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中度肾功能不全和种族/种族对硫丹药代动力学的影响

2026年5月19日 更新者:medac GmbH

一项开放标签、非随机、前瞻性试验,旨在评估肾功能损伤和种族/民族对接受同种异体造血干细胞移植的 AML 或 MDS 患者的三硫丹药代动力学的影响

本研究旨在评估硫丹药代动力学是否受肾功能下降和患者种族/民族的影响。 该研究还旨在确定当患者的肾功能受损时合适的安全剂量的三硫丹。 本研究的参与者正在接受同种异体造血干细胞移植,以治疗急性髓性白血病或骨髓增生异常综合征。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60612
        • University of Illinois
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • The Ohio State University
    • Virginia
      • Richmond、Virginia、美国、23298
        • Vcu Massey Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 患有 AML 或 MDS 且有资格接受以硫丹为基础的调理治疗的参与者,适用于 alloHSCT。
  2. 有可用的匹配相关、匹配无关、半相同或错配的无关供体。 匹配定义为人类白细胞抗原 (HLA)-A、-B、-C、-DRB1 和 DQB1 中至少有 9/10 等位基因匹配或 (HLA)-A、-B、-C 和中有 7/8 等位基因匹配-DRB1。 单倍体相同定义为具有 2、3 或 4(共 8 个)HLA 基因座不匹配的任何家庭成员;同时,供体和受体在以下基因位点的至少一种抗原的 HLA 必须相同:(HLA)-A、-B、-C 和 -DRB1。 必须使用高分辨率脱氧核糖核酸 (DNA) 分型。
  3. 年龄在 18-80 岁(含)之间的任何性别的成年人。
  4. 卡诺夫斯基指数大于或等于 (>=) 60% (%)。
  5. 肌酐清除率 (CLcre) >=30 毫升每分钟 (mL/min)(Cockcroft Gault:正常肾功能:CLcre >=90 mL/min,轻度肾功能不全:CLcre 60-89 mL/min,中度肾功能不全: CLcre 30-59 毫升/分钟)。
  6. 愿意同意使用高效的避孕方法,如避孕套、植入物、注射剂、复方口服避孕药、宫内节育器、性禁欲或在治疗期间及之后至少 6 个月内对伴侣进行输精管结扎术,如果有生育能力的女性(根据临床试验促进和协调小组指南定义为生育能力的女性,月经初潮后直到绝经后,除非永久不育)和有生育能力的男性。
  7. 如果女性有生育能力,则妊娠试验呈阴性。
  8. 已提供书面知情同意书。

排除标准:

  1. 被认为不符合 alloHSCT 条件的参与者,例如由于严重的伴随疾病,在预定的第 7 天之前的 3 周内:

    • 有严重的肾功能损害,例如,正在接受透析,有肾移植史,或计算的 CLcre 小于 (<) 30 mL/min。
    • 有严重的肺功能障碍,单次呼吸肺一氧化碳扩散能力 (DLCO)(调整血红蛋白)或用力呼气容积 (FEV1) <50%,或休息时严重呼吸困难或需要补氧。
    • 有中度或重度肝功能损害(分别为 Child-Pugh B 或 C 级)并有慢性肝病病史。
  2. 有已知的冠状动脉疾病、心肌梗塞病史、心功能障碍,包括心肌病、心力衰竭(纽约心脏协会 II 级及以上)和心律失常(包括阵发性和永久性心房颤动)、室间传导延迟和/或束分支传导阻滞(QRS 持续时间 >120 毫秒 [ms])。
  3. 男性 Fredericia 校正 QTc (QTcF) 间期 >450 毫秒,女性 >470 毫秒。
  4. 有活跃的中枢神经系统恶性受累。
  5. 在入组前的过去 6 个月内,人类免疫缺陷病毒 (HIV) 呈阳性或患有活动性非控制性传染病,包括真菌感染、活动性病毒性肝脏感染和已知的严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS CoV 2) 病毒感染.
  6. 以前有过 alloHSCT。
  7. 胸腔积液或腹水 >1.0 升 (L)。
  8. 怀孕或哺乳。
  9. 有不受控制或严重的并发医疗状况。
  10. 已知对硫丹、氟达拉滨和/或相关成分过敏、范可尼贫血和其他由 DNA 修复障碍引起的疾病。
  11. 在第 7 天之前的 4 周内参加另一项实验性药物试验(冠状病毒疾病 [COVID 19] 疫苗除外)。 这种例外是为了符合受试者的利益,因为如果疾病发生,该人群患 COVID 19 并发症的风险很高。 应将 COVID 19 疫苗接种的详细信息(包括疫苗名称、批次和制造商、剂量、给药日期以及注射的是右臂还是左臂)记录为伴随用药,以便更好地评估 COVID 19 疫苗接种对肿瘤学的总体影响试验结果。
  12. 表现出不合作或不合规的行为。
  13. 患有精神疾病或病症,可能会影响给予知情同意的能力。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:三硫丹和氟达拉滨
参与者将接受每平方米 10 克 (g/m^2) 的硫丹 (treosulfan),静脉内 (IV) 输注,连续三天(第 -4 天至 -2 天)每天一次超过 2 小时,然后是氟达拉滨,每次 30 毫克平方米 (mg/m^2) 连续 5 天(第 -6 至 -2 天)每天一次静脉输注,在第 0 天进行同种异体造血干细胞移植 (alloHSCT) 之前。
静脉输液
静脉输液

