- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05745181
Estudio clínico de CAR-T anti-CD1a en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda T/linfoma linfoblástico R/R
Estudio clínico de anti-CD1a CAR-T en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda T refractaria en recaída/linfoma linfoblástico
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La leucemia linfoblástica aguda T/linfoma linfoblástico (T-ALL/LBL, por sus siglas en inglés) es una neoplasia hematológica altamente heterogénea generalmente asociada con alteraciones o mutaciones genéticas en los factores de transcripción que son los principales reguladores de la homeostasis de las células madre/progenitoras hematopoyéticas y el desarrollo de células T. El 70% de los pacientes desarrollan masa con invasión mieloide y otros síntomas de leucemia.
CD1a, una glicoproteína de membrana de transferencia, es un antígeno de superficie celular presente en las células T-ALL corticales. Está presente en el 40% de los casos de LLA-T. También se ha observado la expresión específica de este antígeno en células del timo cortical en desarrollo. También se expresó levemente en células de langerhans, células dendríticas digitales, linfocitos B y células epiteliales gastrointestinales. CD1a4 no se expresó en células progenitoras CD34+ o células T durante la ontogenia. Esta propiedad de CD1a lo convierte en un antígeno diana adecuado cuya orientación minimiza la posibilidad de toxicidad no tumoral.
Este estudio pretende tratar r/r CD1a+T-ALL/LBL con CD1a CAR-T para observar su seguridad y eficacia.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Wei Sang, M.D., Ph.D.
- Número de teléfono: 13645207648
- Correo electrónico: xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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Jiangsu
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Xuzhou, Jiangsu, Porcelana, 221002
- Reclutamiento
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
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Contacto:
- Wei Sang, M.D., Ph.D.
- Número de teléfono: 13645207648
- Correo electrónico: xyfylbl515@xzhmu.edu.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
1. Los pacientes o sus tutores legales participan voluntariamente y firman el consentimiento informado; 2. Pacientes masculinos o femeninos de 18 a 70 años (incluidos 18 y 70 años); 3. El paciente fue diagnosticado con leucemia linfoblástica T aguda CD1a+/linfoma linfoblástico por patología o citometría de flujo, y actualmente no tenía opciones de tratamiento efectivas, como quimioterapia o trasplante de células madre hematopoyéticas después de la recurrencia; Alternativamente, el paciente elige voluntariamente administrar células T antiCD1a-CAR como terapia de rescate. Criterios de inclusión
- Los pacientes o sus tutores legales participan voluntariamente y firman el consentimiento informado;
- Pacientes masculinos o femeninos de 18 a 70 años (incluidos 18 y 70 años);
- El paciente fue diagnosticado con leucemia linfoblástica aguda T CD1a+/linfoma linfoblástico por patología o citometría de flujo, y actualmente no tenía opciones de tratamiento efectivas, como quimioterapia o trasplante de células madre hematopoyéticas después de la recurrencia; Alternativamente, el paciente elige voluntariamente administrar células T antiCD1A-CAR como terapia de rescate.
- Se incluyen las siguientes dos categorías:
(1) linfoma linfoblástico CD1a+T (T-LBL); (2) leucemia linfoblástica aguda T CD1a+ (LLA-T). 5. Asunto:
- No hubo remisión ni lesiones residuales después del tratamiento, y el HSCT (auto/alo-HSCT) no fue adecuado;
- La recaída ocurrió después de RC y el HSCT (auto/alo-HSCT) no fue adecuado;
- Pacientes con factores de alto riesgo;
- Recaída o no remisión tras trasplante de células madre hematopoyéticas o inmunoterapia celular.
6. Lesiones medibles o evaluables; 7. Los principales tejidos y órganos del paciente funcionan bien:
- Función hepática: ALT/AST < 3 veces el límite superior de la normalidad (LSN) y bilirrubina total ≤34,2 μmol/L;
- Función renal: creatinina < 220 μmol/L;
- Función pulmonar: saturación de oxígeno interior ≥95%;
- Función cardíaca: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥40%. 8. Los pacientes no habían recibido ningún tratamiento contra el cáncer, como quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia (como medicamentos inmunosupresores) dentro de las primeras 4 semanas de la inscripción, y sus reacciones tóxicas relacionadas con el tratamiento anterior se habían recuperado a ≤ grado 1 en el momento de la inscripción. (excepto baja toxicidad como la caída del cabello); 9. El flujo sanguíneo venoso superficial periférico del paciente es suave, lo que puede satisfacer las necesidades de infusión intravenosa; 10 Pacientes con puntuación ECOG ≤2 y tiempo de supervivencia esperado ≥3 meses. 4. Se incluyen las dos categorías siguientes:
(1) linfoma linfoblástico CD1a+T (T-LBL); (2) leucemia linfoblástica aguda T CD1a+ (LLA-T). 5. Asunto:
- No hubo remisión ni lesiones residuales después del tratamiento, y el HSCT (auto/alo-HSCT) no fue adecuado;
- La recaída ocurrió después de RC y el HSCT (auto/alo-HSCT) no fue adecuado;
- Pacientes con factores de alto riesgo;
- Recaída o no remisión tras trasplante de células madre hematopoyéticas o inmunoterapia celular.
