直腿抬高继续 (SLR)
2024年2月19日 更新者：Andrews Research & Education Foundation
仰卧直腿抬高和股四头肌组基于踝关节定位的股四头肌激活比较分析
本研究的目的是比较从下肢损伤（例如 ACL 撕裂）中恢复的患者的股四头肌激活情况。 具体而言，主要目标如下：
- 确定在患者仰卧时进行的直腿抬高练习中踝关节定位对股四头肌激活的影响
- 确定在患者仰卧时进行的直腿抬高运动中，踝关节定位对股四头肌激活是否存在差异，比较健康参与者和术后参与者
研究概览
详细说明
恢复股四头肌神经肌肉控制和预防萎缩是目前骨科康复和恢复科学中的一个热门领域。 很明显，在全膝伸展时恢复股四头肌（包括股内侧斜肌 (VMO)）的完全自主控制是康复的一个重要因素，股四头肌功能障碍会导致身体表现和自我报告功能的丧失。 股四头肌功能对于最佳行走模式至关重要，而偏心控制对于步态的承重阶段至关重要。
股四头肌萎缩是前交叉韧带 (ACL) 重建、全膝关节置换术和许多其他手术（包括半月板修复、髌骨复位手术和微骨折手术）最常见的术后副作用之一。 由于膝关节受伤或手术后关节内肿胀，会发生关节炎症级联反应，并导致股四头肌受到脊髓神经元抑制的关节源性抑制，作为一种保护机制。 这些神经变化通常会导致股四头肌自主收缩减少。 术后疼痛、患者忧虑和需要保护修复组织的外科手术的抑制作用的其他贡献。 越早恢复对股四头肌的控制，发生的萎缩就越少，力量的减少就越小，患者康复的结果就越好。
研究表明，神经肌肉电刺激 (NMES)、经皮神经电刺激 (TENS) 和生物反馈技术可以限制术后股四头肌萎缩，并且可以比没有这些技术和传统治疗性锻炼更快地将股四头肌强度恢复到正常值根据疼痛、功能结果和恢复运动参与率，有更好的长期结果。
辐照效应是一种本体感觉神经肌肉促进技术，它会导致神经元能量从远端肌肉溢出到近端肌肉，从而增加目标肌肉的肌肉活动。 该技术可用于通过施加阻力或刺激来选择性地募集较弱的运动单元。 通过诱导更强的股四头肌收缩力，我们希望股四头肌功能更快恢复正常，萎缩更少，力量更大。
研究人员假设，与脚处于中立 (0°)、放松和跖屈 (PF) 相比，在进行仰卧直腿抬高时，最大背屈 (DF) 的脚踝定位会改变收缩量占参考自主收缩的百分比) 职位。 这可能有助于深入了解正确的指导和提示，让患者尽快恢复股四头肌神经肌肉控制，从而限制股四头肌萎缩。
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
100
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Chandler Bridges
- 电话号码：8509168584
- 邮箱：chandler.bridges@andrewsref.org
研究联系人备份
- 姓名：Victora Williams
- 电话号码：8509168487
- 邮箱：victoria.williams@andrewsref.org
学习地点
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Florida
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Gulf Breeze、Florida、美国、32561
- 招聘中
- Andrews Research and Education Foundation
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接触：
- Chandler Bridges
- 电话号码：8509168584
- 邮箱：chandler.bridges@andrewsref.org
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接触：
- Jessi Truett
- 电话号码：850-916-8570
- 邮箱：jessica.truett@andrewsref.org
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 至 51年 (成人)
接受健康志愿者
是的
取样方法
非概率样本
研究人群
研究人群由两组组成，每组 50 名参与者。
这些人群是健康的参与者和最近接受过膝关节置换术的参与者。
描述
（所有参与者）
纳入标准：
- 18-55 岁的男性和女性
排除标准：
- 诊断出癌症、神经系统疾病、影响下肢的周围神经损伤或下脊柱损伤并伴有根性症状的病史，这可能会影响股四头肌的激活
- 股四头肌肌肉骨骼损伤史可能会影响维持肌肉收缩而不会过度疲劳或不适的能力
（健康参与者）
排除标准：
- 受检侧膝关节或股四头肌肌群在过去 12 个月内受伤
- 受检侧近12个月下肢骨科手术史
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 观测模型：队列
- 时间观点：预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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健康参与者
没有预先存在的下肢损伤的患者可能会抑制对测试的反应
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患者仰卧将腿抬高至对侧膝关节弯曲至 90 度的高度，同时定位踝关节并在所有三个位置（背屈、中立和跖屈）进行测试
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接受膝关节镜检查的参与者
最近膝盖受伤需要关节镜手术的患者
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患者仰卧将腿抬高至对侧膝关节弯曲至 90 度的高度，同时定位踝关节并在所有三个位置（背屈、中立和跖屈）进行测试
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Noraxon Ultium 肌电图
大体时间：术后 28 天内（关节镜检查患者）；入组时接受测试的健康患者
