与双 X 射线吸收法相比，使用生物阻抗分析评估荷尔蒙治疗中跨性别男性的身体成分

0.55% 的丹麦人口性别不一致，0.10% 将自己定义为跨性别。 这些人平均分布为跨性别男性和跨性别女性。 其中一些需要性别确认激素治疗和性别确认手术 (GAS)。 在丹麦，手术的要求是 BMI<27 和激素治疗的 BMI<35（Frisch 等人，2019）。 内源性性类固醇，如睾酮和雌二醇，在身体脂肪和瘦体重的积累和分布中起着重要作用，因此在身体成分的女性化和男性化中起着重要作用（Wells，2007）。

尽管世界跨性别健康专业协会 (WPATH) 的性别确认手术 (GAS) 指南并未指定 BMI 要求（Coleman 等人，2012 年），但如前所述，在丹麦，BMI <27 是必需的。 这些标准成为基本手术的障碍，并且没有经验依据（Brownstone 等人，2021 年；Martinson 等人，2020 年）。 由于其二维性质，BMI 被广泛批评为健康或健康的标志。 由于一系列原因，跨性别者往往表现出较高的 BMI，包括参与性别肯定激素治疗、暴食和相关疾病的风险较高（Diemer 等人，2015 年）。 人们普遍认为，对于那些希望进行医学转型的人来说，GAS 可以改善健康和生活质量（Nobili 等人，2018 年）。

BIA 测量的体脂百分比可以准确反映身体肥胖情况，可以作为肥胖的较好指标(Kyle et al., 2004)。 以体脂百分比衡量的肥胖与手术并发症发生率的增加显着相关，与传统使用的 BMI 相比，它可能是一个更好的肥胖指标和术后并发症的预测指标（Chun 等人，2013 年）。

因此，由于跨性别男性的脂肪百分比与他们的治疗和性别确认手术（包括乳房切除术）相关，因此使用 BIA 估计体脂百分比的准确性可能会对现实世界产生影响。 如上述研究所示，研究人员在他们的研究和临床中越来越依赖这些估计。

假设：

• 通过优化性别特定参考值的使用，我们可以提高跨性别男性使用 BIA 测量值估计体脂量的精确度。

目的：

• 与 DXA 相比，使用 BIA 评估激素治疗中跨性别男性的身体成分。
• 调查在激素治疗中使用 BIA 测量的跨性别男性的二元参考值是否可靠 - 从而 BIA 是否可能是评估跨性别男性是否适合乳房切除术的有用工具。

该试点研究将作为横断面研究进行。

在参与者知情同意后，将从参与者的电子病历中收集有关年龄、性别、药物治疗、激素治疗开始和血液样本的数据。 收集的信息仅供研究项目使用。

参与者将在 BIA 量表上测量两次，一次用 DXA 测量，他们将被问到有关吸烟和运动习惯的问题。 性别认同中心定期将跨性别者转介至健康促进部进行减肥治疗。 健康促进部的患者通常在 Tanita MC-780 MA 秤上称重。 本研究中收集的血液样本是常规样本，是作为参与者治疗计划的一部分收集的。 DXA 扫描不是该患者组的标准程序，并且是该项目中唯一不属于患者常规治疗计划的部分。