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
从给药时间到硫丹最后可测量浓度 (AUClast) 的浓度-时间曲线下的面积
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹从给药时间到无穷大时间 (AUCinf) 的浓度-时间曲线下的面积
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
硫丹及其代谢物硫丹单环氧化物的最大观察血浆浓度 (Cmax)
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
Treosulfan 代谢物(Treosulfan Monoepoxide)从给药时间到最后可测量浓度 (AUClast) 的浓度-时间曲线下面积
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹代谢物(硫丹单环氧化物)从给药时间到无穷大时间 (AUCinf) 的血浆浓度-时间曲线下面积
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹及其代谢物硫丹单环氧化物达到最大观察血浆浓度 (Tmax) 的时间
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹及其代谢物硫丹单环氧化物的最后可定量浓度 (Tlast) 的时间
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹及其代谢物硫丹单环氧化物的肾清除率 (CL)
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹及其代谢物硫丹单环氧化物的分布体积 (Vd)
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹及其代谢物硫丹单环氧化物的终末消除半衰期 (t1/2)
大体时间:第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
第 -4 天和第 -2 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
硫丹及其代谢物硫丹单环氧化物从给药时间到 24 小时 (AUC0-24) 的浓度-时间曲线下面积
大体时间:在第 -4 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
在第 -4 天:给药前、输注结束时以及给药后 2.5、3、4、6、8、12 和 24 小时
接受基于三硫丹治疗的中度肾功能不全患者人数
大体时间:第 0 天到第 28 天
植入时间定义为第 0 天和中性粒细胞/白细胞/血小板植入之间的时间。 植入包括中性粒细胞植入、白细胞植入和血小板植入。 中性粒细胞植入定义为连续 3 天的第一天,在连续 3 天的第一天,外周血 (PB) 中的绝对中性粒细胞计数 (ANC) 大于 (>) 0.5*10^9 每升 (/L);白细胞植入定义为 PB 中白细胞总数连续 3 天的第一天超过 1*10^9/L。 血小板植入被定义为连续 3 天的第一天,在没有血小板输注的情况下,PB 中的血小板计数至少为 20*10^9/L 或至少 50*10^9/L。 连续天数定义为 3 个连续的血样,如果这些血样是在不同的日子采集的。
第 0 天到第 28 天
出现治疗紧急不良事件 (TEAE) 和严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:第 -7 天到第 28 天
TEAE 被定义为在研究​​药品 (IMP) 首次给药时或之后发生的任何不良事件 (AE),或者在首次给药 IMP 时或之后恶化的任何先前存在的病症。 SAE 或严重不良反应 (SAR) 是指在任何剂量下发生的任何不良医学事件: 导致死亡;有生命危险;需要住院或延长现有住院时间;导致持续或严重的残疾/无能力;是先天性异常/出生缺陷;是另一个医学上重要的事件。
第 -7 天到第 28 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 研究主任:Ute Eckenbach、SyntheractHCR

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年2月1日

初级完成 (实际的)

2025年5月14日

研究完成 (实际的)

2025年6月13日

研究注册日期

首次提交

2022年9月6日

首先提交符合 QC 标准的

2022年9月6日

首次发布 (实际的)

2022年9月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年5月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年5月19日

最后验证

2026年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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