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使用放置在患者身上的二极管直观地监测和记录来自肌肉激活的电磁信号
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术后 28 天内（关节镜检查患者）；入组时接受测试的健康患者
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员：Tyler Opitz, PT, DPT、Physical Therapist
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Holm B, Kristensen MT, Bencke J, Husted H, Kehlet H, Bandholm T. Loss of knee-extension strength is related to knee swelling after total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Nov;91(11):1770-6. doi: 10.1016/j.apmr.2010.07.229.
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- Hart JM, Pietrosimone B, Hertel J, Ingersoll CD. Quadriceps activation following knee injuries: a systematic review. J Athl Train. 2010 Jan-Feb;45(1):87-97. doi: 10.4085/1062-6050-45.1.87.
- Palmieri RM, Weltman A, Edwards JE, Tom JA, Saliba EN, Mistry DJ, Ingersoll CD. Pre-synaptic modulation of quadriceps arthrogenic muscle inhibition. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2005 Jul;13(5):370-6. doi: 10.1007/s00167-004-0547-z. Epub 2005 Feb 1.
- Pietrosimone BG, Grindstaff TL, Linens SW, Uczekaj E, Hertel J. A systematic review of prophylactic braces in the prevention of knee ligament injuries in collegiate football players. J Athl Train. 2008 Jul-Aug;43(4):409-15. doi: 10.4085/1062-6050-43.4.409.
- Palmieri-Smith RM, Kreinbrink J, Ashton-Miller JA, Wojtys EM. Quadriceps inhibition induced by an experimental knee joint effusion affects knee joint mechanics during a single-legged drop landing. Am J Sports Med. 2007 Aug;35(8):1269-75. doi: 10.1177/0363546506296417. Epub 2007 Jan 23.
- Torry MR, Decker MJ, Viola RW, O'Connor DD, Steadman JR. Intra-articular knee joint effusion induces quadriceps avoidance gait patterns. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2000 Mar;15(3):147-59. doi: 10.1016/s0268-0033(99)00083-2.
- Hopf HC, Schlegel HJ, Lowitzsch K. Irradiation of voluntary activity to the contralateral side in movements of normal subjects and patients with central motor disturbances. Eur Neurol. 1974;12(3):142-7. doi: 10.1159/000114613. No abstract available.
- Hurley MV, Jones DW, Newham DJ. Arthrogenic quadriceps inhibition and rehabilitation of patients with extensive traumatic knee injuries. Clin Sci (Lond). 1994 Mar;86(3):305-10. doi: 10.1042/cs0860305. Erratum In: Clin Sci 1994 Jun;86(6):xxii.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年4月11日
初级完成 (估计的)
2024年4月3日
研究完成 (估计的)
2024年7月3日
研究注册日期
首次提交
2022年9月30日
首先提交符合 QC 标准的
2022年10月3日
首次发布 (实际的)
2022年10月6日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2024年2月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年2月19日
最后验证
2024年2月1日
更多信息
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