Cawthorne Cooksey 练习对听力缺陷儿童平衡能力的影响

在儿童中，前庭功能在粗大运动发育和姿势控制中起着重要作用。 先天性重度听力损失的婴儿和儿童通常会出现双耳前庭功能障碍和平衡不良。 然而，很少有研究调查锻炼对重度听力缺陷儿童的平衡能力和生活质量的影响。 平衡的发展和维持是一个多系统过程，也取决于前庭输入相信由于迷路和耳蜗在解剖学和发育上是相互关联的，当听力机制受损时可能会导致前庭受损。

在一项使用 Barany Rotary 测试和热量刺激的研究中，发现 89 名患有严重获得性听力缺陷的儿童中有 82% 和 129 名患有遗传性听力缺陷的儿童中有 34% 对前庭测试有异常反应。 由于前庭系统激活前庭反射机制，试图稳定空间中的眼睛、头部和身体，因此该机制的损伤可能会影响姿势敏感性。 视觉和本体感受、中枢神经系统处理以及运动输出协调的成熟变化是整个青春期观察到的姿势技能变化的原因。 从感觉系统的角度来看，婴幼儿依赖视觉系统来维持平衡；随着年龄的增长，他们开始适当地使用体感和前庭信息。 在儿童的 3 种感觉输入中，前庭系统似乎在姿势控制方面效果最差。

患有严重双侧前庭功能障碍的儿童表现为粗大运动发育迟缓。 这些孩子站立和行走的时间比具有典型发育的同龄人晚。保持平衡的困难可能导致正常的儿童活动面临挑战，例如骑自行车或跳跃。 与其他孩子一起正常玩耍的能力下降可能会导致社会孤立。 因此，需要建立导致重度听力障碍儿童失去平衡的机制，并需要包括听觉和前庭功能在内的整体管理。 感觉组织功能障碍在听力损失和前庭功能障碍的儿童中更为普遍，这可能导致平衡问题。 这些情况下的孩子需要通过平衡训练活动尽早解决他们的平衡问题。 大多数患儿双侧前庭功能障碍。 这些结果表明，由于多模态感觉相互依赖，自出生以来前庭功能障碍继发于维持平衡的视觉和体感有效性的发展受到损害。 通过成人的不同锻炼来进行前庭康复治疗的疗效得到充分支持，但关于其在儿童中的结果的数据却很少。

平衡是与前庭系统相关的主要问题，特别是在具有感觉神经听力缺陷的患者中。 由于前庭康复是平衡听力缺陷所必须实现的重要因素。 Cawthorne Cooksey 练习可被视为获得平衡和改善生活质量的有效技术。