6. Lesiones medibles o evaluables; 7. Los principales tejidos y órganos del paciente funcionan bien:
- Función hepática: ALT/AST < 3 veces el límite superior de la normalidad (LSN) y bilirrubina total ≤34,2 μmol/L;
- Función renal: creatinina < 220 μmol/L;
- Función pulmonar: saturación de oxígeno interior ≥95%;
- Función cardíaca: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥40%. 8. Los pacientes no habían recibido ningún tratamiento contra el cáncer, como quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia (como medicamentos inmunosupresores) dentro de las primeras 4 semanas de la inscripción, y sus reacciones tóxicas relacionadas con el tratamiento anterior se habían recuperado a ≤ grado 1 en el momento de la inscripción. (excepto baja toxicidad como la caída del cabello); 9. El flujo sanguíneo venoso superficial periférico del paciente es suave, lo que puede satisfacer las necesidades de infusión intravenosa; 10 Pacientes con puntuación ECOG ≤2 y tiempo de supervivencia esperado ≥3 meses.
Criterio de exclusión:
- Mujeres que están embarazadas (prueba de embarazo en orina/sangre positiva) o amamantando;
- Hombres o mujeres que hayan planeado quedar embarazadas en el último año;
- No se garantizó que los pacientes tomaran medidas anticonceptivas efectivas (condones o anticonceptivos, etc.) dentro de 1 año después de la inscripción;
- Los pacientes tenían enfermedades infecciosas incontrolables dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción;
- Virus de la hepatitis B/C activo;
- pacientes infectados por el VIH;
- Padecer una enfermedad autoinmune grave o una enfermedad de inmunodeficiencia;
- El paciente es alérgico a anticuerpos, citocinas y otros fármacos biológicos macromoleculares;
- El paciente había participado en otros ensayos clínicos dentro de las 6 semanas anteriores a la inscripción;
- Uso sistémico de hormonas dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción (excepto hormonas inhaladas);
- Sufre de enfermedad mental;
- El paciente tiene abuso/adicción a sustancias;
- Según el juicio de los investigadores, el paciente tenía otras condiciones que no eran aptas para la inclusión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Infusión de células CAR-T
Las células mononucleares de sangre periférica se aislaron, amplificaron y cultivaron in vitro, se pretrataron con el régimen FC y se transfundieron células CAR-T anti-CD1a.
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Las células mononucleares de sangre periférica se aislaron, amplificaron y cultivaron in vitro, se pretrataron con el régimen FC y se transfundieron células CAR-T anti-CD1a.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: De 2 semanas a 1 año.
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RC+PR
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De 2 semanas a 1 año.
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: De 2 semanas a 1 año.
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El tiempo entre el tratamiento y la observación de la progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa.
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De 2 semanas a 1 año.
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sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: De 2 semanas a 1 año.
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El intervalo de tiempo entre la infusión del paciente de CAR-T y la muerte por cualquier causa o el final del seguimiento.
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De 2 semanas a 1 año.
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Supervivencia sin eventos
Periodo de tiempo: De 2 semanas a 1 año.
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El tiempo desde el inicio de la infusión de CAR-T hasta la ocurrencia de cualquier evento.
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De 2 semanas a 1 año.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Caracterización del nivel de expansión de células CAR T en sujetos a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: De 2 semanas a 1 año.
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Caracterización del nivel de expansión de células CAR T en sujetos a lo largo del tiempo.
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De 2 semanas a 1 año.
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Duración de las células CAR T en sujetos
Periodo de tiempo: De 2 semanas a 1 año.
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Duración de las células CAR T en sujetos
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De 2 semanas a 1 año.
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Características de la reducción de linfocitos en sujetos
Periodo de tiempo: De 2 semanas a 1 año.
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Características de la reducción de linfocitos en sujetos
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De 2 semanas a 1 año.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- XYFY2022-KL479-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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