抗CD1a CAR-T治疗R/R急性T淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤的临床研究
抗CD1a CAR-T治疗复发难治性急性T淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤的临床研究
研究概览
详细说明
急性 T 淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤 (T-ALL/LBL) 是一种高度异质性的血液恶性肿瘤,通常与转录因子的遗传改变/突变相关,转录因子是造血干细胞/祖细胞稳态和 T 细胞发育的主要调节因子。 70%的患者出现肿块伴髓系浸润和其他白血病症状。
CD1a 是一种转移膜糖蛋白,是存在于皮质 T-ALL 细胞上的细胞表面抗原。 它存在于 40% 的 T-ALL 病例中。 在发育中的皮质胸腺细胞中也观察到该抗原的特异性表达。 它也在朗格汉斯细胞、数字树突细胞、B 淋巴细胞和胃肠道上皮细胞中轻微表达。 在个体发育过程中,CD1a4 不在 CD34+ 祖细胞或 T 细胞中表达。 CD1a 的这一特性使其成为合适的靶抗原,其靶向可最大限度地降低非肿瘤毒性的可能性。
本研究拟用CD1a CAR-T治疗r/r CD1a+T-ALL/LBL,观察其安全性和有效性。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Wei Sang, M.D., Ph.D.
- 电话号码:13645207648
- 邮箱:xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
学习地点
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Jiangsu
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Xuzhou、Jiangsu、中国、221002
- 招聘中
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
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接触:
- Wei Sang, M.D., Ph.D.
- 电话号码:13645207648
- 邮箱:xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
1.患者或其法定监护人自愿参加并签署知情同意书; 2.年龄在18-70岁(包括18岁和70岁)的男性或女性患者; 3.患者经病理或流式细胞术诊断为CD1a+急性T淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤,目前无有效治疗方案,如化疗或复发后造血干细胞移植;或者,患者自愿选择使用抗 CD1a-CAR T 细胞作为挽救疗法。 纳入标准
- 患者或其法定监护人自愿参加并签署知情同意书;
- 年龄在18-70岁(包括18岁和70岁)的男性或女性患者;
- 患者经病理或流式细胞术诊断为CD1a+急性T淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤,目前无有效治疗方案,如化疗或复发后造血干细胞移植;或者,患者自愿选择使用抗 CD1A-CAR T 细胞作为挽救疗法。
- 包括以下两类:
(1) CD1a+T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL); (2) CD1a+ 急性 T 淋巴细胞白血病 (T-ALL)。 5.主题:
- 治疗后无缓解或残留病灶,不适合HSCT(auto/allo-HSCT);
- CR后复发,不适合HSCT(auto/allo-HSCT);
- 有高危因素的患者;
- 造血干细胞移植或细胞免疫治疗后复发或无缓解。
6. 可测量或可评估的病变; 7.患者主要组织器官功能良好:
- 肝功能:ALT/AST<3倍正常值上限(ULN)且总胆红素≤34.2μmol/L;
- 肾功能:肌酐<220μmol/L;
- 肺功能:室内血氧饱和度≥95%;
- 心功能:左心室射血分数(LVEF)≥40%。 8. 患者入组前4周内未接受化疗、放疗、免疫治疗(如免疫抑制药物)等任何抗癌治疗,入组时既往治疗相关毒性反应已恢复至≤1级(脱发等低毒除外); 9. 患者外周浅静脉血流畅通,能满足静脉输液的需要; 10. ECOG评分≤2且预期生存时间≥3个月的患者。 4. 包括以下两类:
(1) CD1a+T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL); (2) CD1a+ 急性 T 淋巴细胞白血病 (T-ALL)。 5.主题:
- 治疗后无缓解或残留病灶,不适合HSCT(auto/allo-HSCT);
- CR后复发,不适合HSCT(auto/allo-HSCT);
- 有高危因素的患者;
- 造血干细胞移植或细胞免疫治疗后复发或无缓解。
6. 可测量或可评估的病变; 7.患者主要组织器官功能良好:
- 肝功能:ALT/AST<3倍正常值上限(ULN)且总胆红素≤34.2μmol/L;
- 肾功能:肌酐<220μmol/L;
- 肺功能:室内血氧饱和度≥95%;
- 心功能:左心室射血分数(LVEF)≥40%。 8. 患者入组前4周内未接受化疗、放疗、免疫治疗(如免疫抑制药物)等任何抗癌治疗,入组时既往治疗相关毒性反应已恢复至≤1级(脱发等低毒除外); 9. 患者外周浅静脉血流畅通,能满足静脉输液的需要; 10. ECOG评分≤2且预期生存时间≥3个月的患者。
排除标准:
- 怀孕(尿液/血液妊娠试验阳性)或哺乳期的妇女;
- 计划在过去 1 年内怀孕的男性或女性;
- 入组后1年内不能保证采取有效避孕措施(避孕套或避孕药具等);
- 患者入组前4周内患有无法控制的传染病;
- 活动性乙型/丙型肝炎病毒;
- 感染艾滋病毒的患者;
- 患有严重的自身免疫性疾病或免疫缺陷病;
- 患者对抗体、细胞因子等大分子生物药物过敏;
- 入组前6周内参加过其他临床试验;
- 入组前 4 周内全身使用激素(吸入激素除外);
- 患有精神疾病;
- 患者有物质滥用/成瘾;
- 根据研究者判断,患者有其他不适合纳入的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:CAR-T细胞输注
外周血单核细胞体外分离扩增培养,FC方案预处理,输注Anti-CD1a CAR-T细胞。
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外周血单核细胞体外分离扩增培养,FC方案预处理,输注Anti-CD1a CAR-T细胞。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观反应率
大体时间:从 2 周到 1 年。
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CR+公关
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从 2 周到 1 年。
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无进展生存期
大体时间:从 2 周到 1 年。
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从治疗到观察到疾病进展或任何原因导致的死亡之间的时间。
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从 2 周到 1 年。
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总生存期
大体时间:从 2 周到 1 年。
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患者输注CAR-T与全因死亡或随访结束之间的时间间隔。
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从 2 周到 1 年。
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无事件生存
大体时间:从 2 周到 1 年。
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从CAR-T输注开始到任何事件发生的时间。
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从 2 周到 1 年。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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随着时间的推移表征受试者的 CAR T 细胞扩增水平
大体时间:从 2 周到 1 年。
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随着时间的推移,受试者中 CAR T 细胞扩增水平的表征。
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从 2 周到 1 年。
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CAR T 细胞在受试者中的持续时间
大体时间:从 2 周到 1 年。
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CAR T 细胞在受试者中的持续时间
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从 2 周到 1 年。
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受试者淋巴细胞减少的特征
大体时间:从 2 周到 1 年。
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受试者淋巴细胞减少的特征
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从 2 周到 1 年。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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