精剂屏障法或手术绝育)在整个研究期间对所有有生育潜力的男性和女性。
    • 患者同意参加试验,并签署 OPERA Study 知情同意书。
  • 排除标准

    • 年龄 < 18 岁或 ˃ 50 岁的儿科。
    • 2 型糖尿病 (T2DM) 的临床诊断。
    • 无法忍受与 ECP 相关的体液变化(例如 肾、肝、肺和心脏功能不足导致患者能够耐受与 ECP 相关的体外容积转移)。
    • 对柠檬酸盐产品过敏或过敏。
    • 对补骨脂素化合物如甲氧沙林 (8-Methoxypsoralen, 8-MOP) 过敏或过敏。
    • 无晶状体(8-MOP 是禁忌症,因为没有晶状体会显着增加视网膜损伤的风险)。
    • 存在可能导致光敏性的合并症(系统性红斑狼疮、斑岩、白化病等)。
    • 在筛选访视时疑似或诊断为糖尿病酮症酸中毒 (DKA)。
    • 在研究开始时需要治疗的不受控制的感染。
    • 以下任何一项的实验室证据:
    • 白细胞 (WBC) 计数 < 3.00 x10^9/L。
    • 血清转氨酶水平 > x2 正常上限 (UNL)。
    • 血细胞比容 < 32%。
    • 血小板计数 < 100 x10^9/L(有或没有输血支持)。
    • 乙型肝炎病毒 (HBV) 感染的诊断。
    • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染或获得性免疫缺陷综合症 (AIDS) 的诊断。
    • 孕妇或哺乳期妇女。
    • 最近3个月参加过其他临床试验。
    • 在过去 3 个月内进行过器官移植。
    • 目前的癌症诊断。
    • 无法遵守所有 OPERA 研究测试、访问和程序(包括 ECP)。
    • 无法提供知情同意。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A 组(ECP 常规强度臂)
常规强度组中的 ECP 加上 T1DM 护理标准
  • 第 1-8 周:每 2 周一次:第 1、3、5、7 周(冷冻 ECP 袋每周输注两次)
  • 第 9-16 周:每月一次:第 9、13 周(冷冻 ECP 袋每周输注一次)
  • 第 17-24 周:第 17 周(冷冻 ECP 袋每两周输注一次)
其他名称:
  • 体外光化学疗法
  • 体外光免疫疗法
护理标准根据“DOH 糖尿病诊断、管理和数据报告标准”结合 DOH 推荐的 NICE 指南“成人 1 型糖尿病:诊断和管理 (NG17)”定义
其他名称:
  • 多剂量注射 (MDI) 疗法
实验性的:B 组(ECP 加速强度组)
加速强度组中的 ECP 加上 T1DM 护理标准
护理标准根据“DOH 糖尿病诊断、管理和数据报告标准”结合 DOH 推荐的 NICE 指南“成人 1 型糖尿病:诊断和管理 (NG17)”定义
其他名称:
  • 多剂量注射 (MDI) 疗法
  • 第 1-8 周:每周一次:第 1-7 周(冷冻 ECP 袋每周输注两次)
  • 第 9-16 周:冷冻 ECP 袋每周注入一次
  • 第 17-24 周:每两周输注一次 Cryo-ECP 袋
其他名称:
  • 体外光化学疗法
  • 体外光免疫疗法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
对 ECP 程序的耐受性
大体时间:第 0 - 24 周
ECP 的耐受率将通过因不良事件 (AE) 或因严重不良事件 (SAE) 而退出研究的参与者的数量来评估 ECP
第 0 - 24 周
不良事件 (AE) 的发生率
大体时间:第 0 - 24 周
治疗中出现的不良事件 (TEAE)、特别关注的不良事件 (AESI) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率:根据 CTCAE v5.0 评估的 AE 参与者比例
第 0 - 24 周
使用外源性胰岛素
大体时间:基线,第 3、6 和 12 个月
与基线相比,外源性胰岛素需求的修改率。 疗效指标:减少胰岛素用量
基线,第 3、6 和 12 个月
HbA1c 水平
大体时间:基线,第 3、6 和 12 个月
与基线相比,HbA1c 水平的变化率。 治疗疗效标志:降低目标 HbA1c 水平 48 mmol/mol [6.5%]
基线,第 3、6 和 12 个月
C肽水平
大体时间:基线,第 3、6 和 12 个月
与基线相比,C 肽水平的修饰率。 治疗疗效标志:C 肽水平增加 ≥ 0.7 ng/mL
基线,第 3、6 和 12 个月
临床上重要的低血糖事件
大体时间:基线 - 第 12 个月

临床上重要的低血糖发作的频率(在协议中描述)。

治疗效果的标志:需要减少胰岛素剂量)

基线 - 第 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
免疫反应概况(细胞)
大体时间:基线,第 3、6 和 12 个月
CD3、CD4、CD8、CD11c、CD14、CD16、CD19、CD20、CD25、CD27、CD28、CD38、CD45、CD45RA、CD45RO、CD56、CD57、CD66b、CD123、CD127、CD161、CD294、CCR4、CCR6、CCR7、将评估 CXCR3、CXCR5 以识别免疫细胞和亚群分析
基线,第 3、6 和 12 个月
血清 IgG 水平
大体时间:基线,第 3、6 和 12 个月
将评估血清 IgG 浓度以表征体液反应特征
基线,第 3、6 和 12 个月
血清 IgA 水平
大体时间:基线,第 3、6 和 12 个月
将评估血清 IgA 浓度以表征体液反应特征
基线,第 3、6 和 12 个月
血清 IgM 水平
大体时间:基线,第 3、6 和 12 个月
将评估血清 IgM 浓度以表征体液反应特征
基线,第 3、6 和 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Yandy M Castillo-Aleman, MD、Abu Dhabi Stem Cells Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年9月5日

初级完成 (估计的)

2026年9月1日

研究完成 (估计的)

2026年12月1日

研究注册日期

首次提交

2022年6月7日

首先提交符合 QC 标准的

2022年6月7日

首次发布 (实际的)

2022年6月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年12月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年12月19日

最后验证

2025年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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