Efeitos dos Exercícios de Cawthorne Cooksey no Equilíbrio de Crianças com Déficits Auditivos

Em crianças, a função vestibular desempenha um papel importante no desenvolvimento motor grosso e no controle postural. Bebês e crianças com perda auditiva congênita profunda geralmente sofrem de disfunção vestibular em ambas as orelhas e equilíbrio deficiente. No entanto, poucos estudos investigaram o efeito dos exercícios no equilíbrio e na qualidade de vida de crianças com déficit auditivo profundo. O desenvolvimento e a manutenção do equilíbrio é um processo multissistêmico que também depende da entrada vestibular. Acreditamos que, como os labirintos e a cóclea estão inter-relacionados anatômica e desenvolvimentalmente, existe uma potencialidade para comprometimento vestibular quando o mecanismo auditivo está comprometido.

Em um estudo usando o teste Barany Rotary e estimulação calórica, descobriu que 82% de 89 crianças com déficits auditivos adquiridos graves e 34% de 129 crianças com déficits auditivos hereditários apresentaram respostas anormais aos testes vestibulares. Como o sistema vestibular ativa os mecanismos reflexos vestibulares tentando estabilizar os olhos, a cabeça e o corpo no espaço, o comprometimento desse mecanismo pode afetar a sensibilidade postural. Mudanças maturacionais no processamento visual e proprioceptivo, do sistema nervoso central e coordenação da produção motora são responsáveis ​​pelas mudanças nas habilidades posturais observadas durante a adolescência. Do ponto de vista dos sistemas sensoriais, bebês e crianças pequenas dependem do sistema visual para manter o equilíbrio; à medida que envelhecem, começam a usar as informações somatossensoriais e vestibulares de forma adequada. Entre as 3 entradas sensoriais em crianças, o sistema vestibular parece ser o menos eficaz no controle postural.

Crianças com disfunção vestibular bilateral profunda apresentam atraso no desenvolvimento motor grosso. Essas crianças se levantam e andam mais tarde do que seus pares com desenvolvimento típico Dificuldades em manter o equilíbrio podem levar a desafios nas atividades normais da infância, como andar de bicicleta ou pular. A capacidade reduzida de participar de brincadeiras normais com outras crianças pode resultar em isolamento social. Portanto, os mecanismos responsáveis ​​pela falta de equilíbrio em crianças com deficiência auditiva profunda precisam ser estabelecidos e o manejo holístico, incluindo a função auditiva e vestibular, é necessário. A disfunção da organização sensorial é mais prevalente em crianças com perda auditiva e disfunção vestibular, podendo resultar em problemas de equilíbrio. Essas crianças em situações precisam de um tratamento precoce para seu equilíbrio por meio de atividades de treinamento de equilíbrio. A maioria das crianças com disfunção vestibular bilateral. Esses resultados sugerem que, devido à interdependência sensorial multimodal, o desenvolvimento da eficácia visual e somatossensorial na manutenção do equilíbrio é prejudicado secundariamente à disfunção vestibular desde o nascimento. Há amplo suporte para a eficácia da terapia de reabilitação vestibular por meio de diferentes exercícios em adultos, mas existem poucos dados sobre seus resultados em crianças.

O equilíbrio é o principal problema associado ao sistema vestibular, especificamente em pacientes com déficits auditivos neurais sensoriais. Sendo a reabilitação vestibular um fator importante que deve ser alcançado para o equilíbrio nos déficits auditivos. Os exercícios de Cawthorne Cooksey podem ser considerados uma técnica eficaz para ganhar equilíbrio e melhorar a qualidade de vida.