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笑疗法在血液透析患者中​​的应用

2023年2月6日 更新者:Betül Bal、Bozok University

笑声疗法对血液透析患者疾病接受度、治疗依从性和舒适度的影响:一项随机对照试验

背景:一项关于笑声疗法对提高血液透析患者疾病接受度、治疗依从性和舒适度的影响的随机对照研究。

材料和方法:这项研究是在 42 名(实验组 = 21,对照组 = 21)在血液透析单元接受治疗的患者中进行的。 对实验组的血液透析患者进行八次大笑瑜伽,为期四个星期,每周两天。 数据用于患者信息表、接受量表、末期肾功能衰竭 - 依从性量表和血液透析舒适量表。

研究概览

详细说明

肾衰竭是一个重要的公共卫生问题,因为它在全球范围内的患病率不断上升且费用高昂。 尤其是肾衰竭末期 (ESRD) 患者面临着危及生命的慢性疾病。 这些患者需要终身治疗和护理,以尽量减少肾功能受损的负面影响并维持生命。

在肾衰竭等慢性病的治疗和康复过程中,个体对疾病的接受度、治疗的依从性和舒适度非常重要。 接受疾病的阶段是个体通过适应与慢性病相关的各种并发症和变化,学会与慢性病共存。 不接受疾病导致屈服于疾病带来的问题,导致依赖感增加,自我效能感和自尊感下降。 在慢性疾病中接受血液透析(HD)治疗的终末期肾病患者很难接受这种疾病,因为他们受到身体、心理、精神和社会等诸多方面的影响。 据报道,接受HD治疗的患者在对疾病的接受过程中往往会遇到问题。 文献中强调,接受疾病可以有效减少 HD 治疗引起的身体、社会心理和情绪问题。 此外,已经表明,接受疾病可以通过减轻 HD 患者的疲劳、便秘、食欲不振、性功能障碍和压力等症状来有效提高生活质量。 另一方面,已经确定对疾病的接受程度低的个体对疾病和治疗的抱怨增加。 在与该主题相关的研究中,已经确定患者对疾病的接受程度不同。

慢性病治疗和康复过程中的另一个重要步骤是对治疗的依从性。 HD 疾病管理中的治疗依从性极大地影响治疗的成功。 HD 患者的治疗依从性;它被认为是对流质饮食药物摄入和参与血液透析的依从性。 在研究中,55-77% 的接受 HD 治疗的人有液体限制 30-70% 的饮食限制、38-75% 的药物摄入和参与 30-69% 的 HD 会议被发现有问题。 这种情况增加了接受 HD 治疗的个人的住院率、发病率和死亡率,并给卫生系统造成沉重负担。 因此,提高患者对疾病的接受度和治疗依从性非常重要。

在疾病和治疗过程中会出现许多身体和社会心理症状,经历身体、社会、经济和心理问题的个体的护理需求增加,生活质量和舒适度显着下降。 帮助患者满足他们的需求、提供和平以及能够克服问题成为首要任务。 因此,定义这种情况的舒适度;在慢性病患者的护理中发挥着重要作用。 舒适;它被定义为满足个人的需求,解决他们的问题,通过从身体、心理、社会和环境方面将他们作为一个整体来考虑,从而达到预期的结果和和平。 如今,慢性病患者的许多并发症和未满足的基本需求对他们的舒适度产生了负面影响。 在进行的研究中,接受 HD 治疗的个人的舒适度为低和中等。 在文献中,接受 HD 治疗的个体所经历的诸如痛苦的侵入性手术、疲劳、能量下降、瘙痒、骨/关节痛、脚部麻木或刺痛、睡眠问题、口干、性欲下降和性唤起等问题可以降低他们的舒适度。 消极的。 为了让患者应对与 HD 治疗相关的问题,需要提高舒适度。

