Efectos de los ejercicios de Cawthorne Cooksey sobre el equilibrio en niños con déficit auditivo

En los niños, la función vestibular juega un papel importante en el desarrollo motor grueso y el control postural. Los bebés y los niños con pérdida auditiva profunda congénita suelen sufrir disfunción vestibular en ambos oídos y falta de equilibrio. Sin embargo, ha habido muy pocos estudios que hayan investigado el efecto de los ejercicios sobre el equilibrio y la calidad de vida en niños con déficit auditivo profundo. El desarrollo y mantenimiento del equilibrio es un proceso multisistémico que también depende de la entrada vestibular. Creo que, dado que los laberintos y la cóclea están interrelacionados anatómica y evolutivamente, existe la posibilidad de deterioro vestibular cuando el mecanismo auditivo está afectado.

En un estudio que utilizó la prueba rotatoria de Barany y la estimulación calórica, se encontró que el 82 % de 89 niños con déficits auditivos adquiridos severos y el 34 % de 129 niños con déficits auditivos hereditarios tenían respuestas anormales a las pruebas vestibulares. Dado que el sistema vestibular activa los mecanismos reflejos vestibulares que intentan estabilizar los ojos, la cabeza y el cuerpo en el espacio, el deterioro de este mecanismo puede afectar la sensibilidad postural. Los cambios de maduración en el procesamiento visual y propioceptivo del sistema nervioso central y la coordinación de la producción motora son responsables de los cambios en las habilidades posturales observados durante la adolescencia. Desde la perspectiva de los sistemas sensoriales, los bebés y los niños pequeños dependen del sistema visual para mantener el equilibrio; a medida que crecen, comienzan a utilizar la información somatosensorial y vestibular de manera adecuada. Entre las 3 entradas sensoriales en los niños, el sistema vestibular parece ser el menos eficaz en el control postural.

Los niños con disfunción vestibular bilateral profunda presentan retraso en el desarrollo motor grueso. Estos niños se paran y caminan más tarde que sus compañeros con un desarrollo típico. Las dificultades para mantener el equilibrio pueden generar desafíos en las actividades normales de la niñez, como andar en bicicleta o saltar. La capacidad reducida para participar en juegos normales con otros niños puede resultar en aislamiento social. Por lo tanto, es necesario establecer los mecanismos responsables de la falta de equilibrio en niños con discapacidad auditiva profunda y un manejo holístico que incluya tanto la función auditiva como la vestibular. La disfunción de la organización sensorial es más frecuente en niños con pérdida auditiva y disfunción vestibular, lo que puede provocar un problema de equilibrio. Estos niños en situaciones necesitan una atención temprana a su equilibrio a través de actividades de entrenamiento del equilibrio. La mayoría de los niños con disfunción vestibular bilateral. Estos resultados sugieren que debido a la interdependencia sensorial multimodal, el desarrollo de la eficacia visual y somatosensorial para mantener el equilibrio se ve afectado como consecuencia de la disfunción vestibular desde el nacimiento. Existe un amplio respaldo a la eficacia de la terapia de rehabilitación vestibular a través de diferentes ejercicios en adultos, pero existen muy pocos datos sobre sus resultados en niños.

El equilibrio es un problema importante asociado con el sistema vestibular específicamente en los pacientes con déficits auditivos neurales sensoriales. Ya que la rehabilitación vestibular es un factor importante que se debe lograr para el equilibrio en los déficits auditivos. Los ejercicios de Cawthorne Cooksey pueden considerarse una técnica eficaz para ganar equilibrio y mejorar la calidad de vida.