Fontan 手术后的微循环和血管功能 (MICROFON)

在正常心脏中，有两个工作的下腔室，其中一个腔室将血液泵送到肺部，另一个腔室将血液泵送到身体。 然而，一些先天性心脏病只有一个工作的心脏下腔，称为“单心室”。 这种情况通常与心腔之间的孔洞相关，伴随着流向肺部的血流量增加或减少。 这会导致心脏中的血液与体内低氧水平混合。 单心室手术通常从婴儿期开始分阶段进行。 Fontan 手术是将血液返回心脏的两条大静脉直接连接到肺动脉的最后阶段。 该手术可改善血液中的氧气水平并减轻单心室的负担。 血液不是由心脏泵送到肺部，而是通过这种新的手术连接被动地进入肺部。 一些接受 Fontan 手术的人有许多短期和长期的并发症，例如静脉压力升高、心脏功能差和血液中的氧气含量低。 特别是，肾脏、肝脏和肠道等胸部以下器官受到影响，所有这些都预示着不良后果。 这些并发症的原因知之甚少。

身体或“微循环”中的小血管非常细小，直径小于 150 微米。 这些包括小动脉、毛细血管和小静脉。 人们对成年 Fontan 幸存者的微循环及其与主动脉僵硬、晚期并发症和生活质量的关系知之甚少。 在这项研究中，研究人员希望使用一种称为手持毛细管显微镜的特殊显微镜来观察成年 Fontan 幸存者、因其他先天性心脏病接受手术的人以及健康志愿者的血管。 研究人员将可视化他们手、脚和舌下的血管外观、数量和大小。 这个过程是非侵入性的，不会引起任何疼痛。 主动脉僵硬度将使用称为移动“O”图的特殊血压监测仪进行无创测量，该监测仪的大小与袖珍日记本差不多。 24小时血压监测是可选的。 研究人员还将使用问卷收集有关生活质量的信息，因为很少有研究表明成年 Fontan 幸存者的生活质量受到影响，并且与血管功能不良有关。 年龄匹配的健康对照者和其他先天性心脏病手术的成年幸存者也将接受这些测试以进行比较。 这项研究将在莱斯特格伦菲尔德医院东米德兰兹先天性心脏中心进行。