可以看出,文献中使用了一些补充方法来提高接受HD治疗的患者的健康水平,并确保他们能够过上有质量的生活。 其中一种方法是笑声疗法。 笑声疗法;瑜伽于 1995 年在印度开发,是一项以团体为基础的活动,包括呼吸练习和模拟笑声。 这也是一种通过唱歌、无故大笑和玩幼稚游戏来进行的锻炼。 心血管疾病的笑声疗法;肠易激综合征、慢性阻塞性肺病、糖尿病、癌症。 它已被用于治疗许多疾病,例如帕金森氏症,并且已发现它对这些疾病具有有益作用。 在 Bennet 等人进行的一项随机对照实验研究中。在接受 HD 治疗的患者中,发现笑声疗法减轻了抑郁症状。 在 Sousa 等人的研究中,确定笑声疗法可以增加主观幸福感并显着减轻抑郁症状。 在接受 HD 治疗的患者中进行的其他研究中,大笑疗法对焦虑、抑郁、压力和幸福感有积极影响。 还有研究表明,笑声疗法可以调节接受 HD 治疗的患者的血压。 在所有这些研究中,观察到笑声疗法对于接受 HD 治疗的患者是一种安全可行的干预措施。 当检查文献时,没有发现关于笑声疗法对疾病接受度、治疗依从性和舒适度的影响的研究,尽管在对患者的研究中经常使用补充方法。 在这个方向上,它旨在评估笑声疗法对接受 HD 治疗的患者的疾病接受度、治疗依从性和舒适度的影响。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

42

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Yozgat、火鸡
        • Betül
    • Akdağmadeni
      • Yozgat、Akdağmadeni、火鸡
        • Betül

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 85年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 接受HD治疗超过六个月的患者,
  • 谁是 18 岁以上
  • 谁同意参加研究

排除标准:

  • 患有严重心血管疾病的患者,
  • 谁怀孕了,
  • 患有精神疾病,
  • 谁不定期参加笑声治疗课程,
  • 有笑声治疗经验的人

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持性护理
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:笑声疗法
笑声疗法包括基于小组的干预措施,包括瑜伽呼吸练习和静止。 笑教育是一种用无缘无故的笑和孩子般的游戏进行的锻炼。 笑声治疗实践包括四个步骤。 这些;热身操、深度操、玩童趣游戏和娱乐(如问候笑声、狮子笑声、摇奶声、安静的笑声等)。 研究中的笑声治疗课程进行了 4 周,每周 3 次。 拥有领导者证书的研究人员已经应用了笑声疗法。
在这项研究中,每周 3 次(周一、周三和周五)对实验组进行笑声治疗,共计 12 次。 在患者接受 HD 治疗时(HD 开始后 1 小时),每个疗程都从 HD 单元中的其他患者开始,持续 30-45 分钟。 参加每次笑声会议的患者人数取决于在血液透析单元参加该会议的患者人数。
ACTIVE_COMPARATOR:控制
另一方面,对照组患者除常规治疗和护理外,未接受任何干预。 对患者进行了为期四个星期的随访。 在研究之前,数据收集工具被应用于患者。 同样,在研究开始和研究结束后,应用所有其他数据收集工具,除了“患者信息表”。
另一方面,对照组的患者除了常规治疗和护理外,没有接受任何干预。 对想要研究结果的对照组中的 HD 患者应用了四个星期的笑声疗法。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疾病接受水平的变化
大体时间:4周
该表格用于衡量血液透析患者对疾病的接受程度。 在研究中,在应用大笑疗法之前和大笑疗法结束之后总共应用了两次。 量表的总分在8到40之间变化,随着分数的增加,对疾病的接受程度增加。
4周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
终末期肾病依从性水平的变化
大体时间:4周
该表格用于评估血液透析患者的血液透析参与情况、药物依从性、液体依从性和饮食依从性。 在研究中,在应用大笑疗法之前和大笑疗法结束之后总共应用了两次。 该量表可得到的分数范围在0-1200之间,随着分数的增加,患者对治疗的依从性也随之提高。
4周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
血液透析患者舒适度的变化
大体时间:4周
该表格用于评估接受血液透析治疗至少 6 个月的个体的舒适度。 研究中,在笑疗法应用前和笑疗法结束后总共应用了两次。从量表中可以获得的最低分数为9分,最高分数为45分。 随着分数接近 45,舒适度会增加。
4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年8月1日

初级完成 (实际的)

2022年9月1日

研究完成 (实际的)

2022年9月1日

研究注册日期

首次提交

2022年9月10日

首先提交符合 QC 标准的

2022年10月11日

首次发布 (实际的)

2022年10月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年2月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月6日

最后验证

2023年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • BBal

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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